方剂 | 每日一学——玉液汤

玉液汤

《医学衷中参西录》

玉液汤，中医方剂名。为治燥剂，具有益气生津，固肾止渴之功效。主治消渴病。症见口渴引饮，饮水不解，小便频数量多，或小便混浊，困倦气短，脉虚细无力等。临床常用于治疗癌症放疗后、糖尿病、甲亢、小儿夏季热、尿崩症等见口渴尿多属脾肾两虚者。

【组成】   山药30g    黄芪15g    知母18g

鸡内金6g   葛根5g     五味子9g

天花粉9g

【用法】   水煎服。

【功用】   益气养阴，固肾生津。

【主治】  气阴两虚之消渴。口干而渴，饮水不解，小便频数量多，或小便浑浊，困倦气短，舌嫩红而干，脉虚细无力。

【证治机理】消渴一证，有虚实燥热之别。本证系由元气不升，气阴不足，脾肾两虚所致。元气不升，气阴不足，津液不能敷布濡养咽喉，则口干而渴、饮水不解；肾虚不固，脾气失摄，则小便频数而量多；脾虚肾亏，故困倦气短；气津不足，虚火灼津，则舌嫩红而干，脉虚细无力。治宜益气养阴，固脾肾，清虚火。

【方解】方中生山药、生黄芪补气养阴，益脾固肾，为君药。阴虚而内热生，遂以知母、天花粉滋阴清热，润燥止渴，为臣药，二药与君药相配伍，则元气升而真阴复，气旺自能生水。原书云：“黄芪能大补肺气，以益肾水之上源，使气旺自能生水，而知母又大能滋肺中津液，俾阴阳不至偏胜，即肺脏调和而生水之功益著也。”佐以葛根升阳生津，助黄芪以补脾气上升，散精达肺；鸡内金助脾健运，化水谷为津液；五味子酸收而固肾生津，不使津液下流。诸药合用，益气养阴，固肾止渴，使脾旺肾固，诸症可愈。

【配伍特点】甘温凉涩合法，脾肾同治，寓固肾于补脾之中，纳清降于生津之内。

【运用】 本方为治疗消渴日久，气阴两虚证之常用方。以口渴尿多，困倦气短，舌嫩红而干，脉虚细无力为辨证要点。

【方歌】

玉液山药芪葛根，花粉知味鸡内金，

消渴口干溲多数，补脾固肾益气阴。

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