名医高效良方——前列腺炎、前列腺肥大
前列腺炎（白浊）
前列腺炎，属中医“白浊”范畴。在临床上较为常见。
病因 多因饮酒过度，会阴损伤，或手淫房事不节，下元虚惫，从而致湿热之邪乘虚入肾、下注膀胱，与气血壅滞，结紧会阴所致。
症状 尿急、尿频、尿痛、终至血尿，尿道口常有乳白色或无色粘液分泌物,晨起时有的可被粘液封闭尿道口。急性期多伴有恶寒发热、身痛、头痛乏力、腰骶部、会阴区及大腿内侧有不适感等；慢性多伴有腰部酸痛，小腹及会阴区有坠胀不适感，以及性欲减退，遗精等症状，尿检有大量脓细胞。
论治 本病可随证选用下列高效良方以疗之。
【组成】桑螵蛸、熟地、旱莲草、党参、黄芪、枸杞子各15克，女贞子、菟丝子各12克，当归6克，王不留行、锁阳、益智仁各10克，土茯苓24克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】固肾益气，健脾通利。
【主治】各型慢性前列腺炎。
【疗效】治疗13例，均获痊愈。
【来源】引《中国中医秘方大全》。庄奕周验方。
【附记】慢性前列腺炎反复发作，病久多虚，根据“虚则补之”、“损者益之”的原则，应用本方多为有效。若慢性前列腺炎有外邪，则不宜应用本方，以避免“闭门留蔻”之弊。
【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克，苡仁、白芍各20克,败酱草30克,熟附子3克，瞿麦、元胡各15克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热利湿，理气化瘀。
【主治】慢性前列腺炎。
【疗效】治疗34例，痊愈14例，好转16例，无效4例。
【来源】引《中国中医秘方大会》。余惠民验方。
【附记】本病慢性临床以实证为多见，即使虚证，亦兼下焦瘀阻。故方用黄柏、瞿麦、败酱草、苡仁清利湿热，以元胡，川楝子，刘寄奴、桃仁、川牛膝理气化瘀。合而用之，效果更佳。辨证加减：小便灼痛甚者，去附子、小茴香、加滑石15克；睾丸坠痛、气短者，加党参、黄芪；阳萎、早泄、脉沉细者，合五子衍宗丸温养肾气；射精疼痛及血精者，去附子、小茴香，加生地15克，知母10克，白茅根30克,炒蒲黄10克;前列腺腺体有结节者，加醋炒鳖甲20克,生鸡内金10克.
【组成】萆薢、薏苡仁、蒲公英、栀子、赤芍各15克，车前子、牡丹皮、黄柏、柴胡各10克，甘草6克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清热凉血，利尿通淋。
【主治】慢性前列腺炎。
【疗效】 治疗53例，痊愈30例，好转22例，无效1例
【来源】赵庆林（《广西中医药》（1）1988年）。
【附记】 本方名为编者拟加。辨证加减：遗精,加苦参15克；小腹及会阴胀痛，加川楝子、救必应、乳香、没药各10克;前列腺液有脓细胞，加黄芪15-30克，当归10克；前列腺液红细胞多或见血精，加生蒲黄、小蓟、茅根各15克；睾丸痛，加桔核15克，川楝子、赤芍各10克；前列腺炎质硬，有结节者，加夏枯草30克，红花10克，莪术、穿山甲各6克；头昏、腰酸胀、阳萎及性功能减退者，杏仁仙汤化裁。
【组成】知母、黄柏各12克，龙骨、牡蛎、茜草各15克，白芍、山药各10克，海螵蛸、泽泻各9克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次
【功用】强阴泻火。益肾健脾。
【主治】慢性前列腺炎。
【疗效】治疗24例、痊愈16例，好转5例，无效3例。
【来源】 游开泓（《上海中医药杂志＞（7）1986年）。
【附记】本方名为编者拟加。辨证加减，膀胱湿热证加败酱草、浦公英、石苇；肾阴虚证，加生地、山黄肉、五味子；肾阳虚证，加肉桂、益智仁、菟丝子;精浊阻窍，加怀牛膝、王不留行、桃仁；尿道涩痛，加木通、车前子;尿血，加阿胶、大小蓟，服药期间每天大便后以热水坐浴1次。
【组成】熟地黄15克，山萸肉10克，山药、茯苓各20克，车前子、木通、滑石、泽泻、丹皮、知母、黄柏、桂枝各15克，玉竹、当归、芡实、龙眼肉各20克，女贞子15克，双花、连翅各20克，甘草15克
【用法】水煎服，每日1剂，口服2次
【功用】补益肾阴，清热利湿。
【主治】慢性前列腺炎，睾丸炎
【疗效】多年使用，疗效甚佳。
【来源】引《中国当代中医名人志》关兴晏验方
