血府逐瘀汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎63例

第 1613 期

作者 / 王福宽 天津中医药大学附属武清中医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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2007年11月—2009年3月笔者应用血府逐瘀汤加减治疗Ⅲ型前列腺炎63例,取得满意疗效,现报道如下。

一般资料:63例均为我院外科门诊患者,年龄18~55岁,平均32.4岁;病程4个月~10年,平均3.8年;已婚41例,未婚22例。63例均有不同程度的下腹、会阴、阴囊部位不适或坠胀感,尿频、尿急、尿道刺痒、排尿不尽、尿后滴白,并有性欲减退、遗精、早泄等症状。

诊断及纳入标准:参照吴阶平《泌尿外科学》及美国NIH的诊断标准。临床表现为尿频、尿痛及尿分叉,会阴及耻骨上区疼痛不适,腰髓部酸胀,精索及辜丸疼痛,头晕失眼及性功能障碍。直肠指诊前列腺体积正常、肿大或缩小,稍硬有轻度压痛。镜检白细胞≥10个/HP,卵磷脂小体(0~++)。膀胱充盈后经腹前列腺B超显示:前列腺回声不均匀,包膜不规则或有灶性钙化斑。尿道拭子衣原体(CT)、解脲支原体(UU)检测阴性者。

排除标准:急性前列腺炎、良性前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、输卵管结石、精索静脉曲张等疾病;合并有心、脑、肝和造血系统等严重原发性疾病;过敏体质或对多种药物过敏者;精神障碍疾病患者。

治疗结果:疗效标准:参照国家卫生部颁布的《中药新药治疗慢性前列腺炎(非特异性)的临床研究指导原则》的相关内容拟定。①临床治愈:EPS常规WBC<10/HP,前列腺压痛消失,质地正常或接近正常;②显效:EPS常规WBC明显减少,但WBC>10/HP,前列腺压痛及质地均有明显改善;(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)③有效:EPS常规WBC有所减少,前列腺压痛及质地均有所改善;④无效:症状和体征无明显改善,EPS常规WBC无变化或加重。结果:63例中,临床治愈34例,显效13例,有效8例,无效8例,总有效率87.3%。

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