【名医效方:月经不调、先期、后期】

一、月经不调

1. 育肾培元方

【方源】蔡小荪效验方

【组成用法】云茯苓12g 生熟地各10g 仙茅10g 仙灵脾12g 鹿角霜10g 女贞子10g 紫石英12g 巴戟肉10g 麦冬12g 山萸肉10g 水煎服。

【功效主治】本方有育肾培元,助阳益精的作用,可用于治疗月经失调,甚至闭经等症,基础体温单相或双相不典型者,本症一般用于月经中期,苔薄或边有齿印,脉细或平。

【加减应用】若兼气虚者加党参、黄芪;血虚者加黄芪、当归,兼阴虚者加炙龟板;腰酸者加杜仲、川断、狗脊;目眩者加枸杞子;大便不爽者加苁蓉、麻仁;大便不实者加菟丝子;白带较多者加蛇床子、海螵蛸;肝肾虚损、下元衰惫者加紫河车。

2.育肾通络方

【方源】蔡小荪效验方

【组成用法】云茯苓12g 大生地10g 怀牛膝10g 路路通10g 公丁香2.5g 制黄精12g 麦冬10g 仙灵脾12g 石楠叶10g 降香片3g 水煎服。

【功效主治】本方有育肾填精,助阳通络的作用,可用于治疗月经失调甚至闭经等症,基础体温单相或双相不典型,苔薄,质微红,脉细者。

【加减应用】若络道阻塞者,加当归、川芎、皂角刺、山甲片;寒滞者加桂枝;痰湿阻滞者加制南星、白芥子、月季花。

3.疏肝解郁养血方

【方源】王云铭效验方

【组成用法】当归15g 白芍15g 熟地黄15g 菟丝子20g 干山药15g 茯苓9g 炒芥穗6g 柴胡6g 水煎服。

【功效主治】本方有疏肝解郁养血的作用,可用于治疗月经先后无定期肝气郁滞之证。症见经期先后不定,量或多或少,经前小腹两侧痛,经行不畅,情志抑郁,善太息,口苦,脉象弦涩者。

4.调经Ⅰ号方

【方源】刘云鹏效验方

【组成用法】柴胡9g 香附12g 郁金9g 当归9g 白芍9g 白术9g 云苓9g 甘草6g 川芎9g 益母草15g 水煎服。

【功效主治】疏肝扶脾,行气活血调经。治疗肝郁脾虚、气血失调所致的月经病。多用于经前诸证,以胸乳胀痛为主者。

二、月经先期

1.先期饮

【方源】徐志华效验方

【组成用法】当归10g 白芍10g 生地10g 川芎5g 黄芩10g 黄连5g 知母10g 黄柏10g 丹皮10g 山栀10g 地榆10g 水煎服。

【功效主治】本方有清热凉血调经的作用,可用于治疗血热所致月经先期,量多,色鲜红,质黏稠者。

【加减应用】若经水偏多者,丹皮、山栀、地榆、黄柏炒之,去川芎;口干咽燥者加天花粉;经行不畅者加丹参;大便干结者加大黄。

2.柴芍二丹归芍散

【方源】徐志华效验方

【组成用法】柴胡5g 黄芩10g 白芍10g 丹皮10g 当归10g 川芎6g 炒白术10g 茯苓10g 泽泻10g 丹参10g 水煎服。

【功效主治】本方有疏肝和脾,凉血调经的作用,可用于治疗郁热所致月经先期,量时多时少,色紫红,质黏稠者。

【加减应用】若经量偏多者,去川芎,丹皮、黄芩炒之,加红蚤休;心烦胁满者去白术加山栀;口干喜饮者加天花粉。

3.清经汤

【方源】徐志华效验方

【组成用法】北沙参10g 麦冬10g 黄精10g 玉竹10g 炒生地10g 炒白芍10g 女贞子10g 旱莲草10g 丹皮10g 山栀10g 当归10g 水煎服。

