【干祖望：眼耳鼻喉科方14首】

干祖望，上海金山人，是当今我国著名的中医耳鼻咽喉科学专家，现任南京中医药大学教授。１９７２年奉命筹建江苏省中医院中医耳鼻咽喉科，经干氏２０多年的辛勤劳作，终于将其建设成“全国中医重点学科”。在此期间干氏还亲自带徒７０多名，现均已成为各地的中医耳鼻咽喉科的骨干力量，由于干氏在教学、医疗工作中的杰出贡献，曾获江苏省人民政府“优秀教育工作者”称号。１９９１年获国务院颁发的政府特殊津贴。

干祖望幼承家学，1912年出生于上海市金山县。曾任中华全国中医耳鼻喉科学会主任委员、江苏省中医耳鼻喉科学会名誉主任、江苏省中西医结合耳鼻喉科学会名誉主任。干氏最擅长一为除恶性肿瘤之外的耳鼻咽喉口腔真正疑难杂症；二为一切最严重、最顽固的慢性咽炎。首次发现、报道了“喉源性咳嗽”、“多涕症”两个新病，现已为全国同行所承认与采用。

1.丹青三甲散

【处方】三棱10g 莪术10g 穿山甲10g 地鳖虫10g 蝉衣6g 鳖甲10g （先煎）昆布12g 海藻10g 桃仁10g 红花6g 落得打10g

【用法】水煎，每日一剂，分二次服。

【功效】破气化瘀，攻坚消痰。

【主治】治疗声门慢性顽疴，其中以声带长时期水肿僵化，室带严重肿胀以致把声带全部覆盖，披裂严重肿大形如槌状，发音长期嘶哑，各种疗法均告无效，并排除恶性肿瘤者。

【加减】偏于气滞者，加九香虫、枳壳；偏于瘀者，加五灵脂、王不留行；偏于顽痰者，加白芥子、莱服子、川贝粉（吞）；充血较甚者，加蒲公英、银花、蚤休。当然以上诸药，并非都要加入，只能取其一二。而且加味之后，原方也可根据病情减去几味。

2.五味合剂

【处方】当归、山药、五味子、酸枣仁各10克，龙眼肉12个。

【主治】适用于梅尼埃病。

3.干氏三甲散

【处方】三棱6克，穿山甲、鳖甲各10克，莪术6克，地鳖虫10克，蝉蜕3克，昆布、海藻、桃仁各10克，红花6克，落得打10克。

【主治】适用于慢性增生性喉炎。

4.升清流气饮

【处方】升麻3克，青皮6克，黄芪10克，木香3克，苏叶、大腹皮各10克，乌药6克，柴胡、川芎各3克，蔓荆子6克，石菖蒲3克。

【主治】适用于航空性中耳炎、潜水性中耳炎。

5.治耳聋常用方

【处方】柴胡12克，制香附9克，川芎、石菖蒲各12克，骨碎补9克，六味地黄丸30克（包煎）。

【用法】水煎服，每日1剂。

【主治】耳聋已久，肾虚耳聋以本方为主

【加减】气血虚明显者，可酌加较少量党参、当归、白芍。有肝气郁滞者，可加郁金、婆罗子等；胃纳不展者，配加陈皮、炒谷芽等。

5.治过敏性鼻炎（鼻鼽）常用方

【处方】桑叶、薄荷、蝉蜕、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲。

【主治】过敏性鼻炎临床辨证多以肺、脾、肾虚或兼风邪侵袭为主，主要分型为热伏肺经证、肺经虚寒证、卫气不固证、肾阳不足证等。治疗以清金法为特色，适用于肺经伏热，邪热循经上凌鼻窍导致鼻痒、喷嚏连连；肺经伏热，肃降失职，不能通调水道，水液泛滥所致鼻清涕不止等症。

6.截敏汤

【处方】茜草、紫草、旱莲草、豨莶草、防风、柴胡、徐长卿、地龙、乌梅。

【功效】祛风脱敏

【主治】鼻鼽，用于以过敏症状为主的典型鼻鼽发作期，而未见脏腑虚损、阴阳失调现象者。

7.参苓白术散

【处方】莲子肉去皮、薏苡仁、缩砂仁、桔梗炒令深黄色各一斤（500克），白扁豆姜汁浸、去皮、微炒、一斤半（750克），白茯苓、人参（去芦）、甘草、白术、山药各二斤（1000克）。上药为末，每服二钱（6克），【用法】枣汤调下。亦有制丸吞服或作汤水煎服，用量按原方比例。

