关于新冠你最关心的26个问题！
自2019年12月以来，新型冠状病毒已经在全球范围内感染了超过10万的人，我们称之为SARS-CoV-2。随着它在全球迅速传播，科学家和公共卫生专家正竭尽全力限制其感染的人群。然而，许多问题仍然没有答案。
Science News在对新冠进行持续报道，本文收集并整理了2020年3月6日前的所有报道，对大家常关心的有关新型冠状病毒的问题进行推送。
Q1. 什么是SARS-CoV-2？
SARS-CoV-2是一种新型的冠状病毒。冠状病毒是一个细菌家族，通常会引起感冒。但是，这个病毒家族的三名成员可能引起威胁生命的疾病，包括肺炎。它们是严重的急性呼吸综合症冠状病毒（SARS-CoV），中东呼吸综合症冠状病毒（MERS-CoV）和现在的SARS-CoV-2。而SARS-CoV-2与SARS-CoV的命名十分相似，这是因为新型冠状病毒类似于SARS-CoV。
SARS-CoV-2引起的疾病是冠状病毒病2019或COVID-19。在爆发初期，它被临时称为2019年新型冠状病毒（2019-nCoV）。
Q2. 为什么专家如此担心呢？
医生仍然不能完全确定这种病毒的传染性和所有的传播途径。作为一种新的冠状病毒，它尚未在中国爆发之前感染人。因为它对机体的免疫系统而言是全新的，所以人们的免疫系统没有对抗病毒的抗体。因此，目前而言每个人都容易受到感染。
科学家和公共卫生官员特别担心处于高危人群中的人们。迄今为止，老年人和有心肺伴随疾病的人似乎面临更高和更严重疾病的风险。
与流感和其他呼吸道疾病一样，一些专家仍然认为有机会限制疫情的爆发并阻止病毒在人群中扎根。例如，季节性流感每年引起一次流行病。由于流感感染了数以百万计的人，并杀死了所有患病人数的百分之一的十分之一，因此每年都有成千上万的人死于流感。通过追踪联系人并隔离患病的患者，从而尽力阻止COVID-19扩散。
Q3. 新病毒有多致命？
大多数病例是轻度的。在确诊感染者中，有3.4％死亡，这是世界卫生组织的数据。官员们说，这个数字可能会随着疫情持续发生而改变，并且可能因地而异。
这个新的估计值比之前的2.3％高。截至2月11日，该数字来自对中国44,000多例病例的研究。截至3月5日，报告证实已有96,700人被感染。其中，至少有3,303人死亡（大部分在中国大陆）。
相比之下，2003年SARS爆发的死亡率是致命的四倍多。但是由于它使整体上使人少病，其死亡人数未超过774。但是，造成中东呼吸综合征（MERS）的病毒更加致命，该病毒仍在中东流行。它杀死了它所感染的三分之一的人，或者说到目前为止已经杀死了866人。
目前而言，全球的COVID-19准确死亡人数尚不清楚，而研究人员需要找出有多少人是无症状感染者（或者还没有经过测试的轻症患者）。
Q4. 新冠对哪些感染者最危险？
根据对中国约44,000例COVID-19病例的分析，老年人是最脆弱的人群。老年人，特别是患有心脏病和其他基础疾病，更加容易死亡。此外，中老年人为最有可能感染该病毒的人群。
由于某些原因，儿童和青少年似乎很少感染COVID-19，但是并不是儿童和青少年不感染COVID-19。然而，即使是轻度疾病的儿童也可能传播这种病毒。
Q5. 有什么症状？
患有COVID-19的人常会出现干咳，有时甚至是呼吸急促。据有关中国患者的报道，绝大多数患者会有发烧的症状。需要让人关注的是这些症状也常常出现于流感，并且现在的美国正处于流感季节。因此，大多数具有这些症状的人可能并非感染COVID-19。
作为the University of Michigan School of Medicine in Ann Arbor的传染病专家之一的Preeti Malani指出，其他类型的病毒（例如鼻病毒和肠病毒）引起的呼吸道疾病通常不会引起发烧。感冒的症状通常包括流鼻涕，但是，到目前为止，COVID-19尚未报道伴随流涕的症状。
