中医发展的三条路（上）
中医发展的三条路（上）
作者/张东
中医的发展之路有几条，一条路是中医西化，以中药为例，如果是天然药物的有效成分和复方制剂的有效成分的研究，我们可以参照的例子就是洋地黄，洋地黄曾经是欧洲的传统草药，后来变成了纯粹的西药地高辛。同样，金鸡纳树皮作为印第安人的传统草药也变成奎尼丁、奎宁等西药。
中药复方虽然复杂，但以现在的科技发展速度，复方提取有效成分也不是不可及的事。
我并不反对中药西化，这是研究中医的一条思路，这样的思路同样可以为人类做贡献，就像洋地黄变为了地高辛为心力衰竭的治疗做出了突出贡献，世界很多药物研发的科学家都对天然药物感兴趣。
但如果将中医中药西化作为中医发展的唯一出路，那恐怕就是一条中医灭亡之路。
因为中医对人类最有价值的贡献不是天然药物，而是其独特的医学思想，这远远不是一些天然植物有效成分的价值可以比拟的。
正如本书导论所言“今天从技术上看中医远不及西医，但中医所秉承的中华文明的智慧和思想使得人类有机会可以从另一个的角度看人体和疾病，采取一种与西医迥然不同的治疗思路，而且这种思想如此成熟，其经过了几千年的验证”。
第二条路是中医现代化。
中医现代化力图用现代科学解读中医，包括中医治病的科学原理，这条路在很多人眼中是一条完美之路，但依然遇到极大的困难。
我们知道西医已经最大程度的应用了现代科学，但对于研究人体，现代科学其能力目前还十分有限，甚至很多在中医看做浅显的医理，现代医学研究起来都十分困难。
例如中医认为心律失常和皮肤病常常是一个病理机制的不同表现，如阵发室上性心动过速和湿疹，临床中我们能够找到明显的临床规律，湿疹发作时室上性心动过速就不发作，而湿疹一旦暂时好转，室上性心动过速就发作。中医认为此湿疹是病邪从藏腑外出至表，由于里邪出表，在内的藏腑包括心脏受到病邪的侵袭就减轻，则不发作心律失常，而当湿疹表面上暂时消失或减轻，但实际上是病邪不能出于表，而复返于里，此时病邪由表入里，藏腑包括心脏受到侵袭，故而发作心动过速。
这一原理在中医医理中显而易见的，而且不只是理论推测，治疗、实践和预后判断均可验证，可惜现代医学还远远看不到皮肤病和心律失常的关系。
其实最简单的，高热的患者，西医一律可以用物理降温，如冰袋、冰床等等，但中医认为如果是寒邪或阳虚引起的高热应用冰袋、冰床降温会加重病情，虽然温度可以降下去，这样一个简单的问题现代医学都难以在机理上验证，可见中医现代化的难度，难度就在于现代医学对人体和疾病的认识在很多层面上还达不到在机理上验证中医的程度。
那难道在现阶段中医就无法与现代医学沟通吗？中医的疗效就无法被现代医学承认吗？答案是：依然可以，但要转变思路。
其实现成的答案已经有了，而且已经被验证是成功的，那就是第三条路。（待续）
（作者：张东，中国中医科学院西苑医院心血管科中医主任医师。）
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——《元气神机：先秦中医之道》已于2016年出版。
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张 东
主讲人张东，中国中医科学院西苑医院心血管科主任医师，医学博士，国家中医药管理局师承博士后，全国名老中医学术继承人。北京中医药大学第二批临床特聘专家。
2016年6月出版《元气 . 神机—先秦中医之道》一书，该书得到了中医院士王永炎、西医院士樊代明的高度好评（详见书中序言）。从中医理论到临床，从中医源头到三生万物，该书已指导了不少中医师治疗疑难杂症，并取得了不俗的临床效果。
2020年8月出版《元气的力量：中医元气神机法医案与医理》（张东、张芳芬编著），在临床实践中不断证明了元气神机法的医理与突出的疗效。
元气神机系列