抑郁症、神经衰弱症、失眠症、焦虑症这个方子统统搞定

百合地黄汤这个方子源于《金匮要略》，条文是：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食复不能食，常默然。欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数"。

什么是百合病呢，现在基本上没有这个说法了。具体来说就是心肺阴虚津液不足，症状非常类似于西医上的神经衰弱症。

百合病主要的临床表有两方面：其一是阴虚内热引起的心神不安证候；

其二是脾胃内伤所引起的饮食失调证候。发病的基本原因多为热性病之后，阴液耗损，或余热未尽；或情志不遂，日久郁结，化火消灼阴液。阴虚内热是其基本病机。

几个典型症状。第一个就是小便黄赤，颜色比较重，这里不是指短期一两天的症状，是长期如此；第二个就是口苦；第三个是反复发作的头痛眩晕。

个人经验来说，热病之后百合病较少见；情志不遂，化火伤阴所致百合病较多见。

对于一些常见的神经官能症、焦虑症、抑郁症等，但凡是有百合病所述症状者，用百合地黄汤、百合知母汤、酸枣仁汤、甘麦大枣汤加减，基本上都能奏效。

这个方子组方很简单，百合加生地黄两味药组成，别看方子简单，但是能治的病却一点少，咱们来具体看看这方子能治疗哪些疾病。

用于多种抑郁症的治疗

中医将抑郁症归于“郁症"的范畴，认为情志不畅是抑郁发病的外在原因，肝、心、脾功能失调是内在发病因素，治疗上多以疏肝解郁，调和气血，调整脏腑机能为主。

临床常常分为实证与虚证。病初期多实证，以气机郁结为主，所以治疗要以理气为主；久病多虚，则以养血滋阴，益气扶正为主。

百合地黄汤中百合润肺清心，益气安神；生地益心营，清血热，两者配伍起到阴复热退，百脉调和的作用。临床上多在此方基础上加减治疗多种抑郁症。

更年期忧郁症

更年期忧郁症是指发病年龄在更年期，以焦虑、忧郁、紧张、猜疑为特征的一种病变。症状往往多变，或睡眠不安，坐立不安，或沉默寡言，或猜疑心极重。

这是更年期植物神经功能紊乱，内分泌功能及代谢功能失调的缘故。

临床上我比较喜欢用百合地黄汤合百合知母汤加麦冬、牡蛎来治疗。用百合、生地、知母、麦冬滋阴养血凉血以除虚热，虚热得清而内火熄，心神安宁，焦虑忧郁则可除，用牡蛎重镇潜阳，浮阳得潜而神守于舍，则紧张猜疑自解。

用于焦虑症的治疗

焦虑症最初发病主要跟情志有关。中医辩证多为心肺阴虚内热，病机为邪热入侵，心肺阴虚，血不足，心神失养，以百合地黄汤加味治疗，养阴清热除烦安神，是治疗心肺阴虚的有效良方。

用于各种失眠症

失眠属中医不寐范畴，常由于情志不畅，思虑过度或久病体虚等引起阴阳失调，阳不入阴而成。

《景岳全书·不寐〉中指出：“思虑过者，必致血液耗之，神魂无

主，所以无眠。”

临床以虚证及虚中夹实证多见。百合地黄汤

中百合清热养阴，宁心安神，养五脏；生地上清心火，下滋肾

水，养阴除烦。

治疗虚证失眠，除了之前我讲过的甘麦大枣汤之外，百合地黄汤合甘麦大枣汤加味或酸枣仁汤加味或逍遥散加减治疗，只要辨证准确，基本上都能起效。下面具体来说一下。

百合地黄汤合甘麦大枣汤加味治疗不寐症：这个方子主要用百合、生地、甘草、小麦、大枣，起到补益心脾，养心安神之功效。主要治疗心脾两虚之不寐，治以“虚者补其不足"之法。疗效十分显著，比较适合脑力工作者。

百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗不寐症：这个合方主要起到滋补心肝，生气血，清虚热的功效。百合地黄汤清脉中郁热而安定心神，酸枣仁汤主治肝阴不足，心血亏虚所致心烦失眠。临床上我一般多用于治疗老年患者不寐症居多。

百合地黄汤合逍遥散加减治疗妇女更年期失眠症：更年期不寐的病位主要在心，与肝脾肾关系密切。百合地黄汤百合清热养阴，宁心安神，生地上清心火，下滋肾水；逍遥散疏肝解郁，健脾养血，调补冲任。诸药合用，使肾水充足，肝木得涵，心阴得济，心神安宁。

用于鼻衄症的治疗

鼻衄是鼻内出血，多由火热迫血妄行所致。个人认为主要是先天原因所致，对于阴虚火旺型鼻衄，多为热病后心肺阴液被热耗损，或余热未尽所致，或情志不遂，日久郁结化火，消烁阴液而成，或先天阴虚不足。对于阴虚火旺型鼻衄，个人来说，用百合地黄汤加味治疗，效果非常不错。