肾精大亏的“40岁”男孩
I导读:本文作者是个年轻中医,在从医以来最“开心”的一天记录下了这些文字。从中,我们不仅能看到他对患者病情的深入分析,还能看到“医者仁心”在年轻一代中医人身上的传承。赞一个。(编辑/瓦力)
肾精大亏的“40岁”男孩
作者/邱岳
这是一个性格内向的男生,高中未毕业在家辍学2年。第一次见面时,他瘦骨嶙峋,眼眶深陷,舌体正中一条大裂纹,伏案而坐,腰萎无力,身后父母一脸无奈,眼见这景象也能猜出家中必有难言之隐。
这男孩一副肾精大亏面孔,看起来足有40岁,起初我以为男孩深陷网瘾或女色、毒瘾方能至此境地,后来男孩父母慢慢道出实情。
孩子以年级第一考入高中,入学后与班主任多次发生口角,而后宿舍中其他男生乃至班级其他人孤立他、冷漠他,加之宿舍位于一楼,潮湿之地,又有好事之人往其床褥上洒水以示侮辱。在近一月的身体及心理上的折磨后,男孩逐渐消瘦、纳差、失眠,以往的自尊心、优越感顿失,无法集中精力学习,见书即晕,高二未完便辍学了。听到这里,笔者顿生怜悯之心。目前男孩辍学在家,身体每况愈下,手无缚鸡之力,参加高考更别想了,父母焦急万分,想找中医调理调理。
从故事中走出,梳理病情,男孩血气方刚,自信心爆棚时被人冷眼冷语轻视;但从其跟父母对话时那种坚定的表情可见,男孩内心的自傲仍在。诊其脉象,双手沉弱带弦,左手更细更弦,脉动纵向流通性明显阻滞,此为肝火内郁,情志不遂,暗耗肾精,加之久卧湿地、寒湿内陷,病情错综复杂,恐非短期能够显效。
面对他父母焦急的目光,我问男孩是否有手淫或开泻肾精的其他习惯,男孩很坚定地否认了。他的眼神不容置疑,我也缓了缓语气,问他:“告诉我,你想不想上大学,谈女朋友?”
他说:“想。”
我答:“你要有信心,我一定帮你实现心愿。”
四诊合参,这个病人是情志不遂导致的肾精亏虚,所以治疗应疏肝在先,滋阴为中,健脾养血在后。如果一开始就直接滋阴,脾胃气机会壅滞住,填补不进去。
所以治疗之初,我以疏肝解郁养血之品,增强其脉体流通之力,夜服天王补心丹保证睡眠,滋养肾阴。2周后复诊,他自觉乏力、烦热、失眠均好转,出来打个酱油没问题了。我说这是好现象,再看双手脉流通明显变强,弦象几无,改予六味地黄丸合三甲复脉汤,眼见着这孩子舌头中间裂纹一点一点消失,脉象逐渐变宽。
而且,治疗期间忌食辛辣,嘱其母一周做两顿猪骨髓汤。又生怕滋腻碍脾,嘱其自备保和丸、六君子丸。可笑的是,人家一点没有脾胃不适之处,甚至大便还时而偏干,那两盒药一直没用上,真可谓一把钥匙开一把锁呀。
悉心调养半年后,孩子目光炯炯,体重长了20斤,在家复习功课也不累了,记忆力明显增加,眼看着快高考了,在家请了家教补习功课。此时方药以《备急千金要方》的孔圣枕中丹加减,同时夜服大补阴丸,上午服六君子,是为其高考冲刺准备。
一个高二没有毕业的孩子,在家学了半年参加高考,我根本没想过他能考得如何。
八月份的一天,已经两月未见的孩子和身后噙着泪水的父母,专门挂了一个号,带着一类本科录取通知书走进诊室,来跟我报喜。这也许是我从医以来最开心的事了!
医生或许能救活一个个身患疾病的生命,更能通过帮助患者挽救一个满目疮痍的家庭。这也许是我们为医者,除了维护健康之外,可以为社会所做的更多贡献之一吧。