中医儿科学——抽搐症脾虚痰聚——十味温胆汤——阴阳解析

十味温胆汤——阴阳解析


多发性抽搐症气郁化火证候:

面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓。

治法:健脾化痰,平肝熄风

方药:十味温胆汤加减

十味温胆汤:《世医得效方》

半夏(汤泡) 枳实(麸炒) 陈皮(去白,各二钱)白茯苓(去皮,一钱半) 酸枣仁(炒) 远志(去心,甘草汁煮) 五味子 熟地黄(酒洗,焙) 人参(去芦。各一钱) 粉草(炙,半钱)。

水二盅,生姜五片,红枣一枚,煎一盅,不时服。

解析:


阳性药:半夏、陈皮、远志、五味子、熟地黄、生姜、红枣

平性药:甘草、茯苓、酸枣仁、人参

阴性药:枳实

君药:半夏

半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

陈皮:辛、苦,温。归脾、胃、肺经。理气和中,燥湿化痰,利水通便。

远志:苦、辛,微温。入心、肺、肾经。安神益智,祛痰开窍,消痈肿。

五味子:酸,温。归肺、肾、心经。敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。

熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。

生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。

大枣:甘,温。归脾、胃经。补中益气,养血安神,缓和药性。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

酸枣仁:甘,平。入心,肝经。养心安神,敛汗。

人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

枳实:苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。破气消积,化痰除痞。

阳性药物多,阴性药物少,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以降逆止呕为主,针对虚实夹杂;阳明太阴合病。

方剂中,半夏、生姜、陈皮、远志、枳实,降逆消痰;熟地黄、红枣、人参,补血生津;五味子、酸枣仁,养心安神;甘草、茯苓,健脾渗湿。

诸药合用以降逆消痰为主,补血生津为辅,兼顾养心安神、健脾渗湿。适用于面黄体瘦,精神不振,胸闷纳少,肢体动摇者。

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