卖维生素AD只会搭配钙？这10个联合用药方案更实用！

经常有年轻的家长到药店购买维生素AD给孩子服用，其实，维生素A和D是人体生长发育的必需物质，成年人也可以服用。维生素AD对胎儿、婴幼儿的发育，上皮组织的完整性，视力，生殖器官，血钙和磷的恒定，骨骼、牙的生长发育有重要作用。那么，药店人在销售维生素AD的时候还可以搭配些什么药来提高客单价呢？今天就介绍10款常用的联合用药。

关于维生素AD

维生素AD，在某种意义上说是个百搭的药品，从幼儿到老年人都需要。

适应证：适用于维生素AD缺乏，如夜盲症、干燥性眼炎、佝偻病、软骨症等。

临床应用：1岁以下婴儿每日维生素A1500IU（国际单位），维生素D2500IU；1岁以上儿童，每日维生素A2000IU，维生素D2700IU。

销售提醒：应按推荐剂量食用，不可超量服用。慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病禁用。过敏体质者慎用。

常销售的剂型：滴剂（胶囊型），软胶囊等。

10款常用联合用药方案

1.碳酸钙与维生素AD联合

优势：小儿佝偻病经碳酸钙与维生素AD联合治疗，可改善患儿临床症状，有利于佝偻病康复，疗效显著。维生素D缺乏易引起磷、钙失调，致使骨骼病变，同时还会形成免疫、肌肉、神经等系统疾病症状，临床将其称之为维生素D缺乏性佝偻病。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。

2.醒脾养儿颗粒联合维生素AD滴剂

优势：醒脾养儿颗粒加维生素AD滴剂治疗小儿夜啼，疗效显著，值得临床推广应用。醒脾养儿颗粒能醒脾开胃，养血安神，固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食，腹泻便溏，烦躁盗汗，遗尿夜啼。

3.维生素AD滴剂联合转移因子

优势：采用维生素AD滴剂和转移因子治疗反复呼吸道感染患儿，疗效较好。维生素AD滴剂含有维生素A及维生素D，可修复呼吸道粘膜，增强抵抗力。转移因子是用健康猪或牛脾脏为原料，制成的含多肽、氨基酸和多核苷酸混合物的药品，含有多种免疫调节因子，可提高和触发机体的免疫防御功能，改善机体的免疫状态。

4.脾氨肽联合维生素AD

优势：在治疗小儿反复呼吸道感染上具有很好的疗效，值得进一步推广。脾氨肽是免疫调节药，具有双向免疫调节作用，可增强或抑制体液免疫和细胞免疫功能。

5.蒙脱石散联合维生素AD

优势：辅助治疗手足口病疗效显著。蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。

6.维生素AD滴丸联合玉屏风颗粒

优势：用维生素AD滴丸与玉屏风颗粒治疗反复呼吸道感染患儿，疗效良好。中医认为，小儿频繁发作呼吸道感染，与卫表不固、正气虚弱等有关，玉屏风颗粒临床应用于自汗、体虚易感冒，还能治疗反复呼吸道感染等。

7.维生素AD滴剂联合制霉菌素

优势：维生素AD滴剂联合制霉菌素治疗鹅口疮有良好效果，并无明显不良反应。制霉菌素为多烯类抗真菌药，具广谱抗真菌作用，鹅口疮由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。

8.维生素AD滴剂联合孟鲁司特钠

优势：治疗毛细支气管炎具有较好的临床疗效，可明显减轻临床症状和体征，不良反应较少，具有一定的临床推广应用价值。孟鲁司特钠是一种能显著改善哮喘炎症指标的强效口服制剂。

9.维生素AD胶丸联合维生素C

优势：预防小儿呼吸道感染效果较好，值得临床推广应用。维生素C用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

10.维生素AD滴剂联合葡萄糖酸钙

优势：针对小儿佝偻病症采取维生素AD滴剂与葡萄糖酸钙联合治疗，其疗效显著，不良反应的发生率有效降低。葡萄糖酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。

参考文献：

郭伟 何淑旺 刘长涛 李树英 王文笙 等.维生素AD滴剂联合用药的研究进展. 《临床合理用药杂志》.2017年第1期

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