《本草精荟》：祛痰利咽：射干的功效与应用

射干为鸢尾科植物射干的根茎。主产于湖北、河南、江苏、安徽等地。以秋季采收为佳。晒干切片入药。

一、射干的功效：

射干味苦，寒。归肺经。功效能清热解毒，祛痰利咽。其特点善开痰结，治咽痹，被誉为“治喉痹咽痛之要药”。

常用于热毒痰火郁结，咽喉肿痛，痰涎壅盛，咳嗽气喘等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“治咳逆上气，喉痹咽痛不得消息。散结气，腹中邪逆，饮食大热。”

《别录》：“咳唾言语气臭，散胸中热气。”

《本草纲目》：“降实火，利大肠，治疟母。”

《滇南本草》：“治咽喉肿痛，咽闭喉风，乳蛾，痄腮红肿，牙根肿烂，攻散疮痈一切热毒等症。”

《长沙药解》：“利咽喉而开闭塞，下冲逆而止咳嗽，最清胸膈，善扫瘀浊。”

《本草备要》：“能泻实火，火降则血散肿消，而痰结自解，故能消心脾老血，行太阴、厥阴之积痰。治喉痹咽痛为要药。治结核瘕疝，便毒疟母。通经闭，利大肠，镇肝明目。”

二、射干的配伍应用：

1.用于咽喉肿痛，兼有热痰壅盛者。射干有解毒利咽、祛痰散结之功。可单用捣汁含咽，或以醋研汁噙，引涎出即可。亦常配伍黄芩、桔梗、甘草等清肺利咽之药。

若治咽喉肿痛，不能饮食者，常配伍当归、升麻、白芷、杏仁等，即射干汤。

2.用于痰盛咳喘之证。射干尤善化痰。治肺热咳嗽痰多者，常配伍桑白皮、马兜铃、桔梗等清热化痰之药，即射干马兜铃汤。

若治水寒射肺，痰鸣气喘或咳嗽痰多之证，常配伍麻黄、细辛、生姜、半夏等温肺化饮之药，即射干麻黄汤。

射干麻黄汤与小青龙汤所主之证大致相同，射干麻黄汤更侧重于上气痰鸣者，或适用于小青龙汤证喉中痰鸣明显者。现代常用于治疗气管炎、哮喘咳逆痰多，咽中不利者，多有良效。

《金匮要略》：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”

黄元御言：“以风寒外闭，皮毛不泄，肺气郁迫，逆而上行，喉窍窄狭，泄之不及，以致呼吸闭塞，声如水鸡。射干、紫菀、款冬、五味、细辛、生姜、半夏下冲逆而破壅塞，大枣补其里，麻黄泻其表也。”

三、射干的用法用量：

射干常入煎剂，少入丸散。入煎剂常用量几克至十余克即可。

四、射干的应用注意：

射干苦寒，有化痰散结之力，还有书言其有毒，故病无实热、脾虚便溏及孕妇禁服。

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——中医实战笔记20.9.16夜

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