院感人员的门槛真的这样低吗？

作 者：新疆兵团第一师医院   程丽峰

编 辑：高少卉

由于我们国家感控专业起步较晚，尚未形成完整的学习体系，很少有医学院开设感控专业，因此目前各医疗机构的感控科专职人员专业背景比较多，如护理、预防医学、检验、临床等，由于专业背景不同，对感控相关规范和工作的理解也存在差异，对不同检查标准的认识也会不一样，这就造成很多的麻烦，特别是当有一些“好为人师”的老师去检查时，总会提出各种让人难以接受的问题和建议，很多人可能就问，院感人员门槛就这么低吗，谁都可以干吗？

真实检查场景

检查专家说：发热门诊从清洁区通过潜在污染区进入污染区，个人建议，应当在清洁区进来的缓冲穿防护服，你们的潜在污染区为啥穿的隔离衣？我认为你们的发热门诊不符合要求，存在交叉感染的风险。

检查老师说：预检分诊存在感染风险，你们应该做好二级防护（+）的防护，面屏嘛，那是必须的，万一患者发生呕吐喷溅咋办？

检查老师说：你们的食堂为啥不穿防护服做消杀？

检查老师说：你们的消毒登记需要细化到房间里面的每一件物品。要写明白哪一个物品擦拭多长时间。

检查老师说：你们门诊的接诊医生全部要做二级防护（+）。

检查老师说：你们的预检分诊需要有留观室。

检查老师说...............

之前感控plus上董宏亮老师的一篇文章我们到底是“防”新冠，还是“防”检查组？相信很多老师都看过：

经常会出现专家意见不同的情况，今天A专家说防控不到位，医护人员就得穿上防护服，B专家说不用穿，医护人员又可以脱了，过几天C专家来了，又要求穿上，D专家说不用，于是，医护人员防护服穿了脱，脱了又穿，然后又脱.....

类似雷人的检查不胜枚举，但作为同行，我们就不再说了，但是我们都是希望感控行业得到健康发展，能够为医疗质量安全保驾护航，如果我们每次不同老师专家检查时意见不同，甚至矛盾，这对我们感控这个行业的伤害无疑是巨大的，被检查的科室可能就会觉得，怎么感控人差距这么大，难道谁都可以去当专家吗？

面对这样的问题，是因为院感人的门槛很低吗？

各个专业的所谓的院感人都可以对医院展开了院感相关检查。想做一个院感专职人员，转岗或者新入职之后要参加全国培训基地的培训班取得上岗证，除了初级班以外，其他的进修学习班都会写，从事院感工作3年以上，对院感工作有所了解，这样的写的目的是怕去听课了但是不了解为什么，这个仅仅是入门而已。

院感自1986年至今有多少规范？至少有几百，试问你在短时间内能记住多少？新冠疫情以来又有多少和院感相关的规范？知道以后是否能活学活用融汇贯通是关键。

在WS/T525-2016《医院感染管理专业人员培训指南》中对院感人学习培训有明确要求，分为三个阶段。

对学习内容同样也有要求：

这样看来想做医院院感人门槛并不低，既有工作时间的要求又有对学习的要求。

疫情防控关键时刻，检查的老师不管说的什么都需要立行立改，作为院感人我真的..........对于符合规范的我们只想说，行改；闻所未闻见所未见的您说的指导意见，臣妾做不到呀，真的做不到呀！

图课件：国家院感质控中心主任付强

上图为昨天下午国家院感质控中心主任在国家卫健委视频会议上的培训课件，付主任这张片子清晰的展示了医院感染的背后逻辑，而我们有多少专家或感控专职人员可以理解这张片子？

感控的门槛不低，要学习的内容太多了，希望我们二级以上医疗机构的院感科老师，能够多学多看相关规范，因为我们可能会经常下去检查感控工作，如果我们是刚入行不久，需要保持谦虚的态度，多学习，最好系统学习感控相关内容（感控plus推出很多系统的课程，如规范解读课等都是从业多年的老师讲的，看看总有收获），不要仅凭个人之前的工作经验或着想象来指导被检单位，会引起大家的反感，对行业也会产生不良影响！

最后，笔者想说，院感行业的门槛可能比较低，毕竟相对于临床只要医学背景的人可能都可以来干，但是进入之后能走多远，是需要靠自己不断的学习和积累，越是容易进门的专业，其实反而越不好干！