尽管绝大部分感染SARS-CoV-2的人仅会出现轻度症状，但也有一小部分可能会发展为威胁生命的肺炎。在这里，肺泡会发炎并充满液体，甚至是脓液。肺炎的症状可能包括呼吸或咳嗽时出现胸痛，发烧，痰多咳嗽和呼吸急促等。
Q6.人们如何死于COVID-19？
冠状病毒通常会让人感到鼻子和喉咙具有轻微的不适感。但是，与SARS和MERS一样，COVID-19在呼吸道中的破坏作用更危险并且造成疾病也更加严重。The National Institute of Allergy and Infectious Diseases in Bethesda的安东尼·福奇（Anthony Fauci）解释说，SARS-CoV-2是“一种引起以肺部疾病为主的疾病”；正是由于肺部受损，这种疾病才可能致命。
COVID-19患者通常死于呼吸困难和多器官衰竭。这些器官的衰竭主要是由病毒介导的。除了人体的免疫系统防御感染，COVID-19的病毒攻击呼吸道内的细胞。这些细胞死亡会使得肺部气道充满液体和碎屑。同时，病毒劫持了活细胞在那里复制。以上这些过程均使肺部不堪重负，最终引起呼吸困难，甚至多器官衰竭。
濒死的细胞和复制后病毒的存在激发了免疫系统对病态细胞的反应。免疫细胞充斥肺部，他们在那里试图修复受损的组织并清除病毒。这种免疫反应通常受到良好控制；但是，免疫细胞有时会发疯，就像去除濒死细胞那样破坏健康细胞。免疫系统发出的大量信号称为细胞因子(cytokine, SY-tuh-kyne)风暴，可能严重破坏组织，以至于肺和其他器官都受到严重影响。
Q7. 症状出现需要多长时间？
症状出现所需的时间通常估计为五天左右。但也可能短至两天到十四天。这种延迟称为“潜伏期”。老年人的潜伏期可能会略长。一项研究初步发现40岁以上的人在六天后出现症状；相比之下，年轻人可能仅在四天后就出现症状。这些数据于2月29日发布在medRxiv.org上。
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.24.20027474v1
Q8. 人们会传染多久？
人们在表现出症状之前可能具有传染性。即使症状消失，他们仍可能能够传播病毒。一些发表的研究和一些尚未经过同行评审的研究表明，人们具有传染性可长达29天。
https://www.sciencenews.org/article/what-new-phase-coronavirus-outbreak-united-states-means-you
Q9. COVID-19如何传播？
美国疾病控制与预防中心说，SARS和MERS以及现今的SARS-CoV-2等冠状病毒可能以与其他呼吸道疾病相似的方式在人与人之间传播。感染者咳嗽或打喷嚏时喷出的含有病毒的液体可能感染附近两米（6.6英尺）的人。
若触摸覆盖有含有病毒的液体，然后触摸脸部，也会传播病毒。研究人员不确定这种病毒在物体表面上保持传染性的时间，可能是几个小时也可能是几天。中国疾病预防与控制中心的一份报告显示，该病毒也可能通过粪便传播。
http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/ffa97a96-db2a-4715-9dfb-ef662660e89d
Q10. 感染了病毒的人可以重新感染吗？
专家说，可能性不大。
有报告称，患者康复后检测出该病毒呈阳性，他们甚至可能看起来又生病了。但是，该病毒在体内的存活时间可能比预期的要长。或者看起来恢复的人之后又复发了。这些结果反映了当前诊断测试的问题，测试不够灵敏，无法始终在感染者中低病毒载量。
纽约哥伦比亚大学的病毒学家Angela Rasmussen认为再次感染的可能性不大。但是她说，对其他动物，例如小鼠或非人类灵长类动物的疾病进行研究，可以帮助确定该病毒是否可以导致再次感染。
Q11. 病毒会在没有症状的人中传播吗？
