不同针灸疗法治疗网球肘的临床研究

目的： 本课题期望在总结前人的理论和经验的基础上,研究不同针灸疗法治疗网球肘的疗效及差异。 方法： 收集临床失眠病例,80例符合纳入标准的病例按轻度、中度、重度分3层,按分层随机法,分为4组

,①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组,每组20例。 干预手段： ①温针+推拿组：患侧取穴：以中渚、合谷、后溪、阿是穴为主穴,辅以曲池、手三里、列缺诸穴。以上穴位针刺得气后,予温针,最后予推拿疗法。

②缪刺法+局部刺络组：毫针针刺对侧阳陵泉附近敏感点,得气后留针15分钟,其间行针2次。起针后于患侧肱骨外上髁局部寻找一最敏感压痛点,用一次性无菌注射针头点刺,挤血数滴。 ③单独温针组：患侧取穴：以中渚、合谷、后溪、阿是穴为主穴,辅以曲池、手三里、列缺诸穴。以上穴位针刺得气后,予温针 ④单独推拿组：以推拿手法治疗患侧。 所有治疗隔天治疗1次,10次为1个疗程。第一疗程结束后,休息一周,再进行第二疗程的治疗。一共治疗2个疗程。 结果： (1)纳入病例共80例,中途退出8例,每组2例,最终,每组18例患者完成整个研究过程。 (2)经治疗后,①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组治疗前、后临床症状积分,明显降低,治疗效果明显。且①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果相当,好于③单独温针组与④单独推拿组。 (3)①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组有效率分别为94.44%、94.44%、83.33%、61.11%,经统计,①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组无差别,好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组也没有差别)。 (4)各组VAS评分：经治疗后,四组所以患者经治疗后,VAS均有明显降低,效果显著。①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果最好,两者无统计学差别,③单独温针组次之,④单独推拿组最差。VAS降低趋势(即降低患者VAS的强度)来说,①温针+推拿组好于②缪刺法+局部刺络组,此两组好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组效果也没有差别)。

(5)各组McGill量表评分,所以患者经治疗后,简化McGill量表评分均有明显降低,效果显著。且①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果好于③单独温针组和④单独推拿组。同时,对于降低患者简化McGill量表评分的强度方面来说,①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组无差别,好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组效果也没有差别) 结论： (1)①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组四种治疗方案都能降低临床症状积分、VAS评分、McGill量表评分。 (2)①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组治疗效果好于③单独温针组与④单独推拿组。...