中医名家治“手脚心发热”的方子：仔细品味，我学会了很多

本文理论依据：《中医病因病机学》、《现代中医治疗学》、《中西医结合实用内科学》、《新编中医手册》

       你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文说，我想给你聊聊“手脚心发热”这个事儿。

日常生活中，有人跟我讲，文老师，我现在脚心发热，睡觉的时候不得不把脚放在外头。你说我这毛病怎么办？

我总开玩笑地说：“热就热点呗，再热也烫不着你。你应该注意一下自己的血脂”。

我说这个话，不是故弄玄虚，也不是避重就轻。请你相信，手脚心发热和血脂异常之间，的确有关系。

好了，现在我给你讲个医案。

我以前到外地开会的时候，听同行们讲这样一个事儿。一个男性患者，年50多岁，是个干部。他什么毛病呢？手脚心发热，最近两个礼拜特别明显，而且便干、眼睛干涩。看舌脉，是舌红少苔、脉象细数。

患者的主诉非常明确，我就是手脚心发热，别的没啥大不了，你能让我手脚心不热，凉快好受起来，就行。

接待他的，是国内著名的中医临床家，姓陈，江苏人，后来行医山东。多了我就不介绍了。人家对患者说了，你先别着急，去做过化验，看看你血脂怎么样，结果发现血脂异常。陈前辈就告诉患者，你先别管手脚心热，咱们先来调血脂吧。血脂下来了，手脚心热很可能就好了。

患者一开始还有疑惑，后来慢慢也就相信了。为啥？因为他用药之后，的确感觉手脚心发热、便干、眼睛干涩、心中烦乱等现象开始减缓，而且血脂也在明显恢复正常。

医家用的什么方？我给你转述如下：制首乌30克，枸杞子15克，熟地30克，女贞子15克，黑芝麻30克，黄精30克，菊花15克，泽泻40克，大黄6克（后下）。水煎服，前后共用了10剂。

这个方子我写在这里，不见得谁都适合。我主要是借它来说明问题。

这里什么门道啊？熟悉中药药性和医理的人应该知道，这里有大队的滋补肝肾精血、滋肝肾之阴的药材。比如首乌、枸杞、熟地、女贞、黑芝麻、黄精等。在此基础上，配了能降脂祛浊的菊花、泽泻、大黄。它的意图很简单，就是滋补肝肾之阴为主，祛浊通降为辅。

可见，这个患者的问题，就是肝肾阴虚。肝肾阴虚，所以有虚热。有了虚热，患者就容易手脚心发热、便干咽干，心烦意乱。

另外，最需要您重视的，就是肝肾阴虚和血脂异常之间的关系。可以说，上方就是通过调整肝肾阴虚的状态，来实现调整血脂的。这里面的学问，我们必须得弄懂。

我们知道，血脂是什么？血脂就是血液里面的垃圾。中医看，就是痰浊。它的产生，中医认为和肝肾两脏关系密切。肝主疏泄，主藏血。肾主藏精，精化血，而且肾还主一身的津液代谢、脏腑气机。肝肾阴虚，一方面形成虚热，虚热浊津生痰，血液因之出现痰浊，另一方面影响了肝的疏泄、藏血功能，也影响了肾的藏精、推动脏腑气化、代谢水液的功能。在这种情况下，人就容易形成高血脂。

也就是说，无论是手脚心发热，还是血脂异常，它们背后可能隐藏着肝肾阴虚这个病根儿。

我为什么说这个呢？因为它在中年人、中老年人身上很常见。患者往往手脚心发热，失眠盗汗，烦躁，口干口苦，眼睛干涩，耳鸣腰酸，舌红、脉细数的现象，同时还血脂异常。我们如果能知道其中的规律和原委，那对调养身体是大有好处的。

文章就写这么多。前面提到的医方，普通读者要在中医师辨证指导下借鉴应用。它不会是和所有人，但是它代表的思路是值得重视的。

全文完。