与SARS和MERS不同，有证据表明没有症状的人（或非常轻微的症状）可以传播新病毒。无症状传播是许多传染性病毒的普遍现象。这些疾病包括流感和麻疹。
Q12. 无症状传播有多严重？
现在没人知道无症状患者传播的严重性具体有多大，因为研究人员需要了解总共有多少人被感染，以及哪些人是无症状患者传播的。若要了解这一点，他们需要进行检测以识别已产生针对该病毒的抗体的人。即使已消灭了病毒，通过抗体也可确认他们已被感染。但是到目前为止，只有新加坡进行过此类测试。
无症状传播使流行病难以控制。因为那些无症状的感染者没有理由避免与他人相互接触，从而导致了难以控制的病毒传播。
https://www.sciencemag.org/news/2020/02/singapore-claims-first-use-antibody-test-track-coronavirus-infections
Q13. 新冠病毒传播到多远？
截止至北京时间2020年3月8日2时，该病毒已感染至少100个国家的10.2万人，造成3,491人死亡。
从3月1日至3月2日，每天在中国境外报道的病例是在中国境内报道的病例的9倍。实际上，在中国报告的每日病例数正在下降。与此同时，其他国家的每日病例数却在上升。
世界卫生组织表示，韩国，意大利，伊朗和日本是最受关注的地区。例如，截至3月4日，韩国报告了5,600多例COVID-19病例，其中28例死亡。其中大多数来自五个已知的感染群。这些意味着韩国现在报告的所有记录病例中有一半以上来自于中国境外。
为了追踪新病例，韩国官员在韩国各地建立了500多个站点，以测试人们是否患有SARS-CoV-2。迄今为止，韩国已对10万人进行了筛查。
Q14. 有多少未发现的病例？
没有人可以确认有多少未发现的病例。原因之一：没有足够的试剂盒来测试每个可能被感染的人；另一个原因是人们可能感染了该病毒，但没有任何症状或非常轻微的症状，甚至最后痊愈也没有表现出症状。但是，这些无症状的感染者仍然可以感染他人。英国伦敦帝国理工学院流行病学家Erik Volz说：“毫无疑问，确实有很多未发现的病例，”
Q15. 为什么我们关心未发现的病例？
伊利诺伊州芝加哥大学的研究员Katelyn Gostic说，未被发现的病例非常重要，因为当旅行者被感染然后将病毒带到其他地方时，病毒可能会引发那些地方的大爆发。但是，即使尽最大努力为航空公司排除乘客可能感染COVID-19，但也可能会漏掉大约一半的情况。Katelyn Gostic和她的同事于2月25日把他们的发现发表在eLife杂志上；
Gostic说，那些在机场未被发现的感染者，不是生病的旅行者试图避免被发现，也不是说工作人员的筛选工作很糟糕。这只是一个生物学现实，大多数受感染的旅行者不会意识到自己已被感染，并且多数人不会表现出症状。
大多数传染病都是如此。但是，轻度感染或不可检测的COVID-19病例所占比例构成了巨大挑战。这些人可能没有理由寻求医疗照顾和病毒检测。然而，他们可能引起新的地方开始病毒传播。
https://elifesciences.org/articles/55570)。
Q16. 仍然可以遏制病毒吗？
Tedros Adhanom Ghebreyesus是世界卫生组织总负责人。在3月2日于瑞士日内瓦的新闻发布会上，Tedros表示尽管在中国境外的病例数在增加，但“遏制COVID-19传播是可行的，也必须始终是所有国家的当务之急”。他说：“采取早期积极的措施，国家可以阻止病毒传播并挽救无数的生命。”
限制旅行，切断公共交通并禁止群众聚会（例如音乐会）等可以减少病毒的传播。帝国理工学院的Volz说：应当尽早停学，这可能有助于限制这种病毒的传播。尽管孩子们感染以后不会有很严重的症状，他们仍可能被感染并将病毒传播给他人。
目前尚不清楚此类措施必须采取多长时间才能完全遏制COVID-19，因为这可能取决于受影响地区的情况。包括中国，日本和法国等国家，以及美国的一些州已经关闭了学校。
Q17. 美国的情况如何？
