宋柏杉老师，临床实战用方 --- 厚朴七物汤要按原方比例应用

I导读：在《直击临床讲金匮》课程中，宋老师对每一张方子，都有自己独到的见解。本文的这6则用方经验，都是临床上最常应用的处方，宋老师根据实际情况，灵活做出更加优化的加减，像这样最具实战的经验，在课程中比比皆是。（编辑/居业）

摘录《直击临床讲金匮》课程中几张方剂讲解

作者/宋柏杉

厚朴七物汤要按原方比例应用

厚朴七物汤，就是个小承气加上半个桂枝汤，就差一个白芍，所以能治疗表证。比如小孩子，或者成年人，发烧十来天，西医怎么治烧也不退。一伸舌头，舌苔比较厚。问问大便，好几天没解了，用厚朴七物汤，退烧非常好用。

厚朴七物汤，临床上应用经常加上芒硝，为什么？肠道里有粪块，如果不加芒硝，患者就会腹痛。因为前面堵着，大黄一推，就会腹痛，加上芒硝，就会免去这个弊端。在开厚朴七物汤的时候，加上芒硝，这是我个人和我父亲用药的经验总结。

厚朴七物汤，应用特别广泛，只要是由于气机不通引起的病，我们都可以应用。可以用它来治疗便秘，也可以用它来治疗痛经，还可以用来治疗乳腺胀痛。还有由于气滞导致的闭经，如果我们用理气活血的方法，很难奏效，我们用厚朴七物汤，效如桴鼓，两付药下去必定有效，我们大家在临床上可以试一试。（摘自《直击临床讲金匮·第63讲》）