一症一方 / 开普饭

黄连温胆汤加味方剂组成：
黄连9g，半夏9g，陈皮9g，云苓15g，甘草6g，竹茹12g，枳实6g，黄芪30g，玄参12g，葛根30g，花粉15g，丹参30g，枸杞子15g，生地30g。
主治疾病：
痰湿
出现症状：
头晕视物模糊，腰酸，耳鸣，五心烦热，夜寐多梦，肩关节痛，肢体麻木，如针刺蚁行，形体稍胖，舌体胖，质暗红，苔薄黄，脉沉弦细。
具体体征：
痰热内扰，津不上承。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
清热化痰，兼益气养阴活血。
典型病例：
庄某，女，53岁，人因头晕5年年，伴腰酸，视物模糊一月入院。头晕视物模糊，腰酸，耳鸣，五心烦热，夜寐多梦，肩关节痛，肢体麻木，如针刺蚁行，形体稍胖，舌体胖，质暗红，苔薄黄，脉沉弦细。痰热内扰，津不上承，水煎服，日1剂，服药5剂，肢麻蚁行消失，夜寐多梦，头晕耳鸣、视物昏花、腰酸、肩关节痛等明显好转。继用上方治疗，又用药二十余剂，诸证消失，临床治愈出院。

视网膜静脉周围炎
22.1 宁血复明汤
【来源】李纪源，《中国中医秘方大全》
【组成】白芍、连翘、白茅根各20克，丹皮、茜草、旱莲草各12克，生地、藕节各15克，当归、女贞子各10克，川芎4克，甘草、三七粉(冲)各3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】平肝宁血，和营养阴。
【主治】视网膜静脉周围炎。
【加减】如大量出血，不能窥见眼底，加仙鹤草、陈棕炭、白芨等；若积血不散，须减少清热凉血药，酌加活血理气之品，如赤芍，郁金、香附等；头目胀痛，加生石决、夏枯草、白蒺藜；阴虚火旺，加知母、黄柏；口苦咽干，加玄参、花粉；梦多失眠，加枣仁，柏子仁；眼内呈增殖性视网膜炎，加昆布、海藻、海浮石、鹿角粉等。
【疗效】治疗27例34眼，结果显效(眼内出血全部吸收，视力增进5行)20眼，进步(眼内出血显著吸收，视力增进3～4行)9眼，无效5眼。总有效率为85.29%。

湿饮内停

苓桂术甘汤
方剂组成：
茯苓45g，白术30g，桂枝、炙甘草、人参先煎各15g。
主治疾病：
湿饮内停
出现症状：
面色[白光]白，精神萎靡，眼倦无神，语音低沉，舌苔白滑，脉象沉紧。
具体体征：
中土阳衰，湿饮内停。
方剂用法：
每日一剂，水煎服。
方剂功效：
益气温阳化饮。
典型病例：
张某，女，68岁，1973年8月诊。初起咳嗽痰喘，继则眩晕，心悸，善惊，持续4年多，近来不饥，不寝，厌恶见人，屡医无效。面色[白光]白，精神萎靡，眼倦无神，语音低沉，舌苔白滑，脉象沉紧。证属中土阳衰，湿饮内停。药后，惊悸、气短、眩晕减，稍思进食，咳喘缓解。连服20天，诸症消失，以六君子汤善后。

桂枝汤加味
方剂组成：
桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚，生龙牡各15g。
主治疾病：
自汗
方剂用法：
水煎服。
方剂疗效：
1例，治愈。
典型病例：
郑某某，男，49岁，每夜汗出后，继之白天动则亦汗出，且易感冒，感冒则鼻塞，流清涕，诸身酸楚，渐渐恶风，但不发热，脉浮缓而虚，舌苔白润，二诊治疗后，一切如常。
加减条件：
汗出略减，自觉四肢清冷，鼻塞流涕，舌苔白薄，脉浮缓而虚去生龙牡，加制附片10g；身暖，汗出止，四肢内温，脉缓软而力，舌苔白润加生黄芪15g，防风10g，白术10g（玉屏风散）。

四逆汤
方剂组成：
附子（先煎1小时）50g，黄芪30g，白术15g，防风15g，独活15g，海风藤15g，龟板（先煎）10g，干姜10g。
主治疾病：
夜汗
出现症状：
四肢关节痛，阴囊汗出。
方剂用法：
每日1剂，水煎，分三次服。
方剂疗效：
1例，诸证消失。
典型病例：
张某，男，52岁，2年前因雨淋后，当晚四肢痉痛，乏力，入睡后背部阴囊汗出，现：药背怕冷，四肢关节痉痛，活动后尤甚，腰膝酸软，口干不欲饮。3剂后，汗减少，继之，诸证消失。

