识别心脏求救的九个信号
北京时间11月26日凌晨,据阿根廷《号角报》消息,球王马拉多纳因突发心脏骤停去世,享年60岁。一代传奇就此陨落。
媒体在报道中透露,60岁的马拉多纳身体状态一直都不好。今年11月上旬,他接受了头部手术。可以说,这位阿根廷球王近来无论是身体还是心理,都可谓处于一个相当糟糕的情况。在阿根廷知名媒体TYC报道的抢救细节中可以看到,马拉多纳从昏迷到最终去世,大概只有12分钟的时间。
生活中,心脏骤停离我们并不遥远。除了马拉多纳,心脏骤停还带走了很多名人。布隆迪总统皮埃尔·恩库伦齐扎、印度国宝级女星希里黛玉、台湾演员高以翔……
一条条新闻报道都在为我们敲响警钟,其实心脏骤停离我们并不远。心脏骤停能不能预防?为什么仅仅十几分钟,生命就会被夺走?
心脏骤停后4分钟内是复苏的最有效时间
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。
心脏骤停的抢救在于一个“早”字。各种宣传短片里都会宣传“黄金4分钟”、“白金10分钟”这样的概念,意义就在于告诉我们越早干预效果越好。
所谓黄金4分钟,即指应该努力在4分钟内开始初级心肺复苏。因为心脏骤停后4分钟内是复苏的最有效时间。如果被救者能在一分钟之内被他人识别出来,并且立即给予高质量的心肺复苏,那么被救者的抢救成功率能够达到90%以上。而每延误一分钟开始抢救,这种成功率就会依次下降约10%。
但现实却令人难过。据不完全统计,从发现心脏骤停,到有人打电话,再到救护车到达现场,这中间至少得10分钟的时间。而且,医院外发生心脏骤停时,绝大多数旁观者无从下手,这就导致心脏骤停患者院外心肺复苏成功率不足1%。
既然抢救成功率这么低,那有没有办法提前预防,尽可能减少心脏骤停可能?
虽然说猝死这种“瞬间的死亡”极其突然,不过还是有迹可循的,超过50%的心脏骤停前1小时—1月身体会发出预警信号。请记住以下9个征兆,及时进行识别。
1、胸痛
疼痛反应是猝死的发病征兆中,最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。冠心病的典型表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,尤其是胸痛持续存在,出现这类情况时需多加注意。
2、近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷,休息后可缓解,提示可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状,近期症状加重,说明以前稳定的斑块随时可能发展为大的破损,导致急性心梗的发生。
3、心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小,不会引发猝死,但如果是频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。
4、心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差,或者心脏电传导功能出现问题,就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。心率小于50次/分,血压变低,容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。
5、不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,应警惕猝死的发生,这种情况可能是由于心肌炎等心肌损伤造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,通常见于感冒1~2周后,出现疲乏、胸闷等症状,极易引起急性心衰或严重心律失常。这种情况下应严禁重体力活动,尽快就诊,卧床静养。
6、眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现视物模糊、重影、单侧肢体麻木、乏力,或走路不稳、有踩棉花感,应警惕脑卒中的发生。
7、晕厥
晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复,如果不能恢复,便会造成猝死。出现不明原因的晕厥,应非常警惕,尽快查明原因。
8、长期反复过度出汗
如果没有进行运动却突然大汗淋漓,也是心脏病发作前释放的一个信号。
9、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者,发病征兆是剧烈疼痛,而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。