【功效】健脾渗湿。

【主治】

①慢性咽炎。

②中土衰弱，难化精微，津不上承，咽喉失养之证。

③口腔白斑有轻浅溃疡，或溃疡逐渐收敛时。

8.清热解毒汤

【处方】金银花、连翘各10克，赤芍、丹皮、桔梗各6克，牛蒡子10克，竹叶12克，黄芩3克，板蓝根12克，芦根30克，薄荷5克（后下）。

【主治】肺胃热毒的咽喉病。症见咽喉红肿，焮痛较剧，吞咽困难，发热，口渴，舌质红，苔黄，脉弦数。

9.治慢性荨麻疹常用方

【处方】麻黄5克，连翘9克，赤小豆15克，胡麻仁（黑芝麻）30克，何首乌9克，苦参6克，石菖蒲6克，甘草5克。

【用法】水煎服，饮酒者可加黄酒50～100克同煎。每日1剂。用于沐浴当风，邪客经络，湿郁热积，气血阻痹，风疹缠绵不已。

【主治】慢性荨麻疹

【加减】如长久不愈，时作时瘥，已入血络者，则加地龙、刺猬皮各9克，杏仁、赤芍各6克，皂角刺5克及薄荷、银花等。

10.敛肺止液汤

【处方】黄芪10g，百合10g，乌药10g，山药10g，益智仁10g，细辛3g。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功效】补肺通窍。

【主治】主要用于肺气虚、虚寒证之水样鼻渊、黏液性鼻渊以及急性鼻炎早期，过敏性鼻炎发作期及慢性鼻炎。

【加减】若鼻渊色黄稠者，加鱼腥草、辛夷，去细辛。

【方源】潘嘉珑，苏秀海，徐克强，等．敛肺止液汤治疗鼻渊54例［J］南京中医学院学报．1988，4（14）：23

11.息肉雾化汤

【处方】苍术20克，白芷20克，乌梅15克，五味子15克。

【用法】水煎。蒸气吸入法：即先用厚纸做成一个漏斗样物，然后将上药加水煎煮，沸后将纸漏斗的大口罩在煎药器的上口，使不漏气，漏斗小口(直径约4厘米)靠近鼻孔部，闭口用鼻呼吸，使蒸汽从鼻孔(腔)吸入，每次熏吸30分钟。每剂可熏吸3～4次。每日1～2次，连续用药1～2个月。

【功效】燥湿收敛，芳香通窍。

【主治】鼻息肉、鼻息肉手术后、中鼻甲息肉变，下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、副鼻窦炎和肥大性慢性鼻炎。

【方源】干祖望，《辽宁中医杂志》(7)1984年

12.新麻杏石甘汤

【处方】炙麻黄3克，石菖蒲、防己各6克，杏仁10克，葶苈子、甘草各3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功效】宣肺通窍。

【主治】耳咽管阻塞(耳聋)。

【加减】症状严重者，加蝉蜕、路路通。

【方源】干祖望，《中医杂志》(10)1988年

13.五味止眩汤

【组成】当归、淮山药、五味子、酸枣仁、桂圆肉各10克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功效】填精益髓，滋养清窍。

【主治】耳源性眩晕(美尼尔氏综合征)。眩晕突然发作，自觉天眩地转，并伴有耳鸣、耳聋、恶心呕吐、心慌出汗等症，且时有反复发作。

【方源】干祖望，《名医治验良方》

14.参梅含片

【处方】沙参、元参、乌梅、生地、天花粉各100克，薄荷60克，甘草30克。

【用法】方中除乌梅、甘草之外，可用不同方法提炼，制成片剂，约150片左右，瓶贮待用。虽无明确失效期，但最好不超过1年。此药为含化剂，每次含1片，随它化为水液、慢慢吞咽，每天6～10片。

【功效】养阴生津，润咽止痛。

【主治】慢性咽炎及干燥综合征。

【加减】本方不宜加减而又难适合慢性咽炎之不同证型，故好在食药同源，在用药的同时，佐以食疗法来弥补。属肾亏者，可吃核桃，每天3个，临睡前生吃；肺虚者，可吃百合汤或白木耳；脾虚者，用山药粉与白术以1∶3比例煮粥吃，甜、咸均可；五志之火者，可吃绿豆粥或绿豆汤。

【方源】干祖望，《名医治验良方》