【功效主治】本方有养阴清热调经的作用,可用于治疗虚热所致月经先期,量少,色鲜红,质黏稠者。

【加减应用】若虚热甚者加鳖甲、知母;虚烦不寝者加炒枣仁、生龙牡;头晕耳鸣者重用白芍;经行不畅者加丹参。

4.双补汤

【方源】徐志华效验方

【组成用法】党参10g 山药10g 茯苓10g 莲子肉10g 芡实10g 补骨脂5g 肉苁蓉10g 山萸肉10g 五味子5g 菟丝子10g 覆盆子10g 巴戟天10g 水煎服。

【功效主治】本方有健脾益肾,固冲调经的作用,可用于治疗气虚所致月经先期,量或多或少,色淡或淡暗,质稀薄者。

【加减应用】若月经量多者加炙黄芪、升麻炭;经期延长者加血余炭;小腹空坠者加炒枳壳;难眠多梦者加炒枣仁;腰膝酸冷者加杜仲。

5.清肝调经方

【方源】蔡小荪效验方

【组成用法】当归9g 大生地12g 地骨皮9g 丹皮9g 柴胡4.5g 制香附9g 白芍9g 条芩9g 泽泻9g 白术9g 水煎服。

【功效主治】本方有疏肝清热、滋阴养血的作用,可用于治疗月经先期,或经前淋漓,乳胀,郁闷不欢,脉细弦,舌质偏红者。

【加减应用】

阴虚烦热者,柴胡改银柴胡,加炙龟板9g,炒知母6g,炒黄柏6g

肝郁头痛者,去柴胡,加白蒺藜9g,生石决明15g,怀牛膝9g

经期延长者,加煅牡蛎30g,旱莲草15g

脘腹胀痛者,加广木香3g,青陈皮各4.5g,金铃子9g

先期量多者,加白薇9g,早莲草15g,侧柏叶9g,生地榆12g

先期腹痛者,加延胡索12g,金铃子9g,青陈皮各4.5g

后期量多者,去肉桂、牛膝,加炮姜炭3g,牛角 9g,海螵蛸12g

后期腹痛者,加小茴香3g,木香3g,艾叶3g

腰脊酸楚者,加狗脊12g,川断12g,桑寄生12g

经前乳胀者,加逍遥丸9g,金铃子10g,川郁金9g

血虚眩晕者,加女贞子9g,甘杞子9g,白蒺藜9g

大便溏泻者,加白术9g,补骨脂9g,煨诃子6g

6.益气养阴汤

【方源】蔡小荪效验方

【组成用法】炒潞党12g 炒白术10g 炒当归10g 大生地10g 丹参6g 白芍10g 炙龟板10g 熟女贞10g 旱莲草12g 仙鹤草10g 水煎服。

【功效主治】本方有益气养阴、调理冲任的作用,可用于治疗气阴不足,月经先期量多;或气虚不摄,阴虚火旺,月经先期量多,口干喜饮,疲惫乏力,舌淡红苔少,脉细略数者。

【加减应用】腹胀甚者加制香附;腰酸者加杜仲、川断。

7.清热凉血方

【方源】王云铭效验方

【组成用法】大生地30g 丹皮9g 地骨皮15g 黄柏9g 白芍15g 青蒿9g 茯苓15g

水煎服。【功效主治】本方有清热凉血的作用,可用于治疗月经先期血热实证。症见经期赶前,下血量多,血色深红或紫黑成块,质黏,心胸烦闷,舌苔薄黄,脉象滑数有力者。

【加减应用】若腹痛者加元胡9g,川楝子9g。

8.益气摄血方

【方源】王云铭效验方

【组成用法】党参30g 黄芪30g 阿胶15g (另烊化入)白术9g 炒当归6g 远志9g 炒枣仁15g 棕榈炭15g 地榆炭30g 陈皮9g 甘草9g 水煎服。

