非自杀性自伤在青少年和年轻人中有多普遍?自伤什么时候开始,持续多久?
人们普遍认为,女人比男人更容易自伤。然而,事实上,这种性别差异并不总是得到支持。研究要么倾向于发现女性和男性以相同的比率自伤,要么女性比男性更容易受伤,但不是很多。似乎因性别而异的是发病年龄、自伤时间和伤害方法。总的来说,研究发现女性更有可能开始更年轻并且受伤时间更长,使用的形式,如切割,可能比男性使用的一些形式更严重,如撞击。男性比女性更有可能更多的存在社交成分(例如,在他人面前受伤或让他人伤害他们),以及在醉酒或兴奋时报告伤害。
在过去五年左右的时间里,越来越多和多样化的研究让我们对自伤流行有了相当好的了解。在最近对迄今为止在全球范围内进行的所有流行研究的荟萃分析(一项对其他研究的研究)中,青少年的汇总估计值在青少年中为 17.2%,在年轻人中为 13.4%,在成人中为 5.5%。但是,发病率会因时间、地点和地点而异。
自伤平均发病年龄在 11-15 岁之间,发病年龄呈正态分布,范围在 10-24 岁之间。在所有报告任何自伤的青少年中,超过四分之三的人报告重复了 1 次以上,估计有 6%-7% 的青少年在过去一年中报告了自伤。总体而言,大约四分之一的有自伤史的青少年和年轻人报告说他们一生中只经历一次自伤,一次自伤事件可作为其他危险行为或心理健康挑战的风险指标。自伤的持续时间尚未得到充分研究,但现有证据表明,大多数人在开始后 5 年内停止。对于许多自伤是周期性的而不是线性的,这意味着它被使用一段时间,停止,然后恢复。
自伤的原因多种多样。许多自伤者报告说,压倒性的悲伤、焦虑或情绪麻木是常见的情绪触发因素。自我伤害提供了一种管理无法忍受的感觉或体验某种感觉的方法。它也被用作应对焦虑或其他负面情绪以及缓解压力或压力的手段。那些自伤者还报告说这样做是为了感觉可以控制自己的身体和思想,表达感情,转移自己对其他问题的注意力,交流需求,造成明显和明显的伤口,净化自己,重演创伤试图解决它或保护他人免受情感痛苦。
那些企图自杀的人和那些为了应对消极情绪或根本没有感觉(分离)而进行自伤行为的人之间存在重要区别。也许自伤最矛盾的特征之一是,大多数经历自伤的人报告说这样做是为了缓解疼痛或在空无一物的情况下感受某些东西。事实上,研究发现,大多数有非自杀性自伤史的人报告说根本没有考虑过自杀。对预测从非自杀性自伤 (NSSI) 转变为自杀想法和行为(包括企图)的可能性的研究发现,随着 NSSI 终生发病率的增加,自杀风险也会增加并且随着绝望感的增加。在青少年和年轻人中,随着与父母的积极联系的减少,自杀想法和行为的风险增加(与父母的积极联系也是一个强有力的保护因素)。值得注意的是,虽然非自杀性自伤不会导致或导致自杀念头和/或行为,但如果一个人开始有自杀倾向,它确实会降低对自杀行为的抑制,因为伤害身体的人可能会发现它更容易致命地伤害自己。