40岁以下，警惕身体的这些信号，每个都可能意味着强直性脊柱炎！
图片为原创
对于年龄小于40岁的患者，尤其男性，出现下列症状时应高度怀疑强直性脊柱炎：
(1) 腰背部不适隐匿出现，持续数周或数月，可伴晨僵，休息后加重，活动后改善；
(2) 不对称的下肢大关节炎；
(3) 出现足跟痛、足底痛、臀部疼痛等；
(4) 眼色素膜炎，伴或不伴关节炎；
(5) 脊柱前曲、侧弯和后仰受限；
(6) 胸廓扩展度受限。
对于年龄在16岁以下的孩子，尤其是男孩而言，如果具备以下两个条件，就几乎可以断定患上了“幼年强直性脊柱炎”：
(1) 骶髂关节正位X线平片发现有单侧或双侧骶髂关节炎，即骶髂关节的关节面模糊、关节间隙变窄或变宽、骨质破坏或骨密度增高，晚期可以出现关节间隙消失。
(2) 以下项目中至少具备一项：
①腰痛史；
②外周关节炎，尤其是下肢非对称性大关节炎；
③足跟痛或肌腱附着点炎症；
④HLA-B27 阳性；
⑤家族中有其他人患强直性脊柱炎、赖特综合征或银屑病关节炎等。
强直性脊柱炎的早期临床表现有哪些？
强直性脊柱炎发病隐匿，可有食欲不振、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，且常伴有盗汗等症状，少数病例可有长期低热和关节痛。早期的临床表现包括：
①炎性下腰痛：为本病最常见的症状（发生率在90%左右），以背部不适发生在40岁前、缓慢发病症状持续至少3个月、有夜间痛伴晨僵、不适症状在活动后减轻或消失为特点；早期疼痛多出现在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性， 随病情进展由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
②附着点炎：多见于足跟、胸肋关节，表现为足眼痛和胸痛（因咳嗽或喷嚏时加重，而常被误诊为胸膜炎，心包炎或心绞痛）。
③外周关节炎：我国强直性脊柱炎患者中约，45%从外周关节起病，高达75%的患者在病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。
④其他：可有急性虹膜炎先于关节症状出现，全身症状少见，往往与外周关节受累平行。