截至3月5日，美国卫生官员已确认16个州的162人已被感染。其中有11人发生死亡。病例包括三名从中国返回家园的人和四十六名乘坐“钻石公主”号游轮（已隔离在日本沿海）的乘客。美国的一些患者正在加利福尼亚州，犹他州，内布拉斯加州和德克萨斯州接受治疗。迄今为止，已经有8名患者恢复健康。
美国官员于1月21日宣布了与旅行有关的首例美国COVID-19病例。2月26日至28日，美国卫生官员报告了加利福尼亚的两名妇女受到感染。这里需要注意的是这些妇女既没有去过受灾地区，也没有与已知患有这种疾病的人接触。这种情况就是所谓的“社区传播”的例子。此后，官员们发现华盛顿州越来越多的社区传播案件。这表明该病毒正在那里本地传播。截至3月4日，该州至少有27名患者的病毒测试呈阳性（其中9人死亡）。该州另有231人仍为疑似患者。
来自弗雷德·哈钦森癌症研究中心和西雅图华盛顿大学的进化生物学家Trevor Bedford等人对该州两名患者的病毒样本进行的基因分析。他们估计该病毒可能已经在华盛顿州传播了至少六个星期。Bedford于3月2日在Twitter上表示，研究小组目前估计华盛顿可能有数百人受到感染。Bedford说，如果不采取任何行动阻止病毒传播，华盛顿爆发的规模可能每周增加一倍。
Q18. 我该怎么做准备？
保持良好的卫生习惯是保护自己的最重要方法。传染病专家的提示包括用肥皂和水洗手或使用酒精消毒剂。如果您认为自己生病了，请留在家里，避免旅行。
美国疾病控制和预防中心还建议制定一个计划，以计划您和您的家人无法正常工作或上学时应如何生活。
Q19. 免洗洗手液真的有效吗？
尽管最好使用肥皂和水洗手，但免洗洗手液也可以使用。
因为当一种病毒离开被感染的细胞时，它会带走该细胞膜的一部分，该膜在病毒周围形成保护层。但是，手持式消毒剂中的酒精会破该保护膜，所以洗手基本上可以杀死手上残余的病毒。
Q20. 为什么不建议使用口罩进行保护？
外科口罩旨在不让病毒或者细菌从口腔到外部空气，而不是阻止病毒或者细菌进入。
如果生病的人戴着外科口罩，那么口罩会捕获咳嗽或者喷嚏喷出的病毒或细菌，这样的确可以防止病毒转播。
但是，此类口罩并非旨在保护健康人免受环境中病毒的侵害。外科口罩不能很好地贴在脸上，如外科口罩在侧面留下了间隙。此外，许多人还没有正确佩戴外科口罩（例如，遮住嘴巴而露出鼻子）。
JAMA Network于3月4日发布了完整的面向公众的网页，介绍了口罩以及在COVID-19等流行病中应如何正确佩戴口罩和使用完口罩后的处理步骤，如下图所示：
Q21. 如果我认为自己有COVID-19，该怎么办？
传染性疾病专家Malani说，如果您有发烧和出现呼吸道症状，请提前联系您的医疗服务提供者，让他们指导您下一步该怎么做。她说：“这不是您可以进入急诊或诊所就能轻松进行病毒检测的事情。”
已要求当地卫生部门在医生的帮助下确定是否应对某人进行新型冠状病毒检测。测试最初是在佐治亚州亚特兰大的疾病控制与预防中心进行的。但是，公共卫生实验室协会预计，更多的实验室将很快开始对COVID-19的检测。
重要的是要记住，对于大多数人来说，患重病的风险似乎很小。但是“尽管个人风险可能较低，但仍然需要认真对待这种情况，”芝加哥大学的Gostic说。即使面临严重疾病的风险较低，但若是生病了，也可能会将COVID-19传播给高风险人群（如具有基础疾病或老年人）。
Q22. 医生如何检测COVID-19病毒？
世界卫生组织建议医生抽取多个样本进行测试。这些应包括鼻拭子和喉咙以及下呼吸道的痰液。
在实验室中，研究人员正在寻找该病毒的遗传证据。他们使用RT-PCR技术进行COVID-19的核酸检测。如果检测结果呈阳性，研究人员将进行更多次复核，以确定是否存在SARS-CoV-2病毒。该方法依赖于病情足够严重的患者，使得他们在收集时已携带大量病毒。因此，并非每个受感染的人都会得到阳性检测。
