治疗淋病的新型抗生素疗效佳,而且只需口服

△ 图片来自Zoliflodacin所属公司官网

淋病是我国常见的性传播疾病,《中华人民共和国传染病防治法》中将其列为需重点防治的乙类传染病。淋病奈瑟球菌,俗称淋球菌,是导致淋病的“元凶”。随着全世界抗生素耐药性的愈演愈烈,淋球菌对大环内酯类及头孢菌素类的敏感性大大降低,治疗失败的案例屡见不鲜,并且已经分离出了对推荐治疗药物-头孢曲松和阿奇霉素耐药的淋球菌菌株。临床急需疗效可靠、口服应用、副作用小、而且可负担的新型抗菌药物。

Zoliflodacin是一种螺旋嘧啶三酮类抗菌药物,其作用机制不同于现有疗法,是通过抑制微生物生物合成起效的。

《新英格兰医学杂志》(NEJM)上刊出的一项2期临床试验显示:zoliflodacin对大多数无合并症的泌尿生殖系及直肠淋球菌感染有效。

在这项试验中,有泌尿生殖系淋病症状、或者未经治泌尿生殖系淋病、或者之前的2周里曾与淋病患者发生性行为的人被随机分配,分别接受一次zoliflodacin 2g或3g口服治疗,或者一次500mg头孢曲松肌注。

在141位参试者中,泌尿生殖器部位的微生物学治愈率在zoliflodacin治疗组为96%,在头孢曲松组为100%。各治疗组中为数不多的直肠感染者全部被治愈。Zoliflodacin对咽部淋球菌感染的治疗表现欠佳,高剂量zoliflodacin组的治愈率为82%,而头孢曲松组为100%。

Zoliflodacin最常见的不良事件是胃肠道症状。

参考文献:N Engl J Med 2018;379:1835-45

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