备孕中的体重管理：关乎下一代的优生策略

史长春 主治医师 曾任斯洛伐克中医药集团中医药专家，欧盟文化教育司司长苏哈先生的私人医生。

备孕中的体重管理：关乎下一代的优生策略

BMI是我为备孕女性中医调理中划的一道杠，20-25KG/M2是比较理想的女性体重标准。

过高与过低体重，对于女性的健康影响是巨大的。

我们先了解一下，肥胖常规对人体的影响表现在哪些方面？

1.心血管疾病:血脂紊乱和体液容量增多导致高血压，心脏病，和中风。

2.糖耐量异常以及糖尿病：胰岛素分泌的紊乱

3.增加呼吸窘迫综合征的几率：血氧不足，引起疲倦乏力

4.内脏脂肪堆积：增加非酒精性肝纤维化的概率

5.自控力差：情绪暴躁、学习能力下降，暴食症。

6.增加肿瘤的风险

对于女性来讲，

上面这几点之外，以及体型过大之外，主要表现为闭经、不排卵的表现。尤其对于PCOS多囊卵巢综合症的女性，更是如此.常常导致促排卵药物的反应较差。

比如，常用的处方药，需要加大剂量才能达到标准体重的药效。这样，一方面临床上增加了患者的费用，同时也加大了药物的使用风险。

同时肥胖不运动的患者，卵子质量也相对比较差，从优生优育的角度来讲，是极不划算的。

从营养学的角度来讲，我给大家提出了以下几点建议：

1.水溶性纤维素的摄入：

比如谷类：全麦面包燕麦作为碳水化合物提供能量的同时,淀粉转化为葡萄糖的吸收过程比较缓慢；同时为肠道菌群提供营养来源，减少基因的错误表达。

豆类：提供植物蛋白，增加饱腹感；

新鲜的蔬菜水果：如苹果，提供各种维生素。

2.不饱和脂肪酸：

鱼甘油、植物油等。

3.动物蛋白质：

提供人体所必需的氨基酸营养来源，鸡蛋鱼类和禽类。

避免含糖量特别高的水果如西瓜

避免动物油脂和动物内脏的摄入

减少红肉系列的畜类食物

每天20分钟的有氧运动，比如散步，出汗有助于热量的代谢，帮助减肥。

体重过低和运动强度过大，也会导致女性出现停经。这是由于大脑皮层对体重和运动强度敏感所致。人体的大脑是一个神奇的器官，它会认为你在打仗（高强度运动）和处于饥寒交迫中（体重过轻），从而关闭生育相关的信号通道。

最近我也在健身减肥，BMI>27KG/M2，抗阻力运动的好处是，经过设计的运动器材可以帮你去锻炼身体的某一块肌肉的同时，放松其它肌肉。

而跑步，游泳，传统武术这些有氧运动，都是需要全身肌肉集中一起配合，而运动过程中，各组肌肉群的力量悬殊，或者某组肌肉群的过度使用，常常导致很难坚持下去。我们不要内疚自己的意志力比较差，而是我们过度自信了。

所以，器材健身我更觉得它是在针对人性的弱点进行设计，正如中医调理是在人体内部复杂的黑箱中寻找到平衡。

教大家一个小技巧，运动的时候戴个耳机去学习知识：高效学习+运动。一份时间做两件事情，哪有比这更合适的买卖？

我们一生都在消耗只去不回的时间，从1岁看60岁，那是一个很漫长的苦难的过程；从60岁看1岁，仿佛就是昨天。方法论是什么：从起点看终点，就是遥遥无期啊；从终点看起点，就是白驹过隙。所以想着你一年后你已经产下宝宝了，那么现在减重的痛苦又算什么呢？

昨天6岁的儿子问我：爸爸，18亿要多久才可以数完？

我拿出了计算器，一起配他数了下，18亿里面有8个0，每秒数1个数，那就是1800000000/60/60/24/365=57.07762557078年余。

之所以回答儿子的问题，而且是很认真的回答，是因为绝大多数的成年人都有认真计算过这个问题。

我们成年人的世界之所以艰辛，绝大大部分是搞错了数量与数量级之间的显著差别，这才有了斤斤计较工资的几百块钱差别和菜市场的几毛钱找零，当你觉得赚的时候，你早已输在了起点。真正的聪明人在计算每次几万与几千万的财富收益与损失，并做好风控。

肥胖的女性怀孕后还会出现：胚停、早产、巨大儿、先天性糖尿病等一系列风险。

我们可以输，但不要输在起点，而策略常常可以弥补能力的不足。中医调理的专业性我来掌控，你的脂肪需要你的风控策略。