脉法系列讲座—中医把脉的动作
学习中医把脉之前,我们首先要明白把脉把的是什么?从中医角度看是手太阴肺经手腕附近位置,从解剖学角度看实际就是桡动脉的跳动。所以我们在基本定位后要去找桡动脉的跳动。
患者坐在医者对侧或把脉手的一侧,医者右手对应患者左手,左手对应患者右手。
食指、中指、无名指分别对应寸脉、关脉、尺脉。
中指定关,用中指找到腕上高骨,实际就是桡骨茎突,三指并拢,食指基本在腕横纹下方,找到桡动脉搏动最明显处。《伤寒论》中以寸关尺对应上中下三焦,或以寸对应表位,对关尺对应里位。
如果患者臂长三指并拢可以松一些,如果患者臂短三指并拢可以紧一些。有些人桡动脉走行在手腕背侧称为反关脉,临床应注意鉴别。把脉时医者应气定神闲,不可与患者或学生说话,全神贯注于指下感觉。把脉时间至少30秒以上。
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