莪术、姜黄和片姜黄 / 开普饭

莪术、姜黄和片姜黄这三个药的性味都是辛、苦，温，都可以用于胸痹心痛和瘀血经闭；但对于食积胀痛，用莪术；
而对于姜黄和片姜黄，两者的性能在2015版《中国药典》的记载除了使用注意有区别，其它都一样，但实际上，两者在临床使用上还是有区别的，对于气滞血瘀所致的心胸胁腹诸痛，用姜黄较佳；
而对于风湿肩臂疼痛，片姜黄效果更好。
因此，莪术重在行气消积止痛，姜黄和片姜黄则重在活血消肿止痛。传统经验认为，莪术的药性较片姜黄和姜黄更为峻猛，因此，孕妇禁用。
而奇特的是，关于郁金的药性，是温？是寒？还是平？也曾引起一些争论，现在普遍认为郁金的药性不同于莪术、姜黄和片姜黄的性温，而是性寒；在功效上，除了能活血止痛，行气解郁，还能清心凉血，利胆退黄。
因此，莪术、郁金、姜黄和片姜黄的药材来源和药用部位的关系错综复杂，加工方法略有不同，功效又各有侧重，临床应用不尽相同，使用注意区别较大，这种情况很是有趣！据此，可以为其它药用植物增加新的药用品种、增加药用部位和细分用药部位等提供新的思路，从而进一步促进中药的发展和应用。
此外，现在对莪术、郁金、姜黄和片姜黄的记载与古籍不完全一样，所以，在阅读古籍时需要多加注意，需要综合判断，以免张冠李戴。

中国具有悠远的历史和辽阔的疆域，中医药深深地根植于人们对于健康的渴求之中，在不同的历史时期，各地区的人们都在努力探寻中药的奥秘，由于认知差异、用药习惯等多种原因，造成有些中药“一药多源”或“同名异物“的现象，特别是对来源于植物的中药，一味中药的原植物可能有多个品种，而一个品种的植物又可能为多个中药提供药源，而且有些存在交叉的情况，如莪术、郁金、姜黄和片姜黄，这种情况很容易给中药的正确使用带来了混乱，亟需厘清。

一、中药莪术、郁金、

姜黄和片姜黄的来源

本文的四个主角莪术、郁金、姜黄和片姜黄，或来源相近，或名称相似，极易造成混淆，需要仔细分辨。首先要清楚的是，此四种中药的原植物同科同属，即姜科（Zingiberaceae）姜黄属（Curcuma），具体区别与联系请看表1：

1、先看一下这四种植物，都很相似：

图1蓬莪术

图2 广西莪术

图3 温郁金

图4 姜黄

2、从表1可以看出，莪术、郁金、姜黄和片姜黄属于根及根茎类中药。

那么

什么是根及根茎类中药呢？

根和根茎类中药是以植物地下部分入药的药材及饮片的总称。

那根和根茎又有什么区别呢？

单就根部来说，是没有节、节间和叶，无芽或极少数生有不定芽；块根是根的一种，其形状一般呈圆锥形或纺锤形；而根茎一般有节、节间、鳞叶或鳞毛，有芽或芽痕，有的生有不定根。

从以下饮片可以看出根和根茎的一些区别：

图5 郁金饮片

（块根）

图6 醋莪术饮片

（根茎）

二、植物温郁金的药用部位

从表1和以下的表2可以看出，来源于姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chen et C.Ling的中药有温莪术、片姜黄和温郁金（药用部位见图7）。非常明确的是，温郁金为植物温郁金的块根。而值得注意的是，温莪术与片姜黄的来源与药用部位却是一样的，都是来源于植物温郁金的根茎，区别在于采收与加工方法不同，从而造成了功效与主治的不同，据《全国中草药汇编》记载，浙江地区将植物温郁金的根状茎分为“老头”和“新头”：

1、“老头”称“原姜黄”，选大形者纵切生晒，商品称“片姜黄”；

2、而“新头”即当年下种后生出的新根状茎(姜黄艿)，将原块蒸熟，商品称“温莪术”。

此三种中药的具体的区别与联系详见表2：

表2 来源于植物温郁金的中药