意想不到的糖尿病帮凶竟然是它！

每当夜深人静

总有那么一些声音让我们无法入眠

它们有的像火车轰鸣——呜呜呜呜呜~

有的像沸腾的水——咕噜咕噜咕噜~

有的像孩子的口哨——咻咻咻咻咻咻~

　　......

　　高音、中音、低音、此起彼伏

　　长调、中调、短调、千变万化

　　没错，它就是——打鼾

　　鼾声产生的机制大同小异

　　但声音却千奇百怪

　　不过有一种鼾声是对身体是有害的！

　　让我们从这些“亲历者”们的描述中辨别一下～

　　

　　

　　

　　

　　其中第四个会憋醒的呼噜声是病

　　也叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)”

　　需要引起重视

　　什么是OSA？

　　阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种以睡眠打鼾伴呼吸暂停和日间嗜睡为主要临床表现的睡眠呼吸疾病，患病率为2％～4％。

　　OSA与糖尿病有何关系？

　　因为OSA可引起间歇性低氧、高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，因此对内分泌系统有着极大的损害。具体表现为可导致胰岛素抵抗、糖代谢异常，甚至引发糖尿病；同时还会导致血脂代谢异常，代谢综合征。

　　OSA对2型糖尿病会产生怎样的影响呢？

　　第一、增强胰岛素抵抗

　　

　　OSA患者相比健康人群，发生高血糖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的几率更高。睡眠中氧饱和度下降与空腹血糖和OGTT后2小时血糖有关，也就是说胰岛素抵抗与OSA严重程度呈正相关。更重要的是，对于非肥胖的人群来说，两者的相关性一样成立。

　　第二、影响血糖控制

　　

　　OSA引起低氧血症不仅导致胰岛素抵抗，还会影响胰岛β细胞和细胞内ATP的合成，从而抑制胰岛素分泌。另一方面，低氧血症促进交感神经兴奋，可以导致血糖升高，并且通过增加肝糖原分解和糖异生作用导致葡萄糖耐量受损。而且，OSA患者因为睡眠障碍导致白天嗜睡，因此会延长总睡眠时间，减少活动和能量消耗，增加体重和脂肪沉积，异位脂肪沉积和肥胖症状加重，会进一步加重胰岛素抵抗的发生率和高血糖。

　　因此

　　OSA虽然看似呼吸系统的疾病

　　但却影响着内分泌系统

　　引发或加重肥胖和糖尿病等相关疾病

　　那么糖尿病合并睡眠呼吸暂停该怎么办呢？

　　这里给大家几点建议

　　坚持做就可以改善OSA症状

　　减肥

　　

　　因为肥胖和睡眠呼吸暂停互相影响，通过运动和饮食调节等方式将体重控制下来非常重要，比较轻的OSA可以在生活方式的干预下获得缓解。

　　改变睡眠姿势

　　

　　许多OSA是体位依赖性的，仰卧位时最易出现。因此，我们应尽量采用侧位睡觉，减少仰卧睡眠时间。