【功效主治】本方有益气摄血的作用,可用于治疗月经先期气虚证。症见经期赶前,经色浅淡,量多,质清稀,倦怠气短,脉象缓弱者。

9.三黄忍冬藤汤

【方源】裘笑梅效验方

【组成用法】黄连4.5g 黄芩9g 黄柏9g 忍冬藤15g 贯众12g 水煎服。

【功效主治】清热凉血止血。治疗血热所致月经先期、量多或崩漏。

三、月经后期

1.过期饮

【方源】徐志华效验方

【组成用法】当归10g 白芍10g 川芎5g 生地15g 红花10g 桃仁10g 香附10g 肉桂3g 莪术10g 丹参10g 益母草10g 水煎服。

【功效主治】本方有活血化瘀理气调经的作用,可用于治疗瘀血阻滞所致月经后期,量少,色紫红有块,小腹胀痛者。

【加减应用】寒象不明显者去肉桂;后期量少者加鸡血藤;若以气滞为主,小腹胀痛以胀为主,或兼胸胁胀满者,加台乌药、枳壳;若痛胜于胀,以寒凝为主者,加吴萸、炒小茴;痛经明显者加制乳没。

2.芎归苍附六君汤

【方源】徐志华效验方

【组成用法】川芎5g 当归10g 炒苍术10g 香附10g 党参10g 白术10g 茯苓10g 制半夏10g 陈皮5g 甘草5g 水煎服。

【功效主治】本方有燥湿化痰,活血调经的作用,可用于治疗痰湿壅滞所致经期延后,量少色淡,质黏稠,形盛多痰者。

【加减应用】白带多者,加樗白皮;经量减少者,加鸡血藤、丹参;纳差脘闷者,加山楂、砂仁;浮肿者,去甘草加鹿角胶;多囊卵巢者,加皂刺、三棱、莪术。

3.温宫调经方

【方源】蔡小荪效验方

【组成用法】炒当归10g 生熟地各10g 川芎10g 白芍10g 桂枝3g 淡吴萸2.5g 鹿角霜10g 怀牛膝10g 香附10g 熟女贞10g 艾叶5g 水煎服。

【功效主治】本方有温宫逐寒,调理冲任的作用,可用于治疗月经后期,经来量少,色淡或黯黑,畏冷肢清,或经来腹冷痛,舌淡苔薄,脉细者。

【加减应用】小腹胀痛者,加乌药;腰酸者,加川断、杜仲。

4.温经行滞方

【方源】王云铭效验方

【组成用法】炒当归15g 川芎9g 赤芍9g 熟地黄15g 桃仁15g 红花9g 熟附子6g 香附9g 乌药9g 水煎服。

【功效主治】本方有温经行滞的作用,可用于治疗月经后期实寒证。症见月经后期,量少,色暗红,腹痛拒按,得温痛减,舌苔薄白,脉象沉紧者。

5.活血行瘀理气方

【方源】王云铭效验方

【组成用法】当归15g 川芎9g 赤芍9g 桃仁15g 红花9g 五灵脂9g 生蒲黄6g (纱布包煎)元胡9g 没药6g 肉桂3g 水煎服。

【功效主治】本方有活血行瘀理气的作用,可用于治疗月经后期血瘀证。症见经来不畅,经色紫黑有条块,色暗不鲜,腹痛拒按,舌有瘀点,脉象沉紧者。

6.补肾调经方

【方源】许润三效验方

【组成用法】仙灵脾10g 仙茅10g 紫河车10g 山萸10g 女贞子20g 当归10g 白芍10g 香附10g 水煎服。

【功效主治】补肾,养血,调经。治疗肝肾亏虚所引起的月经后期、月经过少及闭经。

【加减应用】兼气虚者加生黄芪、党参;兼气滞加柴胡、青皮;兼痰湿加半夏、益母草等。

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