04-03颈动脉斑块治疗方法

颈动脉斑块治疗方法

1、颈动脉明显狭窄（狭窄≥50%）此时，应该立即接受他汀治疗，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下。若无禁忌证，还应接受阿司匹林抗血小板治疗。这两类药物均需长期服用。

2、狭窄程度＜50%

01、需要服用他汀的人群，已确诊冠心病或缺血性卒中，无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗；无冠心病和缺血性卒中，但患有糖尿病并伴高血压，也应服用他汀；

年龄≥40岁的糖尿病患者，且LDL-C＞2.6 mmol/L，需要接受他汀治疗；

慢性肾病（III期或IV期）且LDL-C＞2.6 mmol/L，需要接受他汀治疗；

2、是否服用阿司匹林？如果患者合并冠心病或缺血性卒中，应该应用阿司匹林治疗；

年龄＜50岁或者＞70岁，发现颈动脉斑块但未导致明显狭窄，并且没有合并冠心病或缺血性卒中，一般无需应用阿司匹林。

总之，一见到斑块就服用他汀和阿司匹林是不合理的。尤其是不合并其他疾病的轻微斑块（如只有1-2个硬斑块，血管狭窄面积也不超过50%）根本不用治。患者只需要改善生活方式，就能稳定斑块，预防危险。