畏风恶寒久治不效需化瘀

畏风恶寒久治不效需化瘀
□ 孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站

  笔者于2006年夏天曾遇到一例病人,时值盛夏,但患者却穿秋衣裤,吃饭时不敢吹风扇空调,怕风怕冷,诉冬天穿棉衣裤仍感寒风刺骨。患者张某某,女,25岁,自述畏风恶寒近一年余。于一年前夏季小产后洗浴受凉,当天即出现发热,在当地村卫生所经输液等治疗后发热治愈,第四天出现畏风恶寒,经服中药十余剂无效,后在当地县医院西医检查无异常嘱其看中医,然多方求治,病情不减,月经也停了。笔者阅前医诸药,多是温肾助阳,祛风散寒,养血祛风,乌附肉桂桂枝等温燥之药方皆用之,尤其乌附用量非小。察舌诊脉,舌体稍胖大,质淡苔白略燥,脉沉迟无力,面色苍白。

  笔者反复思索,若按其病情结合察舌诊脉,治疗宜补气养血以祛风,温肾助阳以祛寒无疑,然吾用之法前医也用之,前医如此不效,吾用之岂能有效?必须另辟新径,嘱患者不急于治疗,待吾仔细斟酌。笔者查书阅案多时,却仍无治法,遂决定退一步,欲从阴血治疗。

  《灵枢。本脏篇》曰:“血和则经脉流行,营复阴阳,筋骨劲强,关节清利”。“和”,即血液充盈和调之意,血只有盈与脉,才能流畅全身,发挥其濡养作用。“怪病从瘀论治”,瘀血不去新血不生,瘀血致血流减慢,故而形成血瘀血虚,经脉不畅,气赖血以附,血虚,血不载气,气无以附,遂因之而阳气虚衰,故患者畏寒恶风。

  拟方以活血化瘀、疏通经络、健脾生血为治疗法则。处方:全当归30克,紫丹参30克,鸡血藤40克,生山楂30克,炒山楂30克,大红枣30克,白茯苓30克,结合红花注射液输液,嘱患者多户外运动。治疗一周后病情稍有减轻,嘱患者回家照原方继续治疗一月,后患者来电诉畏风恶寒已明显好转,笔者嘱其将中药原方15服粉碎为末,分两月服以善后。两个月过后患者来电病已痊愈,月经已来。

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