肩袖损伤手术后，超实用的康复动作
如果可以选择，你最想了解哪些健康知识？
肩关节 Shoulder
膝关节 Knee
踝关节 Ankle
......
前一期介绍了肩袖修复的原则和总纲
现在手术做完了
我们来按时间顺序介绍手术后的康复动作
回顾肩关节康复的总则、名词解释和阶段
PHASE
第一阶段：0-6周
0-1周
这个时候刚刚做完手术，
此时的主要做手术伤口的管理，消除手术对肩关节的影响：
手术切口的护理
上肢悬吊制动
消除肿胀
减轻疼痛
1~6周
仍以悬吊为主
禁止前举、外展、内旋肩关节，
可以做前臂和腕部活动
捏皮球
钟摆动作
从第一周开始，患者可以做钟摆训练，
身体前屈，上肢自然下垂，在上身的带动下，上肢做前、后、左、右，画圈的动作
每天4~5次
肩胛骨活动
双侧肩胛骨向后方集中，
好像要靠肩胛骨夹住一本书的感觉
每天4~5次
肩关节被动抬高训练
托住肘关节，逐渐抬高前臂，最终超过头顶，
然后托住肘关节缓慢放下
每天4~5次
PHASE
第二阶段：6-12周
继续钟摆动作、被动抬高训练
辅助上举
方法有很多，棍棒操取材简单，更灵活，
手术侧的手抓住棍棒的上端，健侧手抓住下端，健侧逐渐上举棍子，带动手术侧的完成上举动作
每周5~7天做训练
每天1~3次
被动外旋
手持棍子两端，水平放在身体前方，
健侧逐渐向手术侧滑动，带动手术侧肩关节外旋
每周5~7天做训练
每天1~3次
被动内旋
手持棍子两端，水平放在身体后方，
健侧上肢逐渐外展，带动手术侧肩关节内旋
每周5~7天做训练
每天1~3次
交臂拉伸
健侧手托住手术侧肘关节，水平放在身体前方，
逐渐将肘关节压向身体
每周5~7天做训练
每天1~3次
外展外旋和内旋
平卧，90°外展肩关节，手指天是中立位，
转向腿侧是内旋，倒向头侧是外旋
每周5~7天做训练
每天1~3次
爬墙
正面墙壁，
以手指为支点逐渐爬向上方，
同时身体不断的挪向墙壁，
直到上肢达到最大前屈角度
每周5~7天做训练
每天1~3次
侧方爬墙运动
侧方爬墙锻炼的是上肢外展功能，
身体侧方对着墙壁，手不断的爬向上方，同时身体不断的挪向墙壁，直到肩关节达到最大外展
每周5~7天做训练
每天1~3次
PHASE
第三阶段：12-18周
继续钟摆、外旋、内旋、上举、外展等训练
增加主动肌肉训练和负重训练
俯卧水平外展外旋
俯卧在床边，手持哑铃，上肢自然下垂，
逐渐将哑铃抬举到水平位置
每周训练三天
每天1次
侧方外旋
侧卧，
手术侧肩关节向上，手持哑铃，肘关节90°置于胸前
逐渐外旋
每周训练三天
每天1次
侧方内旋
侧卧，
手术侧肩关节在下方，手持哑铃，肘关节90°置于床面，逐渐内旋，直到贴于胸前
每周训练三天
每天1次
外旋
固定好橡皮筋，手持橡皮筋，逐渐外旋肩关节
每周训练三天
每天1次
内旋
中立位手持橡皮筋，逐渐内旋
每周训练三天
每天1次
结 语
在康复的过程中如果突然发生疼痛，
或者
自觉进展缓慢，
应当及时来医院复查
如果您是我们曾经的病人，