社保 | 医疗保险断缴后的影响
在社保的五险一金中,社保断缴后,对医疗保险影响是最大的,因为断缴社保意味着下个月就不能享受医保待遇了。下面具体看看医疗保险断缴后的影响:
一、次月即不能享受医保待遇
医保断缴后,从停交之日的次月起不再享受医疗保险待遇。
需要解释的是,这并不意味着医保卡就不能使用了,医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。
二、报销限额受到限制
医保的连续缴纳时间与门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方医保的最高支付限额相关。也就是说,连续缴费时间是跟参保人享受的医保待遇,即报销额度挂钩的。
连续缴费时间越长,医保报销的额度就越高,所以,如果你的医保中断后重新缴纳,那么你能享受的医疗报销额度也要从最低开始了。
三、连续缴费时间清零,累计缴费时间不受影响
因为医疗保险是要计算连续缴费时间的,所以连续缴费时间是和终身医疗保险享受待遇是挂钩的。
简单说:如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。如果断缴了,医保连续缴费时间也将被清零。
解释一下:清零的只是连续缴费时间,并不是清零累计缴费时间,而且社保和医保个人账户余额是不会清零的。
四、买房买车、积分入户、孩子上学受影响
医保是包含在社保里面的,因此医保断缴意味着就是社保断缴。众所周知,在大城市买房、买车、小孩子上学、入户等等都是跟社保的连续缴费年限有关,有的要求一年,有的是三年,有的甚至五年,断缴之后意味着又要重新计算连续缴费年限了。
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