打过一次肾结石，还能再打吗？今天就讲讲关于碎石的那点事

我们大家一直说的“打结石”，其实是“体外冲击波碎石”。对于肾结石患者来说，除了吃药可能第二个更能接受的治疗方法就是碎石了，因为这个方法不是手术，相对费用便宜，一般来说也不用住院，随治随走，所以受到了很多结石患者的“追捧”。

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那么随之而来的就是患者对碎石的一些疑问，比如：同一个位置可以二次碎石或多次 碎石吗？碎石一定可以一次性碎干净吗？今天就来给大家好好讲讲碎石的那点事。

我们要先知道为什么肾那么容易长结石？

说肾结石，不得不跟大家提到的一个系统就是泌尿系统，简单理解就是我们平时尿尿的整个系统通路，从上往下包括有肾脏、输尿管、膀胱以及尿道。

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平时生活中，我们除了听到有肾结石，实际上大家也经常会听到有人得输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石，这就让很多朋友迷惑了，感觉泌尿系统这么容易长结石呢？

事实上，泌尿系统真正容易长结石的对方主要有两个：一个就是我们今天要讲的肾脏；另一个是在膀胱。而输尿管、尿道的结石往往来源于上游（即肾结石、膀胱结石）流下来的，也就说是输尿管和 尿道几乎都是“被迫”长结石。

顺便再说一下，让每个肾结石患者闻风丧胆的肾绞痛，就是由于输尿管梗阻结石而导致的疼痛，它的罪魁祸首几乎都是肾结石掉落的原因。（是不是突然觉得肾脏很坑？）

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为什么肾脏可以这么坑？（为什么这么喜欢长结石？）

肾脏里面长石头，其实我们医学上把这个石头称之为一种病理性矿化。而这种矿化，本身我们正常身体内就存在的，比如大家全身的骨头、牙齿，都是矿化，但是这种矿化不是说我们全身的组织器官都可以发生的，它该出现的地方出现，就是生理性的，正常的；但是如果它出现在不该出现的位置，比如我们的软组织，出现了这种钙化，那就是病理性的，我们就把它称之为结石！

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但是我们说不管是肾结石，还是其他结石，冰冻三尺非一日之寒，不是一下子长出来就是像石头那么大的，像肾结石，开始时候也就是长一些斑斑点点的东西，这时候叫做钙化，然后随着时间推移，就像大家在冬天玩得滚雪球一样，越滚越大，越滚越大，形成结石，如果它掉下来了或者长在比较重要位置，就会造成临床症状！

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回归正题：体外超声波碎石到底是如何治疗肾结石的？

体外超声波碎石，也就是平时大家说的“打结石”，是八十年代德国人发明的，它的原理有点像“隔山打牛”，就是用一种特殊频率的声波，利用它方向性好，穿透能力强特点进行碎石，我们管它叫做超声波。

碎石原理：体外冲击波碎石机利用冲击波在不同物质中传递时的不同不阻抗，当冲击波抵达结石时由于阻抗不同产生一定的压强，对结石产生破坏力，在离开结石时，又由于阻抗的不同发生反向，产生拉抻力，又对结石造成破坏，这种反复轰击多次后结石即可逐渐被粉碎。

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手术过程中，医生在电脑屏幕上，可清晰地看见体内结石的大小、分布位置等详细情况，即使细小血管也能看得一清二楚，所以实现了见结石碎，见结石清的目标。由于体内结石全部清掉，从根本上避免了由于结石残留而形成石街、结石复发的可能性。但碎石限制也多，它并不能“包打天下”！

重点问题来了：同一个位置做过一次碎石，还能再做吗？

注意，能不能“复打”是有严格要求的！首先，如果你是一两年前做碎石，效果特别好， 又结果复发了，那么没问题，是可以再次选择碎石的，基本上对我们身体没啥多大损伤。

但是如果你是打了一次，发现效果不好，没过几天想要再打，就要注意了！这时候第二次碎石的时间距离你第一次碎石的时间必须要间隔7天以上，等我们肾功能指标都没问题，才可以选择2次碎石！

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在这里要着重提醒大家：碎石最多只能打3次，每次间隔时间都是一周以上才可以。三次后还是效果不好，那么就不建议大家继续再“打”，原因有两个：

第一，多次体外冲击波碎石对肾脏是有影响的，尤其是连续多次，时间间隔那么短的“打”，是不被允许的；

第二，打了几次效果都不好，只能说明你的结石不适碎石可以解决的，必须选择手术治疗才可以。

温馨提示：体外碎石不只有次数和时间限制，它还有每次只能打一颗结石、且结石不能有包裹黏连 、结石不能太大、太硬等限制，所以碎石不能“包打天下”，改选择手术还是要选择手术。至于到底选哪种手术，还是要根据你的结石情况来决定，要听医生的话才对。