精神病，可用此方，配伍严谨，寓意良深，效果明显

第 1758 期

作者 / 钱成光 河北省大名县钱氏中医精神病医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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自拟钱氏醒脑通窍汤（丸）加减治疗慢性精神病

一般资料：我院2005年9月～2006年9月共收治480例慢性精神病患者，其中男206例，女274例：年龄12～55岁，平均年龄40.6±13.5岁：病程1～21年，平均10.6±7.1年。纳入标准：①符合CCMD-3精神分裂症、反应性精神病、躁狂、抑郁性精神病的诊断标准；②病程时间至少1年以上，近3个月病情无变化；③排除慢性躯体疾病、酒及药物依赖；④BPRS评分30分，SANS评分50分；⑤患者合作。

治疗结果：疗效评价：于治疗前及治疗后第4、8、12周分别采用简明精神病量表、阴性症状评定量表、抗精神病药物副作用量表和临床总体印象量表评定患者的症状变化和副作用情况，临床效果根据SANS减分率判定：减分率>50%为显效，50%～25%为有效，<25%为无效，所有量表由5位临床精神科主治医师共同评定。临床疗效表见表1

经统计学检验，治疗后8周与4周比较有明显的差异(P<0.05)．治疗后12周与4周比较有非常明显的差异(P<0.01)，而治疗后12周与8周比较无明显差异(P>0.05)，提示钱氏醒脑通窍汤（丸）在治疗后第8周出现明显临床疗效。治疗前后临床评定指标变化见表2。

表2显示经钱氏醒脑通窍汤治疗后各量表分均有不同程度下降，治疗后8周与治疗前比较，BPRS的活力缺乏分量表(BPRS-ANEC)、SANS总分出现明显差异(P<0.05)。BPRS总分、SANS五项总评、CGI评分有非常显著性差异(P<0.01)。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）治疗后12周与治疗前比较，则各量表分均有非常显著差异(P<0.01)。提示经钱氏醒脑通窍汤（丸）治疗后癫狂症状明显改善，大多数于8周后出现疗效，且治疗时间越长，效果越明显。副反应：从临床观察未见严重的毒副反应，仅有1例出现头晕、头昏，1例出现腹痛，且未经治疗而逐渐自行消失。

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