芍药甘草汤 --- 伤阴而致的筋缓

4、芍药甘草汤

芍药甘草汤一方，在《伤寒论》中仅以治疗太阳病误服桂枝汤而使阴阳皆伤，经过治疗阳虽恢复，而营阴仍不足，无以养筋，致使脚挛急一证。除此以外，别无所载。但临床运用本方治疗的病证，不仅仅如此，其治疗范围较为广泛：

1、吴遵程曰：专治荣中之虚热，其阴虚阳乘至夜发热，血虚筋挛。

2、魏氏家传方：治湿热脚气，不能行步。

3、朱氏集验方：治足弱无力，行步艰难。

4、《医学心悟》：治腹痛。

本方的药物组成，看来很简单、平易，但如能加减适宜，灵活运用，效果竟有出乎意料者。

药方：芍药、炙甘草，共二味。

芍药能滋阴液、和血脉、养筋脉、解痉挛。炙甘草补中缓急。芍药、甘草合用共为酸甘化阴之剂，善能柔肝、养阴，滋养血脉而解痉挛，另一方面又 可强壮筋脉，以治筋脉弛缓而无力。人身之筋脉强壮有力，刚柔相得，运用伸屈灵活自如，都要依靠阳气之温煦，阴血之濡养。如果气血一旦失调，筋脉失其温养， 则会产生各种病患。由于邪伤阴液，致筋脉失养，既可导致筋脉的枯槁而发生挛急之证，又可导致筋缓而松软无力，不任使用。在治疗方面，凡属于此种病理机制范 围的，概以和血养阴，濡养筋脉为治疗原则。

芍药甘草汤，一方能兼二用，既可治疗因伤阳而致的筋挛，又可治疗因伤阴而致的筋缓诸证。对于因肝阴不足，肝血亏损引起的“筋痿”证也有一定的效验。

鉴于上述情况，在临床上曾将本方运用于治疗重症肌无力及多发性神经炎的患者，虽然未必能治愈，但对其证状的改善上有一定的作用。