【组成】瞿麦、车前草各20克，土茯苓30克，地榆、生地、益母草各20克，女贞子15克，桑寄生20克，木通12克，白茅根30克，生甘草15克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清利湿热，利尿通淋。
【主治】慢性泌尿系感染，尿道综合征，慢性前列腺炎等。
【疗效】屡用效佳。
【来源】引《中国当代中医名人志》李日庆验方。
【组成】萆薢、菟丝子、云茯苓、怀山药各10克，石菖蒲2克，丹参、泽泻各10克,煅牡蛎20克（先煎），沙苑子10克，黄柏6克，车前子10克（布包），甘草梢2克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】补肾导浊，消补兼施。
【主治】精浊（慢性前列腺炎儿）
【疗效】屡用卓效
【来源】引《中国当代中医名人志》。徐福松验方。
前列腺肥大（癮闭）
前列腺肥大，又称前列腺增生病。属中医的“癥闭”范畴。本病多发于老年人，中青年亦可发生。
病因 多因肺热气壅，不能通调水道，下输膀胱;或三焦火热,气道不降，水道不通；或脾失健运，不能升清降浊，湿热下注膀胱;或肾阳不足，三焦气化失司而致开阖不利所致，与脾、肺、肾三脏（三焦）功能失调有关。
症状 前列腺肥大，证见小便不通或不利。若伴见头脑晕胀、口渴、胸闷气粗、心烦、小腹胀满、舌红苔黄，脉弦数，多为三焦火热；咽干烦渴，呼吸急促，苔黄，脉数者，多属肺热气壅。
论治 本病可随证选用下列高效良方以治疗之。
【组成】肉苁蓉25克，黄芪、党参、毛冬青、王不留行、路路通各30克，桃仁、山萸肉、夏枯草各15克,海蛤粉12克，田七末（冲）3克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。同时配用外治方（大黄、毛冬青、银花藤各39克，川红花12克，吴茱萸、泽兰各15克。每日1剂，温煎液，每日早晚各坐浴1次，每次15〜20分钟）。
【功用】补益肾气，化瘀通窍
【主治】前列腺增生。
【疗效】治疗15例，有效率达100%。
【来源】崔学教（《新中医）（4）1987年）。
【附记】本方名为编者拟加。本方主要针对气虚、肾虚、瘀阻等三个环节而设，加之配用外治，直达病所，故收效颇佳。临证运用，还宜随证加减：如便秘难解者，选加大黄（后下），川厚朴，莪术各12克，芒硝6克（冲）；尿后甚痛，相火偏亢者，选加黄柏、知母、龙胆草、生地各12克，木通12克；口干渴，舌质红等肺阴虚者，加天花粉30克，石斛15克，麦冬、天冬各12克；合并血尿者，选加白茅根30克，生地、木通、藕节各15克，小蓟根12克，茜草根20克；呈现肢冷，而色㿠白，腰酸，舌淡等肾阳虚者，选加破故纸15克，桑螺肖、熟附子各12克，干姜、桂枝各9克；纳呆，倦怠懒言、善太息、脉弱等中气虚弱者，加白术15克,怀山药30克，柴胡、升麻各9克；前列腺炎质地偏硬，舌有瘀斑,脉弦涩者瘀阻水道者，可考虑选加三棱、莪术各12克，川蜈蚣3条，炒穿山甲（先煎），皂角刺各30克。
【组成】生黄芪30克，升麻、柴胡、通草各6克，党参、菟丝子各20克,益智仁15克，生山药30克，生甘草10克
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】益气，升阳，固肾。
【主治】老年性前列腺增生。
【疗效】治疗32例，其中夜尿增多（尿频）型20例中愈18例，好转2例;尿闭不下型12例中，痊愈9例，好转2例，无效1例
【来源】陈金海（《浙江中医杂志）（8）1989年）。
【附记】本方名为编者拟加。辨证加减：尿闭不下，加车前子（包煎）20克;尿频、夜尿增多加制附子、乌梅10克，肉桂3克，芡实20克。舌苔黄腻属湿热下注，去党参，加萆薢，黄柏各15克，槐花20克，苦参10克。
【组成】熟地30克，山萸肉15克，山药30克，茯苓12克，泽泻10克，萹蓄、瞿麦各20克，滑石15克，牡丹皮10克，牛膝15克，刘寄奴12克，车前子（布包）10克，甘草6克，灯心草3克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益肾利尿。
【主治】老年性前列腺增生。
【疗效】治疗200例，显效50例，好转130例，无效20例。
【来源】张淑婷（《河北中医＞（3）1988年）。
【附记】本方名为编者拟加。辨证加减:腰膝酸软疼痛，排尿困难，尿细如线，加枸杞子、菟丝子、沙苑子、女贞子、狗脊、杜仲、桑寄生；口干咽痛、舌红，加知母、黄柏；双足冷，夜尿多,或小便淋漓，大便溏薄，脉沉细无力，加附子、肉桂；体倦乏力，食少便溏，加党参，黄芪。
