湿阻中焦、脾胃虚寒、肝气犯胃、的导致胃痛调理法，供参考！

湿阻中焦

症状： 胃脘灼痛，吐酸嘈杂，脘痞腹胀，纳呆恶心，口渴不欲饮水，小便黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。

证机概要： 湿热蕴结，胃气痞阻。

治法： 清化热湿，理气和胃。

代表方： 清中汤加减。

本方具有清化中焦湿热的作用，适用于痛势急迫、胃脘灼热、口干口苦的胃痛。

常用药： 黄连、栀子清热燥湿；半夏、茯苓、草豆蔻祛湿健脾；陈皮、甘草理气和中。

随证加减：

湿偏重者加苍术、藿香燥湿醒脾；

热偏重者加蒲公英、黄芩、连翘清胃泄热；

伴恶心呕吐者，加竹茹、代赭石以清胃降逆；

大便秘结不通者，可加大黄（后下）通下导滞；

气滞腹胀者，加厚朴、枳实以理气消胀；

兼有食积停滞，纳呆少食者，加炒三仙、莱菔子以消食导滞。

脾胃虚寒

症状： 胃脘隐痛，绵绵不休，空腹痛甚，得食则缓，喜温喜按，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，食少纳呆，大便溏薄，神疲倦怠，四肢不温，舌淡苔白，脉虚缓无力。

证机概要： 中焦虚寒，胃失温养。

治法： 温中健脾，和胃止痛。

代表方： 黄芪建中汤加减。

本方甘温补虚，缓中止痛，适用于胃脘隐痛，喜温喜按之脾胃虚寒证。

常用药： 黄芪、白术补气健脾；桂枝温胃散寒；白芍、饴糖、大枣、甘草缓急止痛。

随证加减：

若泛吐酸水者，去饴糖，加吴茱萸、煅瓦楞子以制酸止痛；

若泛吐清水较多，或胃中有振水音，宜加干姜、半夏、陈皮、茯苓，或配用苓桂术甘汤以温化饮邪；

若寒甚者，可合用理中丸，或改用大建中汤温中散寒；若疼痛较著，加延胡索以止痛。

肝气犯胃

症状： 胃脘胀痛，或攻撑窜动，牵引背胁，遇怫郁烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。

证机概要： 肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。

治法： 疏肝理气，和胃止痛。

代表方： 柴胡疏肝散加减。

本方具有疏肝理气的作用，用于治疗胃痛胀闷、攻撑连胁之证。

常用药： 柴胡、川芎、香附、陈皮散郁和中；白芍、甘草缓急止痛；枳壳、佛手、绿萼梅理气解郁而不伤阴。

随证加减：

若疼痛较著者，可加用金铃子散、青木香、郁金等，以增加理气止痛之效；

若嗳气频繁者，可加旋覆花、代赭石和胃降逆；

泛吐酸水者，加左金丸，或加炙乌贼骨、川贝母、煅瓦楞子等和胃制酸。

若痛势急迫，嘈杂吐酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数，乃肝胃郁热证，改用化肝煎或丹栀逍遥散合左金丸以疏肝泄热和胃。

郁热迫血妄行，吐血、便血者，宜加大黄、地榆、白及粉等以凉血止血。

若病情反复久延，脾气亦伤，胃痛而胀，饮食不佳，神疲乏力，属肝郁脾虚证，宜疏肝健脾，理气和胃，用逍遥散加佛手、香附、砂仁、郁金等。