少阴死症
少阴死症
1 神机化灭者死
少阴病神机化灭者死,怎么才会导致神机化灭呢?《内经》说出入废则神机化灭。我们知道人体的出入由太阴来所主啊,太阴阳明来主人体的出入,看到没有?少阴病吐利、烦躁、四逆者死。三个症状缺一不可,第一是吐利,第二是烦躁,第三是四逆,少一条他都不死,为什么?吐利最初就是一个太阴病,有四逆才是少阴病,三阴递进嘛。如果病人呕吐、下利而出入废,传入少阴它就容易导致神机化灭,烦躁。少阴心主神明,但是必须要见四逆。因为呕吐、下利伴烦躁,如果不见四逆它是不死的。呕吐、下利伴烦躁《伤寒论》里头讲的很多,四逆伴烦躁《伤寒论》也讲了很多,都不是死证。你非得要举例——干姜附子汤。为什么?因为少阴心主神明,可以出现烦躁,少阴寒化就是四逆嘛。但是如果少阴烦躁同时伴有呕吐、下利就说明它出入废了。所以如果呕吐、下利又有四逆,再见烦躁它是死证。因为在少阴经同时伴有出入废它就容易出现神机化灭。
“少阴病,脉微细沉,但欲卧,汗出不烦,自欲吐,至五六日自利,复烦躁不得卧寐者,死。”脉微细沉就是寒化证,有四逆。然后又出现吐利,这个时候出入废,然后燥烦不得卧寐,所以它是个死证。所以大家知道吗?神机化灭取决于出入废。为什么“出入废神机化灭呢”?少阴病吐利再见烦躁是死症呢?关于土与火之间的关系,我们太阴阳明论讲了。
2 气立孤危者死
前面讲形神不依,现在讲形气不依。怎么叫气立孤危者死?“升降息则气立孤危”。怎么个升降?气升水布,肺来宣发;升极而降,肾来纳藏。这个过程终止了它就气立孤危。 “少阴病,下利而头眩,时时自冒者,死”;“少阴病,六七日,息高者,死”都是肾不纳气,从上脱了,这个是死证。
所以少阴病的特点就是什么呢?形神不依和形气分离,都是死证。但是呢,形神不依需出入废;形气分离需升降息。
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