在美国，最初的测试仅限于具有中国武汉旅行历史的人，或与自己有过接触的人进行过接触的人。在了解了第一批社区传播病例之后，美国疾病控制与预防中心最近扩大了其检测标准。现在，疾病预防控制中心允许对那些曾经到过潜在社区蔓延的地区旅或具有严重症状的患者进行病毒检测。
首批用于SARS-CoV-2的CDC诊断工具包存在缺陷，这限制了地方和州实验室对患者的筛查。截至3月3日，联邦官员表示，他们预计几天后美国将有能力进行约一百万次的病毒检测。
Q23. 病毒是从哪里来的？
冠状病毒是人畜共患病的。这意味着它们曾经在动物中生活过，然后感染了人类。饲养为宠物或准备食用时，这些疾病可能会感染人。对于SARS-CoV-2，专家们怀疑，人类使用未完全煮熟的野生动物可能是最初的来源。
已知蝙蝠会携带许多冠状病毒。但是，在大多数情况下，它们不会将病毒直接传播给人们。SARS可能先是从蝙蝠转移到了其他中间宿主，然后再感染人类。
1月22日发表在《医学病毒学杂志》上的一篇论文表明，冠状病毒的某些部分似乎是来自蝙蝠冠状病毒的，但那时蛇可能已经将这种病毒传播给了人类。但是，许多病毒学家对此表示怀疑。其他分析提出，可能是称为穿山甲是中间宿主。但是穿山甲中的冠状病毒与SARS-CoV-2的关系并不像蝙蝠病毒那样紧密。因此，这个谜还未解决。
目前的数据表明，这种病毒从中间宿主到人的传播之后，SARS-CoV-2一直在人与人之间传播，并未发生人传播给其他动物的证据。
Q24. 为什么知道病毒的来源很重要？
查明病毒的来源是迈向保护人们免于接触更多受感染动物的一步，并有可能再次爆发。
Q25. 宠物会感染SARS-CoV-2吗？
科学家已经在香港的一只宠物狗中证实了这种新的冠状病毒，但是狗中的SARS-CoV-2病毒载量却很低，这可能是动物从其主人那里获得的。但是目前只有一个案例。到目前为止，没有证据表明SARS-CoV-2病毒可以使宠物生病（显示症状）或将其传播给人或其他动物。
但是因为，其他几种冠状病毒可以感染动物。在某些情况下，可能会使他们生病。因此，美国疾病控制与预防中心（CDC）建议您生病时避免与宠物接触（或必须戴口罩）。
狗的测试只是微弱的阳性，这意味着该病毒在狗中的繁殖水平不够高，无法传播；因此，如果狗感染了SARS-CoV-2以后并不太可能传播给其他生物。对新病毒的测试依赖于检测病毒的特征遗传序列，它无法衡量该序列是否和其他病毒有重合。研究人员现在正在分析被感染的狗中的病毒基因组，以了解有关者病毒的详细信息及其来源。
世界卫生组织的突发卫生事件计划负责人Michael Ryan于3月5日的新闻发布会上谈到上述狗的问题，他说：“我们需要非常清楚地确定动物在传播中可能扮演的角色，动物在类似的疾病中被感染是常见的现象。
Q26. 什么时候结束？
专家说，这是一个很难有准确答案的问题。控制措施似乎不会像SARS那样，阻止COVID-19流行并使其消失。像流感或普通感冒，COVID-19可能只是在人类中开始永久性传播。目前，没有人知道这种病毒是否会像流感一样成为季节性病毒。
尽管尚未流行，但COVID-19可能会在流行病学上被定义为大流行。大流行通常被定义为一种新疾病的全球传播。作为全球最大的卫生机构--世界卫生组织率先将COVID-19定为局部区域的流行。一旦流行病蔓延到两个或更多大洲，并显示出持续的人际传播，世卫组织可能会宣布它为大流行。该机构的决定主要取决于疾病的传播范围，而不是其严重程度。
Tedros Adhanom Ghebreyesus是世界卫生组织总负责人，他于2月24日的新闻发布会上说，目前我们已经到了世界范围内的大流行了吗？不，还没有！但是这种病毒是否具有大流行潜力？COVID-19绝对具有这种潜力！”
此外，如果大家有什么想要进一步讨论的，可以在公众号后台私信我们，或者是在下方留言和我们共同讨论。
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编辑：理茶德
校审：糯米饭