有人说,得糖尿病就像被判了无期徒刑,不知道什么时候才能停药,不知道什么时候才能自由吃喝,更不知道什么时候血糖突然控制不住了。一句话道尽了糖友的无奈,同时也提醒了糖友,既然注定要终身与糖尿病为伴,我们就要了解它,学会用知识的力量改变现状。下面助理小敏为广大糖友整理了13条糖尿病人必须牢记的控糖金句,带您健康走正路。
目前来说,糖尿病还没有治愈的特效药。逆转糖尿病,在医学上又被理解为糖尿病症状缓解,定义是12个月内,不吃任何降糖药物至少2月后,糖化血红蛋白仍<6.5%。逆转不等于治愈,如果不注意饮食和运动,胰岛功能还会受损,糖尿病还会复发。中华医学会糖尿病学分会朱大龙教授指出:糖尿病人不仅仅是关注血糖,需要血脂、血压都要进行全方位的干预,才能最大程度预防并发症。高血糖是引起并发症的主要原因,但不是唯一原因,控制好血脂、血压、体重同样重要,营养干预、运动干预、药物干预三者都要结合。也就是说一个人如果有了糖尿病,即使没有心脏病的症状,但他和普通的心脏病人危险系数一样高。有数据统计70%以上的糖尿病人最终死因都是冠心病等心血管疾病。
糖尿病眼病和糖尿病肾病均属于糖尿病的微血管并发症,眼睛有问题,肾脏一定逃不掉。视物模糊是比较容易自己察觉的,肾脏是个哑巴器官,已经出现轻度受损也不会有任何明显症状出现,因此常被掩盖。全球每30秒就有一例是因糖尿病而截肢,每天多观察双脚,选择透气舒适的鞋,浅色的袜子(便于及时发现伤口),有任何小伤要及时处理。尿微量白蛋白是目前最早能发现肾脏受损的检测,刚开始有少量的尿微量白蛋白,及时积极干预,肾病可以逆转,但当尿常规已经检查出显性的白蛋白,尿蛋白(+、++、+++)时,已经属于糖尿病肾病3期,较难逆转。中心型肥胖(男性腰围≥90厘米,女性腰围≥85厘米)是糖尿病人胰岛素抵抗,血糖难降,提前出现并发症的重要原因。
蛋白质是肌肉组成部分,缺乏蛋白,人会逐渐消瘦,当肌肉减少,肌糖原储存能力下降,运动能力也下降,血糖更容易飙升;蛋白质是细胞、免疫细胞的主要组成部分,缺乏蛋白,受损细胞没有修复的原料,抵抗力下降,更容易出现并发症。运动最忌三分钟热度,“三天打鱼,两天晒网”的运动不会有效果,还会增加血糖波动,应遵循135原则:饭后1小时开始运动,每次30分钟以上,每周5次以上。
导致血糖升高的原因有很多,解决的路子也不一样,降糖药种类繁多,各有优势,也各有不足,适合自己的才是最好的。千万不要直接照搬其他糖友的“方子”。中国人体质与西方不同,国外药物的剂型也不一定适合中国人,糖尿病药物需要长期使用,需要根据血糖值调整,方便和经济实惠更重要。
低血糖的危害比高血糖严重10倍,低血糖会诱发心脑血管病,甚至昏迷、休克,每次低血糖,会损伤大量脑细胞,容易导致老年痴呆。控制血糖并不是越低越好,年老体弱、合并并发症患者应适当把控制血糖的标准放宽。不能为了指标而盲目加大药量。很多人认为,在得了糖尿病之后又过了10年20年才会逐渐出现并发症,这是错误的,在血糖升高初期,甚至还没诊断出糖尿病之前,器官就已经出现受损,并发症可能就已经存在,因此要及时用营养干预方法促进受损细胞的恢复改善。健康是1,财富是后面若干个0。没有健康的1,财富的0再多也没用。
中日友好医院前大内科主任杨文英曾说过,无知是要付出代价的,您对糖尿病的无知,换来的就是并发的后果。如果您任由自己的血糖居高不下,若干后只能自食其果。相反,也有糖龄超过30年的糖友,血糖6.0,没有并发症,掌握糖尿病的必备知识外,在日常点滴中自我调理,保护好自身胰岛功能,用好降糖药,也可以像正常人一样长命百岁,生活多姿多彩。