【组成】知母20克，黄柏12克，肉桂10克,炮甲粉12克（分2次吞服），鱼腥草、双花、地丁草、千里光各30克，黄连12
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】滋肾清热，解毒利湿，活血化瘀。
【主治】老年性前列腺增生病。
【疗效】治疗30多例，全部有效。
【来源】引《中国中医秘方大全》。汤一鹏方。
【附记】前列腺增生病多为年迈之躯，虽天癸日衰，肾阴亏虚，然而相火偏亢者有之，火亢盛又兼湿热蕴结者更复不少见，加之久病入络，瘀阻溺道。故本方滋肾伍以活血化瘀，兼用双花、地丁草、鱼腥草清热解毒利湿，共同起着护肾坚阴，消积软坚,清化湿热，气化膀胱之功能。如前列腺增生质地较硬者加鳖甲30克，当归20克；小便刺痛加滑石12克，王不留行12克;肛门坠痛者，加乌梅30克，丹参20克。
【组成】麻黄6克，杏仁、葶苈子、前胡、紫苑、款冬花、麦冬各10克，百合15克，桔梗10克，五味子6克，薏苡仁30克，泽泻10克，茯苓20克，甘草6克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】宣肺开郁，通淋利尿。
【主治】 前列腺增生病。
【疗效】 治疗多例，均获治愈。
【来源】引《中国中医秘方大全》。仉佩卿验方。
【附记】用本法系取“提壶揭盖法”之意，对肺气郁闭，下焦不通所致尿频，排尿不畅的前列腺增生病有效。待尿频，尿急证状消失后，去款冬花、麦冬、百合、泽泻、五味子加法半夏6克，陈皮6克，佩兰10克.
【组成】 皂角刺、炮山甲、淫羊霍、枳实、仙茅各15克，车前草24克，红花6克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，连服1〜2个月。
【功用】行气破瘀，调阳通利。
【主治】前列腺肥大。
【疗效】屡用效佳。
【来源】引《中国当代中医名人志》。贺承钧验方。
【组成】穿山甲10克（生熟各半），王不留行15克,怀牛膝12克，滑石15克,炒大黄5克,炙黄芪20克，肉桂3克
【用法】病重体实，每日1剂，水煎，日服3次;病轻体虚，可隔日1剂，或制成几剂常服。
【功用】化瘀，散结，通闭，消炎。
【主治】前列腺肥大。
【疗效】屡用皆效。
【来源】引《中国当代中医名人志》。孙少文验方。
【附记】如急性发作，去肉桂、加石苇、金银花各15克。
【组成】党参24克，黄芪30克，茯苓12克，莲子18克，白果9克，萆薢12克，车前子15克，王不留行12克，吴茱萸5克，肉佳6克，熟地30克，肉从蓉15克，甘草梢10克
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】益气健脾，益补肾阳，涩利同用。
【主治】前列腺肥大并尿潴留。
【疗效】治疗65例，痊愈40例，好转11例，无效6例，转手术3例，记录不详5例。平均服10剂。
【来源】引（《千家妙方·上》）。晁中桓验方。
【附记】辨证加减：若因尿道感染小便热痛者，加银花、土茯苓各30克;小便带血者，加地榆炭12克;小便混浊者，加益智仁12克;全身浮肿者，加陈皮、大腹皮、通草各10克；因服药食欲减少者,加陈皮10克，砂仁9克。
【组成】王不留行25克，刘寄奴15克，甲珠10克，木通15克,冬癸子25克，大黄10克，凤眼草25克，车前子、山栀子、泽泻、石苇、萹蓄、瞿麦各15克，黄柏、甘草各10克，滑石15克,灯心草为引
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清湿热，利小便。
【主治】前列腺肥大并尿潴留。
【疗效】屡用效佳，一般服6剂左右即愈。
【来源】引（《千家妙方·上》）。刘晓汉验方。
【附记】加减:尿赤如灼者加竹叶、猪苓各15克。
【组成】生黄芪100克，滑石、琥珀各30克
【用法】先将黄芪、滑石加水适量煎2次，取汁和匀，再将琥珀研粉兑匀，分2次空腹服下。每日1剂。
【功用】益气扶正，祛瘀通闭
【主治】前列腺增生病，尿潴留。
【疗效】治疗52例，痊愈38例，好转13例，无效1例。
【来源】黄志强（《新中医＞（10）1987年）。
【附记】本方以黄芪益气扶正，以补年老之虚，助其升阳气化；滑石，琥珀化瘀通闭，以开其流，疏其道，尿自通畅。本方药仅3味，力专效宏。本方标本兼顾，对50岁以上病人尤宜。
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