黎明盗汗

桂枝加附子汤
方剂组成：
桂枝15g，白芍15g，炙甘草15g，炮附子10g，五味子20g，煅龙骨、煅牡蛎各25g，生姜、大枣。
主治疾病：
黎明盗汗
出现症状：
每于黎明欲醒之时，上半身凉汗出而畏寒。
方剂用法：
1日1剂，水煎服。
方剂疗效：
1例，痊愈。
典型病例：
温某，女，40岁。患盗汗年余，每于黎明欲醒之时，上半身凉汗而畏寒，平素易感冒，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉浮缓而弱，服上方2剂而愈。

阳虚汗漏

桂枝加附子汤
方剂组成：
桂枝、白芍、熟附子各10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣4枚。
主治疾病：
阳虚汗漏
出现症状：
发热恶寒，寒则裹衣厚絮而不暖，热则大汗淋漓而难止，口大渴喜热饮。
具体体征：
舌质淡，脉浮缓。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
陈某，女，42岁，1982年10月6日初诊。患者发热恶寒，守时而作。寒则裹衣厚絮而不暖，热则大汗淋漓而难止，口大渴喜热饮。前医以伤暑治疗未效，舌质淡，脉浮缓。治以调和营卫，温阳止汗。服上方2剂后，恶寒汗出大减，再剂而诸症消失，惟小便时有紧迫之感，再处以张仲景五苓散2剂而愈。

归脾汤加味
方剂组成：
炙黄芪15g，党参15g，白术10g，当归10g，茯神10g，远志5g，枣仁10g，龙眼肉10g，木香3g，大枣10枚，生龙骨15g，生牡蛎15g，烂草席烧灰1小撮。
主治疾病：
脱影
出现症状：
每夜入睡后汗出脱影，健忘体倦，多梦，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
具体体征：
脾虚血少，心失所养。
方剂用法：
每日一剂，水煎服。
方剂功效：
补气健脾，益气养血。
典型病例：
刘某某，男，30岁。每夜入睡后汗出脱影，健忘体倦，多梦，舌质淡、苔薄白，脉细弱。证属脾虚血少，心失所养。治宜补气健脾，益气养血。方用归脾汤加味。服上方5剂后，夜汗减少，床板脱影仅隐约可见。续服前方7剂，夜汗已止，脱影消失。

半身汗出症

桂枝汤
方剂组成：
桂枝、白芍各9g，煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦各30g，大枣3枚，炙甘草6g，生姜3g。
主治疾病：
半身汗出症
出现症状：
汗出不减，1年来，汗出愈来愈重，反复发作，以左半身明显，夜间睡觉醒后左半身汗湿淋漓，身困乏力，动辄汗出，肢体发凉，面色灰白，舌质淡、苔薄白，脉虚浮无力。
具体体征：
营卫不和。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
冀某，男，38岁，工人。1988年3月2日诊，3 年前，酒后当风淋雨，服感冒药后发热等症消失，汗出不减，1年来，汗出愈来愈重，反复发作，以左半身明显，夜间睡觉醒后左半身汗湿淋漓，中西药治疗无效。身困乏力，动辄汗出，肢体发凉，面色灰白，舌质淡、苔薄白，脉虚浮无力。证属营卫不和。投桂枝汤化裁。5剂药后，半身汗出明显减轻，发作次数减少，效不更方，守进10剂，再进10剂。以巩固疗效。随访半年，汗证从未发作。

盗汗汤

方剂组成：
制附子10g，生黄芪20g，淮山药15g，牡蛎15g。
主治疾病：
盗汗
方剂用法：
口服。
方剂疗效：
1例，基本治愈。
典型病例：
张某某，男46岁，每当入睡后，便全身汗出，周身湿透，醒来则止，且夜寐较差，已持续近1年，舌质淡红，脉软偏沉，诊为：盗汗（阴气不足），经多方治疗无效，服1剂后盗汗量方大为减少，续服11例，便告完全治愈。

汗闭方
方剂组成：
桂枝18g，赤芍9g，鸡血藤9g，穿山甲6g，益母草12g，泽兰叶12g，虎杖12g，琥珀6g。
主治疾病：
汗闭
方剂用法：
每日1剂，水煎2－3次温服。
方剂疗效：
1例，治愈。
典型病例：
钟某某，男，38岁，1984年因病经用大剂白虎、三黄之类方药后，即出现全身无汗，诊为植物神经功能紊乱，诊明：身热灼手，心中烦躁，舌淡紫，舌干脉络暗粗表，脉沉弦细湿辩症：瘀血内阻，兼气滞，气滞水不行，瘀水互患不能化生汗液，经中西医治疗无效，服药5剂，即周身涔涔汗出，体温下降，再服5剂，病告痊愈。

