跟腱劳损——跑步老司机的最大隐患

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大众跑友受伤部位多集中于膝盖、足底和腰背部,而职业运动员受伤主要来自于跟腱。

人老不以筋骨为能,老司机不以零件为荣,作为一个常年跑者,有很多潜在问题需要注意,其中,最大的隐患——跟腱劳损(跟腱在港台的叫法为阿基里斯腱)。

经验表明,跑步老司机基本不会长期膝伤(即使有膝伤也都有长期保养解决方案),而顽固的都是跟腱劳损。《三国演义》说得好,卧龙凤雏得一可安天下。同样,“跑量大+强度大+恢复不足”,长期看,得其一就会出现跟腱劳损。

我身边有诸多跑步受伤的案例,“跑步安西教练”刘铮老师也介绍说,大众跑友受伤部位主要集中在膝盖、足底和腰背部,而职业运动员主要受伤来自于跟腱。实际上,跑步大咖老司机的状态,与职业运动员非常类似。我自己也是这样,不是专业跑者却有专业类似的伤病趋势。

可能很多跑友都感受过这样的场景:清晨醒来下床时,脚一着地马上感到跟腱处的疼痛感,同时感觉到跟腱很硬,但是走一会儿就能得到缓解。如果你也有这样的感受,意味着你正处于跟腱劳损的第一阶段。对,还有救的阶段。

如果此阶段不与任何治疗,可能会在长距离奔跑和大强度训练之后感受到跟腱疼痛,成为那些跑完全马一瘸一拐的选手中的一员——受跟腱疼痛困扰的老司机类别。

如果继续不处理,面临的将是更严重的损伤,甚至不可逆的肌腱坏死、钙化,最终形成薄弱的肌腱断点,咔吧……这不是危言耸听,我认识的很多优秀跑者,都曾经在某一阶段受到过跟腱劳损的困扰,有些人因此告别了“速度高手”的称号,有些人远离赛场,有些人干脆退出跑步圈……

导致跟腱劳损最主要的原因是运动中超负荷(过度、过多)的提踵发力动作使得跟腱内部组织的肌腱群弹性性能受损。跟腱部位毛细血管很少,血液循环较差,一旦受到损伤恢复较慢。由于组织受伤,使得肌腱弹性进一步降低,血液循环更加不畅,最终导致跟腱某处的肌腱钙化坏死。

跟腱劳损成因

1、跟腱劳损多发生在突然增加运动量阶段,尤其是单次距离过长,或者长时间快速跑练习中。

2、如果很长期不运动,突然增加大训练量也会发生跟腱劳损。

3、训练后肌肉发硬而不注意放松拉伸也是重要原因。

4、另外,落地的方式对跟腱压力影响很大,穿着速度型跑鞋(后跟减震较少的跑鞋或者整体很硬的跑鞋)、采用依赖足弓和小腿来减震的跑法,都容易造成跟腱劳损。

解决方案 by “跑步安西教练”刘铮老师

1、奔跑中出现跟腱特别疼痛现象,应停止跑步,用冰敷的方式缓解炎症。

急性的跟腱疼痛,一定伴随炎症发生,这种炎症叫做内源性无菌炎症。红肿热痛都是其表现形式。冰敷有助于减少炎症反应,避免病情扩大。必要时通过医学手段对症状进行处理。

2、大强度或者长距离之后,必须做拉伸放松。

要记住,有效恢复是高质量训练的一部分。训练让全身的肌肉紧张、肌腱过度牵拉,训练过后放松各处才能平衡这种紧张。文武之道一张一弛,四季轮回,阴晴圆缺都是一样的“关于持久”的道理。要注意的是,放松跟腱,并不仅仅是按摩跟腱,更重要的是放松跟腱两头相关联的肌肉。单就跟腱而言,就是放松按摩小腿和放松按摩足底。我们发现即使跑了多年的跑友,依然会有拉伸上的误区,不知道该放松什么。

跟腱是什么?跟腱就是骨肉相连啊(不是烤串)。跟腱一头连接跟骨后侧,一头连接小腿的腓肠肌和比目鱼肌,放松跟腱就是一侧放松腓肠肌、比目鱼肌,另一侧放松足底与跟骨相关联的肌肉。打个比喻来说,就如同要放松晾衣架上面的一根钢丝,不是按摩钢丝啊,是调节两头的螺丝。这样你就能明白了吧。任何肌腱的放松,都是放松肌腱连接的相关肌肉。

3、跟腱已经出现问题影响训练,可用药物或者打上支持带(肌内效贴布等)。

打上支持带的方式相当于用外力帮助跟腱固定跟骨和小腿肌肉,减少它受到的压力。

4、强化跟腱韧性的训练才是长久保障。

以上几条治标,真正的治本,还是要强化跟腱的韧性。一个非常经典的方法是“在台阶上快提踵、慢落”,让肌腱充分拉长之后再用力收缩发力,这样对跟腱的刺激大,休息恢复之后能够获得一个更强大的跟腱。增加跟腱干活的耐久度。

5、特别的副作用——打封闭。

职业运动员为了比赛牺牲很大,有人伤后会打封闭进行比赛。这种方式副作用会非常大,封闭会加速跟腱钙化——钙化的结果就是跟腱失去韧性,出现钙化的疼痛点(整条跟腱最薄弱环节),跟腱断裂都是从钙化点发生的。

勤奋的跑步大神,有资历的跑步老司机,已经和专业运动员有相似的境遇了。一定要注重跟腱劳损的信号。毕竟,跑的更长久才是追求。

刘铮老师

“跑步安西教练”,刘铮老师毕业于北京体育大学运动人体科学专业,师承北体体能康复系主任,博士生导师王安利教授和北体运动医学教研室主任,博士生导师王琳教授。

刘铮老师担任鼎盛时期大连实德足球队科研教练,长期服务与奥运会、全运会体能项目金牌保障团队,其服务的运动员多人多次获得奥运金牌和全运会金牌。他还是孙继海、珊瑚、伊一等明星的私人训练顾问。

黑跑黑话

“跑步老司机基本不会长期膝伤,但都很难逃过跟腱劳损,保养跟腱是一辈子的功课。”

强弩之末不可穿鲁缟,不是跑步老司机的跟腱不够强大,而是连续的(高强度)折腾,这些“神经反应很差”的末梢固件,就是容易劳损。那些平时不怎么给你反馈的事件,也常常是大问题的源头。

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