失眠是在老人人群中一个普遍存在的现象。不易入睡,容易惊醒,清晨醒来过早,而白天却昏昏沉沉,总打瞌睡……这些表现都让老人家痛苦不堪。那么,门店中有哪些药物可以帮助老人缓解失眠带来的痛苦呢?
临床上,医生会开一些如苯二氮卓类药物、佐匹克隆,唑吡坦等镇静催眠药给老人,门店中药店人可以适当为老人选用一些中成药。适合老年人失眠吃的药有朱砂安神丸、乌灵胶囊、天王补心丹、百乐眠胶囊、安神补脑液等。
本方来源出自金元四大家之一的李东桓之手,他在《内外伤辩惑论》写过朱砂安神丸。朱砂镇惊安神,黄连泄心经之火,生地滋阴补肾水济心火,当归养血,炙甘草补中。本方特别适宜因为阴虚,阴血不足,心火亢盛,导致烦闷狂躁,多梦失眠,惊悸怔忡,有恐惧感等的人群(舌尖红,脉快)。乌灵胶囊的主要组成是乌灵菌粉,乌灵有镇静安神作用,且有降血脂、降血糖、抗动脉硬化作用,故适用于老人失眠。配方:丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志(制)、酸枣仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。本方配伍,滋阴补血以治本,养心安神以治标,标本兼治,心肾两顾,但以补心治本为主,共奏滋阴养血,补心安神之功。适合肾精亏虚,阴阳失衡的老年人群。临床实践证明运用天王补心丹的主方加减能够有效改善老年患者的失眠症状,提高睡眠质量。百乐眠胶囊是由15味中药组成,组方中的药物相互作用,使之具有滋阴清热,疏肝解郁安神的功效。适宜入睡困难,多梦易醒,醒后失眠,心悸,头晕乏力,易怒,细脉,舌红,健忘,大便干结等肝郁阴虚型失眠老人。《中国失眠障碍诊断和治疗指南》中推荐百乐眠胶囊用于治疗肝郁阴虚型失眠,甚有疗效。安神补脑液由鹿茸、制何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1等组成。可以安神定志,生精补髓,对于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠及神经衰弱症有较好的疗效。1.组方应以补肾为主,活血安神为辅,不要主次倒置。2.补益药物用量要适中,因为老年人对补益药物之吸收能力偏低,用量过大极易导致气机壅滞,血脉不畅。3.药性应平和,如药性燥热则易伤阴耗血,偏于寒凉易致伤阳碍胃,活血化瘀不应峻猛,否则亦伤气血。
参考资料:
1.中国失眠症诊断和治疗指南[J].韩芳,唐向东,张斌.中华医学杂志.2017(24)
2.朱砂安神丸在治疗失眠中的临床应用[J].梁敬坤.中国临床研究.2014(29)
(本文为药店人特约作者罗春映供稿,仅供专业人士参考,转载请注明来源)