癌症患者为什么总要做CT检查,医生说有三个作用,对患者帮助很大

癌症患者为什么总要做CT检查呢?做手术前要做CT,做完了手术还是做CT,CT检查到底有什么作用?

癌症患者为什么总是要做CT检查,这是因为病情需要,因为CT是非常好的检查手段,在癌症的筛查,诊断,疗效监测,复查监测等多个方面发挥作用。

当然,并不是所有的癌症患者,都适合做CT检查,例如乳腺癌和甲状腺癌,筛查这两种癌症,主要是做彩超,而不是CT检查。

我们以大肠癌为例,来给大家讲讲,为什么要做CT检查:

(1)判断肿瘤分期,指导治疗方案

大家都知道,诊断大肠癌要做肠镜,要取病理诊断。但是,CT也是非常重要的,肠镜只能看肠道里面,看不到肠道外面。做腹部的CT检查,就是要观察肠道外面,看看肿瘤的浸润深度,有没有淋巴结转移,有没有肝脏,腹膜等器官转移。

大肠癌的患者,还需要做胸部CT检查,因为大肠癌容易转移到肺脏,确诊大肠癌之后,需要做一个肺部CT检查,了解肺上面有没有转移病灶。

如果腹部CT和胸部CT都没有发现远处转移,那一般是可以做手术,根据术后病理,确诊下一步要不要化疗。

如果CT发现肝脏,肺部有转移,那就是属于四期的癌症,也就是大家所说的晚期癌症,一般没有手术机会了,只能够做放化疗,靶向治疗。

同样的道理,其他癌症的术前分期,也需要做CT检查,例如肺癌,食管癌,胃癌,胰腺癌,肝癌等肿瘤,做手术前都需要做CT检查,明确肿瘤分期诊断。

(2)疗效监测

如果患者的肿瘤比较晚,有较多的淋巴结转移或者已经出现远处转移了,直接做手术的效果并不好,无法将所有的癌症切除。在手术之前,要先做新辅助的放化疗,做了几个周期的化疗之后,需要复查CT,评估化疗效果,癌症有没有缩小,有没有新发的病灶。如果化疗有效果,有可能还有机会做手术。

如果化疗没有效果,说明现在使用的方案对癌细胞无效,或者癌细胞已经耐药了,需要更换新的化疗方案。

(3)术后监测

癌症是有可能复发和转移的,即使做完了手术,也需要终身复查。以大肠癌胃里,手术后的前两年是癌症复发的高峰期,需要每三个月复查一次,后三年是每半年复查一次,5年以后,可以每年复查一次。复查的时候,就需要做胸腹部的CT检查,了解有没有转移和复发。

CT做的太多,对身体有没有危害

CT是有辐射的,如果做的次数太多,确实有可能会对身体造成危害,甚至有致癌的风险。所以,癌症患者要根据病情的需要,有需要才做检查。

X射线辐射剂量的单位是毫西弗(mSv)。通常在一次检查中人体接受的辐射剂量,胸部X光平片是0.02 mSv,头部CT是2 mSv,体检低剂量胸部CT是1.5 mSv,胸部CT约4-7 mSv,腹部CT约8 mSv。

按照美国放射医学会的推荐,正常人一生所承受诊断扫描放射线的累计最大安全剂量100 mSv计算,成人一生可以接受约5000次胸部X光摄片、50次头部CT、66次体检低剂量胸部CT、18次胸部CT、12次腹部CT。

CT的主要风险是致癌,但是癌症患者来说,他们需要战胜癌症,而不是预防癌症,所以,癌症患者从CT扫描中获得的益处远远超过潜在的风险。

总而言之,癌症患者确实有可能需要多次做CT检查,这是因为病情的需要,并不是医生随便开检查。癌症患者从CT检查中的获益,远远大于CT检查的危害。

(0)

相关推荐