湿热病的转归你知道多少呢？
在《温病条辨·卷一·上焦篇》中，吴鞠通把温病分为六门，与湿热病有关的共有四门，其中暑温为一门，伏暑为一门，在这两门中，既有属温热病类的暑热病，又有属湿热病类的暑湿病。湿温、寒湿为一门，其中湿温属湿热病，讲寒湿病是为了与湿温相对照，实际上它不属温病的范畴。温疟为一门，其中也有温热类证候与湿热类证候之分。
总起来说，'上焦篇'的湿热病主要见于暑温、伏暑中的暑湿病、湿温和温疟。 湿热邪气侵袭上焦，病变部位主要在手太阴肺系，称为'手太阴暑温''太阴伏暑''太阴湿温'等。因为湿热邪气有弥漫的特点，所以病变初起虽然先犯手太阴卫分，但往往又不局限于卫分，而是同时弥漫于里，呈卫气同病，也就是表里同病。因为脾主运化水湿，外感湿热邪气最容易困脾，导致脾不健运而形成手、足两太阴的病变，同时由于湿阻气机，水液代谢障碍，也可以出现小便不利等下焦症状，所以治疗中要以上焦为主而又兼顾中、下焦。 湿热病是湿与热两种邪气为患，由于两种邪气的比重不同，临床表现有湿重于热、湿热并重、热重于湿的区别，其治疗也有所不同，所以在本讲中就以这种分类方法对条文进行归纳讲评，对分注、按语和方论也有选择地进行讲解、分析。湿热病迁延不解，由于体质因素、湿与热两种邪气比重的变化、治疗用药或饮食不当等因素的影响，往往会发生转化。这种转化与促成转化的因素密切相关，往往是因为顺从了某种因素的影响而发生转化，出现从阳化热或从阴化寒，因此称为'从化'。因为转化以后的归属不同，或从阳化热而归属于温热病范畴，或从阴化寒而归属于寒湿病范畴，因此也称为'转归'。
总而言之，湿热病一经转化之后，性质已经发生变化，不再属湿热病的范畴。湿热病的转化多发生在中焦湿热证中，因为脾主运化水湿，脾不健运则湿不易去，所以湿热病往往在中焦稽留时间最长，也最容易发生转化。从阳化热，是指由于患者体质阳气素盛，或邪气的比重热重于湿，或治疗过程中大量使用温燥药物，或病中过食肥甘辛辣食物，致使湿热病在发展过程中湿渐退而热渐盛，最终化燥成温，转化为温热病，或出现气分证，或深入营分、血分。湿热病一旦从阳化热而转化为温热病，就应当按温热病辨治。从阴化寒，是指由于患者素体阳虚阴盛，或邪气的比重湿重于热，或治疗过程中大量使用寒凉药物，克伐阳气，或病中冷食、冷饮过多，致使湿热病在发展过程中湿不去而热渐退，阳气受损，最终转化为寒湿病。湿热病一旦从阴化寒而转化为寒湿病，不仅不属于湿热病范畴，而且已经不属于温病的范畴，应当用温阳化湿法辨治。