长在头上的“黄土高原”——回状头皮

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前几天微信内有人问到过这种病，此病外形独特，具有一定的特点，所以和大家分享一下这个病的一些知识。

大家都知道我国的黄土高原，由于环境的影响，长期受到流水的侵蚀，逐渐形成千沟万壑、地形支离破碎的特殊自然景观：

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今天说的回状头皮从外观上看和上图形似，就像是长在头上的“黄土高原”（小编注：此仅为比喻，无针对性），以下为回状头皮的外观图片：

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回状头皮，又称为回状颅皮，是一种少见的头皮形态变化，主要表现为头皮形成如大脑表面样的凹陷和皱褶隆起，可分为原发性和继发性。

原发性多见于男性，好发于青春期后，甚少发生于幼年，是一种先天性、遗传模式不清的疾病，病变多伴有精神分裂症、智力障碍和癫痫在内的神经精神性疾病；而继发性可发生于任何年龄段，多源于外伤、局部皮肤疾患、肿瘤、某些全身性疾病及先天性结缔组织过度增生等。

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本病临床表现为头部皮肤层增厚、隆起、折叠，形成凸起的嵴和凹陷的沟，嵴可有2——20条，沟深约1.0cm，形状似脑回，好发于头顶及枕部。

诊断依据：头部显著的回状沟、嵴损害、无毛发异常等

超声检查仅表现为皮下软组织层增厚，无特异性表现。

鉴别诊断：骨膜增生厚皮症（特发性肥大性骨关节病），该病特征是长骨末端骨膜下骨形成杵状指，面部和头皮软组织增厚，皮脂腺分泌旺盛、多汗以及头脑回样变，但该病脑回样组织的病理特征为增大的表皮附属器及纤维细胞、胶原和基质增生。

文献参考：

1.程琳，李鹏程等，回状颅皮合并头部多发皮脂腺囊肿一例[J]，中华损伤与修复杂志（电子版）：2015，10（3）

2.金一涛，回转头皮（附2例报告）[J]，中华整形烧伤外科杂志

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