引起老人便秘的五种原因
世界卫生组织(WHO)明确定义便秘为日常排便≥72小时/次,且伴有排便困难,耗时延长及大便干硬。顽固性指病程达二年,经非手术治疗,症状无明显改善或疗效不明显者。
老人到了一定的年龄之后,身体的营养吸收跟不上,再加上肠道功能的减退,导致经常出现便秘的情况,那具体导致老人出现便秘的情况又哪些呢?下面就一起来了解一下吧!老人便秘应该怎么办?
1、药物原因
因为其他的疾病而服用钙片、高血压药、抗抑郁药、肌肉松弛剂等都可能引起便秘。特别是一些久病体弱、长期卧床、营养不良、肥胖等因素也是诱发老人便秘的原因。
2、菌群失衡
不管是机体退化还是老人自身肠道问题,很多老人都存在有肠道内菌群失衡的情况,不仅有便秘,还会有食欲不振,腹胀等消化道问题。平时给老人用一用微生态制剂奘灵水苏糖是非常必要的,奘灵水苏糖40倍到103倍增殖有益菌群,帮助肠道自然蠕动,增加大便的湿度来促进自然排便。
3、衰老导致
随着年龄增长,各种机能减退,肠管的张力和蠕动减弱、参与排便的肌肉张力低下,都导致对排便的推力不够,引起慢性便秘。老人容易患上的慢性疾病也和便秘直接相关,如糖尿病、肠道肿瘤等都会直接导致便秘的发生。
4、饮食精细
有些老人可能因为牙口不好或者不愿意吃难消化的蔬菜水果等,平时的饮食过于单一。含纤维多的植物性食品吃得少了,使肠道蠕动减弱,就容易便秘。
5、睡眠不足
很多老人会认为,人老了觉少了,睡一会就行了,而且很容易醒,不少老人是受睡眠不好困扰,扰乱排便的生物钟,所以才会发生便秘。这样就需要子女开导老人,保持乐观积极的精神状态,注意睡眠时间的调整。
便秘患者如何检查
①病人的病史;
②肛门指检;
③直肠镜、乙状镜、肛门镜、结肠镜;。
便秘的人,得结肠肿物比一般人高五到七倍,这项检查是为了做鉴别诊断。
④查血,肝肾功,及一些常规的检查;
⑤特殊的检查。
第一项排便造影几乎每一个便秘病人都要做。
第二项胃肠传输实验(有的叫结肠传输实验,有的是用钡剂),就是吃一个胶囊,胶囊里边有二十个标志物,吃进去,然后每隔7-6小时拍一张片。从口腔、胃,小肠,盲肠。二十四张片子可以界定将来做手术切肠子的范围。
正常人一般二十四小时排一次大便,标志物二十四小时到了什么位置,便秘的病人往往二十四小时还在盲肠里面待着。如果七十二个小时到了以后,他那个标志物还没有排出去,再延长到九十六个小时,它对检查肠道传输的功能非常重要。
第三个直肠肛管的压力监测,可以发现肛门周围肌肉和直肠本身的腔内的一些改变。做手术之前,了解肛门周围肌肉的改变,了解一下肠道直肠里面压力的改变,对这个手术指导意义是非常大。
第四项盆底肌电图的检查,主要是鉴别有没有在伴随着肌肉损伤,原因是怎么引起的?是神经的因素还是肌肉本身自己的损伤?手术之前,这个检查还是应该做的。
第五项球囊逼出实验,把一个水囊放到肛门里面,在固定的时间排得出来就是正常的,排不出来就是异常。这是为了鉴别盆底肌肉功能的一个检查。
如果正常排气,说明肠道蠕动功能没问题。
乳果糖口服溶液,促进肠道内益生菌增殖,增加肠道蠕动,改善便秘情况。
硝苯地平、氨氯地平等均属于钙离子拮抗剂,会使肠壁肌松弛,引起便秘。
老年人或多或少的会有一些慢性疾病,需要经常服用一些药物,某些药物正是导致便秘的“罪魁祸首”。
一是药物抑制了肠蠕动,让粪便在肠道中停留时间过久,水分过度吸收,粪便变得干燥、硬结,很难顺利排出。
二是药物影响了肠壁细胞的正常功能,该分泌粘液的时候无法分泌,肠道就起不到对粪便的润滑作用,导致大便干结。
三是药物影响了神经系统,导致肠神经及排便中枢受到抑制,正常的排便反射无法形成。粪便“积压”过多,可人体却没有想排便的想法。
四是药物与肠道中的食物残渣发生了化学反应,产生了不容易溶解的固体,粪便硬结,不容易排出。
导致便秘的药物:
1.抑制肠蠕动:
①抗过敏药,如苯海拉明、氯苯那敏等;
②抑酸药,如奥美拉唑、西咪替丁、雷尼替丁、氢氧化铝等;
③阿片类药,如吗啡、芬太尼、复方甘草片、洛哌丁胺等;
④抗胆碱药,如阿托品、东莨菪碱、颠茄片、山莨菪碱等;
⑤抗帕金森药,如左旋多巴,金刚烷胺等。上述药物都可能减缓肠蠕动。
容易“中招”人群:荨麻疹、过敏性鼻炎、胃溃疡和反流性食管炎、脑血管痉挛、血管神经性头痛、帕金森症患者等,如正在服用上述药物,可能出现便秘。
2.抑制肠壁细胞分泌功能:
①钙拮抗剂,如降压药硝苯地平、抗心律失常药物维拉帕米等;
②解热镇痛药,如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等;
③利尿药,如氢氯噻嗪等。
容易“中招”人群:高血压、心律失常、头痛、关节痛、牙痛等患者,如果正在服药,需注意便秘的发生。
3.抑制神经系统:这类药物可减弱排便意识,包括催眠药(如地西泮、艾司唑仑等)、抗精神病药(如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等)、抗抑郁药(如帕罗西汀、氟西汀等)
容易“中招”人群:受药物的抑制作用,失眠、抑郁症及精神病患者,可能会出现便秘。
4.与食物发生反应:
①含某些金属的药物,如硫酸钡、硫酸钙、枸橼酸钙等;
②铁剂,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等;
③铋剂,如枸橼酸铋钾、硫酸铋等黏膜保护剂。这些药可与食物在肠道中形成不溶性固体,导致粪便难以排出。
容易“中招”人群:缺钙、缺铁、胃溃疡、十二指肠溃疡等患者,如正在服用上述药物,则可能出现便秘。
市场上销售的一些“清肠”、“排宿便”、“减肥”等产品,其中可能含有大量对肠胃有刺激性的成分,如蒽醌类,虽然它们在短期内可起到促进排便的作用,但长期服用会导致人体丧失正常的消化和排便功能,结果“事与愿违”。所以,千万不可盲目听信保健品。
如果出现了经常便秘的问题,需要去正规医院排除药物导致便秘的可能。
最常见的会引起便秘的药物