中医外治法治疗小儿高热

方法一：用药棉蘸藿香正气水从上到下反复擦洗大椎穴～至阳穴及旁1．5寸处，约5rnin～10min，且使局部皮肤充血发红、呈暗紫色状为度。均未用解热止痛剂及物理降温，验证200多例，效果非常好！适合家庭或临床配合使用。

体会：小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外功能不固，故常感受外邪；又为“纯阳之体”。故外邪又极易从阳化热。若邪热炽盛，心火肝风肺热交相煽动，变证遂生。‘温病条辨·解儿难>云：“脏腑薄，藩篱疏。易于传变。”故一旦出现发热之症，应急退其热。督脉为阳脉之海，主一身之阳气，阳盛则热，热极生风，风火相煽，甚则热入心包而见神昏惊厥。足太阳膀胱为阳中之阳、阳中之首。(类经·疾病类)目：“太阳之脉，色荣颧骨，热病也。”(甲乙经>则认为：“热病……始头首者。先取项太阳而汗出。”采用督脉、膀胱经背部擦洗法，类似于民间刮痧疗法，刺激较重，属泻法，具有疏通经气、散发郁热、抑阳清热的作用，其机理可能是此刺激反射性作用于体温调节中枢。尤其是散热中枢，使末梢血管扩张，毛窍开放，汗液分泌增加而体温下降。用解表化湿的藿香正气水作递质，既可加强手法的透热效果，而且还可起到润滑和保护皮肤的作用。其使用安全、毒副作用小、廉便效验，值得向临床及家庭推广使用。

方法二外用退热药酒

1、药物组成：麻黄40克，紫苏60，薄荷60，金银花50，连翘50，石膏60，生地60，山楂60，大黄30，仙鹤草60，葛根60，柴胡60，青蒿60，蒲公英50，鱼腥草50，板蓝根50，52°的粮食白酒2000ml浸泡一周，即可使用。（家庭用，可以根据剂量减量配药）

2、使用方法：取药酒在患者的头部，背部，腰部，腹部，腋窝部，上肢，手臂，手心，足部，足背，足底部位擦浴（注意：防止药酒入眼，如发生，用清水冲洗即可)。根据病人年龄的大小和病情的轻重。适当增减外用退热药酒的用量。儿童每次10mL一60mL。成人每次30mL一100mL。并根据病人的发热程度，可间隔1h一4h重复使用1次，待体温正常后再减量使用1次。以巩固疗效(注意：根据病情的轻重，可单独使用本疗法或辅助其他疗法治疗)。

3、疗效分析体温在38，5℃以下者，一般采用退热药酒外擦1次一3次即可退热。个别病人配合其他药物疗法治疗；体温在38．6℃以上者，应用退热药酒外擦，每隔4h重复1次。同时配合其他药物疗法治疗。24h以内全部患者体温恢复正常，本组病例退热见效快，疗效好。

4、体会：根据《理瀹骈文》著者吴师机说：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药”的理论，选用52度的粮食白酒并配合具有发表散寒、疏散风热、清热凉血、攻积导滞、泄热退烧和有抗菌、抗病毒、抗炎及提高机体免疫力功能的药物组成退热药酒诸药配伍，经临床验证其治疗或辅助其他疗法治疗高热效果好，疗程短，方便价廉，无毒副作用。方中麻黄发汗解表、温散寒邪，麻黄中所含的挥发油对流感病毒有抑制作用，并能刺激汗腺分泌，故可发汗退热。紫苏发表散寒、行气宽中，用于预防感冒有良好的效果，对流感病毒亦有抑制作用，水煎及乙醇浸剂均能扩张皮肤血管，刺激汗腺分泌，故紫苏发汗解热作用较好。薄荷取其疏散风热、芳香辟秽及外用有清凉舒适之效，药理研究薄荷所含挥发成份有发汗、解热、消炎的作用。金银花清热解毒、疏散风热，用于外感风热，温病初起及热入营血，舌绛神昏之证。药理研究。金银花具有广谱抗菌作用，可抑制钩端螺旋体、流感病毒及致病霉菌等多种微生物，同时有明显的抗炎及解热作用。连翘与金银花同用能增强清热解毒、疏散风热的作用。连翘同样有广谱的抗菌作用，对流感病毒、真菌也有一定的抑制作用。石膏有良好的清热泻火作用。临床用于壮热烦渴效好。生地黄清热凉血、养阴生津，为热入营血之要药。山楂消食化积，用于饮食积滞所引起的发热效好。大黄清热泻火、凉血、攻积导滞，药理研究，大黄有抗感染的作用，对多种细菌及流感病毒有抑制作用。仙鹤草经临床观察有明显的退热作用，适用于风寒或风热所引起的发热。葛根解肌退热、透发麻疹、生津止渴。柴胡疏散退热，用于寒热往来，感冒发热的半表半里之证和外感发热。药理研究表明．柴胡具有镇静、镇痛、解热、镇咳等广泛的中枢抑制作用和抗炎作用，柴胡所含挥发油还可抗病毒及增强机体免疫力。青蒿有清虚热。除骨蒸，解暑截疟的作用，药理研究证实其有解热作用；蒲公英、鱼腥草、板蓝根具有清热解毒和广谱的抗菌作用，对流感病毒、真菌也有一定的抑制作用及抗炎作用，并能增强白细胞吞噬能力，提高机体的免疫力。