《圆运动的古中医学》:湿热病

叶天士甘露消毒丹证治

飞滑石十五两,绵茵陈十一两,淡黄芩十两,石菖蒲六两,川贝母、木通各五两,藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻各四两。

上药晒干,生研细末,见火则药性尽热。每服三钱,开水调服,一日二次。或以神曲糊丸,开水化服亦可。

王孟英注云:此治湿温时疫之主方也。《六元正纪》:五运分步,每年春分后十三日交二运,征火旺,天乃渐温;①芒种后十日交三运,宫土旺,地乃渐湿,温湿蒸腾,更加烈日之暑,烁石流金。人在气交之中,口鼻吸受其气,留而不去,乃成温热时疫之病,而为发热倦怠,胸闷、腹胀、肢酸、咽痛、斑疹、身黄、颐肿、口渴、溺赤、便秘、吐泻、疟痢、淋浊、疮疡等症。但看病人舌苔,淡白或厚腻,或干黄者,是暑湿、热疫之邪,尚在气分,悉以此丹治之立效。而薄滋味,远酒色,尤为辟疫之仙方。智者识之,医家临证,能准乎此化栽,自可十全为上。

上参喻家言、张石顽、叶天士沈尧封。以上王孟英语。

叶天士神犀丹证治

犀角尖磨汁,石菖蒲、黄芩、生地冷水洗净,浸透,捣绞汁,银花各一斤。人中黄四两研末,连翘十两,飞净清黛、香豉各八两,元参七两,花粉、紫草各四两,各药生晒,切忌火炒,香豉煮烂为丸、切莫加蜜。每重三钱,凉开水化服,小儿用半丸。

王孟英注云:温热时疫诸病,邪不即解,耗液伤荣,逆陷,痉厥昏狂,谵语发斑等证,但看病人舌胎干者,是温邪直入血分。酷热之时,阴虚之体,新产妇人,患此最多,急须用此,多可挽回,切勿拘泥日期,误投别药,以偾事也。兼治痘病重毒,夹带紫斑危证,暨痘后余毒内炽、口糜咽腐,目赤神烦诸证。上参叶氏本治验。以上王孟英语。

谨按:本书温病时病,皆重在人身本气自病,皆是虚证。王氏案中有云此二方一治气分、一治血分,是王氏亦认为人身本气自病也。认定人身本气自病,用药乃有着落。叶氏、王氏,于治时令之湿热病,经验宏富、处方活泼,不愧前辈名贤。本书时病温病,只是重在认识原则,最后读此二方,庶可无微不至也。神犀丹如无犀角、不用亦效。至于此证发生,必系淫雨多日又加酷热,湿热胶冱,人气感之。本气自病。如酷热无雨、相火不降、热而不湿,则时证发生,反多上热下寒之病矣。湿热病初起,则头重胸闷口苦也。

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来源:大家中医

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