浅谈幽门螺旋杆菌
有读者问到哪些药材可以对抗幽门螺旋杆菌，我们一起来了解一下幽门螺旋杆菌及其治疗。
全球约一半的人曾经感染过幽门螺旋杆菌，不少人发现幽门螺旋杆菌检查结果为阳性时。
便担心自己患胃癌或传染给家人,下面一起来了解一下幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌,呈螺旋状或S状。幽门螺旋杆菌是目前已知唯一一种可以在胃酸中存活的细菌。
它能产生大量尿素酶,分解食物中的尿素并产生氨,在菌体周围形成一个碱性保护罩,中和胃酸,保证自身不被杀死。
它的螺旋形状及菌体一端的鞭毛，可以使细菌方便地穿过胃黏膜移动至胃上皮细胞,并像牛皮糖一样牢牢粘在胃上皮细胞上,防止被冲走。
一旦幽门螺旋杆菌在胃里站稳脚跟,就会大量增殖,通过释放毒素和有毒性作用的酶，造成胃黏膜屏障的损伤。
幽门螺旋杆菌持续感染，可导致胃黏膜组织出现白细胞、中性粒细胞等炎症细胞的集聚，进一步形成活性氧自由基,造成胃黏膜坏死。
引发胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等一系列胃肠疾病,甚至胃癌。
幽门螺旋杆菌感染患者可能会出现上腹不适、疼痛、进食后饱胀、反酸、暖气、食欲减退等症状。
严重者表现为周期性、慢性、节律性上腹痛及上消化道出血等，部分患者没有明显症状。
目前有观点认为幽门螺旋杆菌主要是人传人,传播途径主要为口-口传播和粪-口传播。
口-口传播：家人、朋友共餐时未采用公筷、未进行分餐,爷爷奶奶将饭嚼碎后喂孩子,父母对婴儿的亲吻,爱人之间的亲吻都可能造成幽门螺旋杆菌的传播。
粪-口传播：被排泄物污染了的水源和食物,后期消毒不彻底，便后不洗手均可造成幽门螺旋杆菌的传播。
饭前便后洗手，尽量吃高温煮熟的食物,三五分钟熟的牛排、吃火锅时只烫10秒钟的鸭肠等饮食习惯都要杜绝。
蔬菜水果要反复冲洗干净,尽量削皮,不喝生水。家庭亲人、朋友间共餐时,提倡分餐制、公筷公勺制,餐具要彻底消毒。
做好定期体检,一旦发现感染幽门螺旋杆菌,积极治疗的同时,应避免和家人、朋友亲密接触。
药物治疗是根治幽门螺旋杆菌的关键，幽门螺旋杆菌患者不能因自身无症状就拒绝治疗。
幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡的主因。
也与胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌的发生发展密切相关，所有感染幽门螺旋杆菌的患者均须及时治疗;
幽门螺旋杆菌要结合抑制胃酸治疗,所以治疗过程中,要少吃刺激胃酸分泌的食物如水果、酸奶、牛奶、高盐等;
一周的疗程结束后,幽门螺旋杆菌转阴的患者还要注意,要确认4周幽门螺旋杆菌不复发才表示该病已得到根治;
由于药物治疗方案涉及两种抗生素,如果出现对抗生素过敏及耐药,可根据自身情况制定个体化疗法。
西药根除幽门螺旋杆菌疗效优于中药，但随着抗生素的滥用，单纯的西药治疗面临耐药性高、毒副作用、肠道菌群紊乱、复发率高等问题。
更多的研究学者开始发现，中药及中西结合治疗幽门螺旋杆菌，可以提高幽门螺旋杆菌根除率，并且可以缩短治疗时间，减少耐药性。
此病的病机可大致归结为中焦之湿热内蕴、气机不畅、瘀阻脉络，脾胃虚弱、运化无力等，其中又以湿热、气滞为主要致病因素。
脾胃虚弱是本病的基本病因，气虚血瘀证是幽门螺旋杆菌感染性慢性胃炎的主要病机。
幽门螺旋杆菌阳性率与证型的关系，由高到低依次为脾胃湿热、胃络瘀血、肝胃不和、脾胃虚弱、胃阴不足。
现代中药研究表明，黄连、黄芩对幽门螺旋杆菌高度敏感，抑杀幽门螺旋杆菌效果较好。
蒲公英、苦参对幽门螺旋杆菌中度敏感，也有较强的抑杀作用。
有研究报道，黄连、乌梅、黄柏、牡丹皮、大黄、三七、丹参、赤芍皮、白花蛇舌草9味药，任意三位联合使用，就会有较好的抑杀幽门螺旋杆菌效果。
实验显示清热药抑制幽门螺旋杆菌效果较好，其中黄连抑菌作用最强，其次是大黄、黄芩、大青叶。
中医治疗幽门螺旋杆菌感染方面，要发挥辨证论治的特色，遵循扶正祛邪，调和阴阳的原则。
将幽门螺旋杆菌感染的脾胃病大致分为:脾胃虚寒、胃阴亏虚、寒热错杂、肝郁气滞四型。
分别给予黄芪建中汤、益胃汤合芍药甘草汤、半夏泻心汤、柴胡疏肝散对证治疗。
超链接：
1：大黄
2：黄连
3：蒲公英
4：黄芩
5：乌梅
声明
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参考文献
（1）大众健康报 2020年5月7日 第012版健康百科正确认识幽门螺旋杆菌成都市大邑望县中医医院朱洪学
（2）中医药治疗幽门螺旋杆菌研究进展 金迪 刘惠武 光明中医2016年9月第31卷第18期