加味枳术汤治疗胃胀案
姓名:Cmo某 性别:女性 年龄:29岁 就诊科室:中医科
就诊日期: 2021/09/01
主观资料
主诉: 胃痞 伴右下腹fa发胀数月余
现病史: 胃痞,胃胀,打嗝,食欲不振,右下腹胀满,叩击如鼓声,脉弦缓,舌淡苔薄白齿痕。
枳术汤加味治疗
香附行气疏肝,荷梗健脾除湿,厚朴行气除胀,旋复花降气化痰,砂仁温中行气。
治疗及指导
处置
醋香附 15g 荷梗 15g 麸炒枳壳 30g 姜厚朴 30g
麸炒白术 15g 旋覆花 20g 砂仁 15g
7f付
就诊日期: 2021/09/08
复诊:自觉胃胀减轻,打嗝减少,脉弦细软,舌尖红苔白偏滑,舌体齿痕。
处置
砂仁 10g 麸炒枳壳 30g 法半夏 10g 广藿香 15g
姜厚朴 30g 麸炒白术 15g 明党参 10g
7付,水煎
就诊日期: 2021/09/15
基本无胃胀,右下腹胀满明显减轻,脉弦软,以参苓白术散收功
治疗及指导
处置
山药 12g 豆蔻 10g 麸炒白术 10g 炒白扁豆 10g
砂仁 10g 陈皮 10g 大枣 10g 蜜甘草 10g
明党参 10g 茯苓 10g 薏苡仁 10g 莲子 10g
随访,胃胀消失,自觉身体舒适。
枳术汤,本方现代可用于治疗胃下垂、慢性胃炎、心源性水肿、术后便秘腹胀、消化不良、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、子宫下垂、胃癌等属上述证机者。有报道用本方加柴胡、佛手、郁金等治疗胃下垂;加香附、扁豆、佛手等治疗慢性胃炎;加麻黄、细辛、大腹皮、干姜等治疗心源性水肿,加槟榔、厚朴、牵牛子、桃仁等治疗术后便秘腹胀等,均取得了良好的效果。
别名枳实汤(《产育宝庆集》卷上)、白术汤(《证治准绳·女科》)。
处方枳实7枚 白术30克
功能主治治水饮内停,心下坚,大如盘,边如旋盘。
参苓白术散
白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。
补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。