体内有根支架管(输尿管支架管)出现问题怎么办?
各位患者朋友,在某些手术之后,一般体内会留置一根柔软的细管,这根管子是中空的,管子的一端在肾脏内,另一端在膀胱内,主要起到引流尿液和支撑输尿管的作用,在专业上我们称之为输尿管支架管(DJ管)”。根据您病情的不同,支架在体内放置的时间也不同,有些患者1-2周后就可以拔掉,有
些患者需要保留4周,也有些患者需要放置3个月或更长时间。虽然近年来技术水平在不断进步,输尿管支架有了很大的改进,但它毕竟是一种异物,在起到保护作用的同时,也会给患者带来一些不适,下面向大家介绍一下您可能遇到的问题和处理方法。
1.排尿次数增多,憋不住尿,排尿的时候尿道不舒服:
在专业上,我们把这些情况统称为“尿路刺激症状”。输尿管支架对肾脏、膀胱粘膜的刺激是出现这些症状的主要原因。
据统计可能有80%的患者有这种情况,有些人只是轻微不适,但有些人症状比较严重,有些人只是偶尔发作,但有些人会一直受到这些不适的困扰。对于轻症的患者,一般不需要特殊处理,但如果您觉得症状对您的生活质量造成了困扰,可以联系医生,服用一些专门的药物(α受体阻滞剂、M受体阻滞剂)就可以减轻这些症状。
二.尿血
尿血也是一种常见的情况,主要是由于支架管与体内粘膜摩擦造成的。
不同的患者尿血的程度、延续的时间也不尽相同。早晨起床后第一次排尿,尿液有些粉红,这属于正常。现象,不用特殊处理。
一般来说,尿血的程度与患者运动的强度是相关的,活动量增大,尿血的程度可能就会加重。因此我们建议,在拔除支架之前,尽量减少剧烈的体力活动或体育运动。当然日常活动,比如一般性的家务,说弯,短时间的开车,不需要强体力活动的工作都是可以正常进行的,如果出现比较颜色比较深的血尿,
可以通过多饮水,卧床休息来控制。如果的情况比较严重,并且1-2天都无法缓解,那您就需要联系医生。
三.疼痛
疼痛是另一种比较常见的情况,疼痛的部位主要在尿道,下腹部和腰部,疼痛的程度一般不严重。产生疼痛的原因主要是支架管的刺激。
对于轻微的疼痛,患者不用紧张,一般通过减少活动量,就可以缓解,如果症状较重或持续时间比较长,您就需要联系医生,通过服用一些对症的药物控制了。
有时术后体内会有一些结石碎末,在排出的过程中,也会造成疼痛,这时可以通过服用一些解痉的药物、排石药(金钱草、排石颗粒等),或可能促进排石的药物(枸橡酸氢钾钠颗粒)来控制。当然,在服用这些药物之前,您最好与手术医生沟通一下。
腰部的疼痛,特别是发生在排尿过程中的腰部疼痛,是需要您特别重视的。因为这种情况,可能是由于尿液返流造成的,而返流有可能进一步引起感染和肾功能的损伤,所以需要重视。为什么会出现返流呢,主要是由于在体内没有支架管的情况下,尿液只能从肾脏通过输尿管流向膀胱,但放置支架之后,
如果膀胱的压力过高,尿液也会返向流入肾脏,从而造成腰痛。一般来说,老年男性患者,出现这种情况的比例比较高。那么,应该如何避免呢,首先,需要保持大便通畅,及时处理便秘,因为便秘会引起
腹腔压力升高,进一步导致膀肤压力升高,其次,要避免憋尿,增加排尿次数,减少每次排尿的尿量,再次,对于那些有长期排尿困难病史的老年男性,需要联系医生,使用一些控制前列腺增生的药物来解决这个问题。
四.结垢
除去这些常见的情况外,支架管还可能存在一些潜在的风险,其中医生最为担心的就是结垢”。放置一段时间后,支架表面会生成附着物,甚至可能形成了一层外壳,这就是结垢。虽然一般结垢的程度都比
较轻微,但在有些严重情况下,甚至需要再次手术处理。为了预防这种情况的发生,增加每天的饮水量,是最为常规的做法,我们一般建议每天的饮水量最好能够达到2-3升。除此之外,对于需要长时间放置支架,或结石反复发作的患者,术后规律的服用枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特),也是一种可以采取的预防措施。
患者朋友们,体内的支架管,确实可能会给您造成一些不适,但这些问题绝大多数都是可以处理的,而且不会引起严重的后遗症。希望通过这篇小短文可以减轻您的思想负担,给您一些生活上的指导,对于比较严重的症状,也希望您能够及时与我们联系,让我们共同努力,渡过携带支架管的这段日子。#头条健康##健康真相馆##健康大V创造营##尿路感染#