汗出重症方

方剂组成：
生泡参30g，火麻仁、郁李仁各15g，黄芪皮、香莲须、干芦根、地骨皮、浮小麦各10g，杭白芍18g，炙甘草6g。
主治疾病：
汗出重症
出现症状：
汗出，量时多时少，逐渐加重。汗出如雨，卧床不起，衰竭病容。昏睡，谵语，体温一般午后开始上升，常波动再37－38℃只见。汗出特多，特别是夜晚，动则气短头昏，口渴喜热饮，大便4－5天1次，舌略淡，苔中白，根部厚，脉洪大。
具体体征：
真阴枯竭，阳亢无根。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
滋阴补气，润肠敛汗。
典型病例：
王某某，男，75岁。患者于1983年一直有汗出，量时多时少，逐渐加重。近日来汗出如雨，卧床不起，衰竭病容。昏睡，谵语，体温一般午后开始上升，常波动在37－38℃之间。汗出特多，特别是夜晚，动则气短头昏，口渴喜热饮，大便4－5天1次，舌略淡，苔中白，根部厚，脉洪大。辨证为真阴枯竭，阳亢无根。治以滋阴补气，润肠敛汗。服4剂后，汗出减少，体温基本正常，大便一日一次，上方加太子参、生龙牡各10g。又3剂后，汗出明显减少，大便体温正常。继服3剂，巩固疗效。

汗水如流

八正散加味
方剂组成：
瞿麦15g，车前子15g，萹蓄12g，木通15g，大黄12g，滑石30g，栀子10g，灯蕊6g，银花20g，金钱草20g，甘草3g。
主治疾病：
右下肢汗水如流
出现症状：
右下肢大量出水，（据其儿子诉说，在家不能穿长下装，晚上，水顺着席子往下流）。在诊断室候诊约15min，右脚裤子已全部被水浸透，并且地上已流了一滩水，估计约200ml，颜色清，无臭味。右下肢皮肤完好无溃烂，微肿。小便短小，点滴而下，有时全无。不思饮食，不能下床活动。咽干口燥，脉沉实而数，苔黄。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
郑某某，男，76岁。于1994年5月因发热恶寒，头身疼痛，继则下半身水肿而发病四处求医，水肿基本消失后，突然右下肢大量出水，前来我院求治。症状：右下肢大量出水，（据其儿子诉说，在家不能穿长下装，晚上，水顺着席子往下流）。在诊断室候诊约15min，右脚裤子已全部被水浸秀，并且地上已流了一滩水，估计约200ml，颜色清，无臭味。右下肢皮肤完好无溃烂，微肿。小便短小，点滴而下，有时全无。不思饮食，不能下床活动。咽干口燥，脉沉实而数，苔黄。方用八正散加味。二诊：服上方2剂，右下肢汗水量大减，诸症缓解，小便量增多，饮食增加，能下床活动。再按原方加龙胆草、生地，服药3剂后，诸症消除，病情痊愈。追访至今未见复发。

局部性多汗

桂枝汤加味
方剂组成：
桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，大枣30g，生姜10g，黄芪15g，条参12g。
主治疾病：
局限性多汗
出现症状：
两膝及膝以下至脚经常汗出。
方剂用法：
日1次，2次日。
方剂疗效：
治验1例。
典型病例：
王某，男，42岁，两腿膝部以下至脚部经常汗出10余年，甚则大汗如珠，曾治无效，服用上方六剂痊愈，随访1年未复发。

桂枝加葛根汤方
方剂组成：
桂枝、芍药各10g，炙甘草6g，大枣15g，防风3g，葛根18g，龙骨、牡蛎各30g，生姜3片。
主治疾病：
漏汗
出现症状：
额汗如珠，汗冷不热，怕风，目眩。舌淡苔薄白而滑，脉缓。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
叶某某，男，30岁。1980年5月30日诊，患者于3日前不慎受凉，自觉发热，微恶风寒，头痛。次日头痛加剧，项强不能仰侧，全身汗出较多，头额尤甚，伴恶风，目眩，肌肉酸梵，口淡不渴。诊见额汗如珠，汗冷不热，怕风，目眩。舌淡苔薄白而滑，脉缓。此证乃伤寒中风桂枝加葛根汤证。服用上方2剂后，诸症大减。仍感头昏，口干不思饮，乏力神疲，小便短少，大便二日未行，苔薄白，少津，脉沉缓无力。此乃汗出津伤，损及气阴，余邪未去之故。遂拟益气固表，养阴生津，方用六君子汤、玉屏风散、增液汤合方加减以善其后。

无汗烦躁证

大青龙汤
方剂组成：
麻黄15g，桂枝10g，杏仁6g，甘草6g，大枣5枚，生姜9g，生石膏60g先下。
主治疾病：
无汗烦躁证
出现症状：
体温38.2℃，面赤，烦躁不安，口渴喜冷饮，身灼热，扪之无汗，溲赤，苔黄，脉滑。
具体体征：
寒客腠理，毛窍闭塞，汗不得出而热不得泄。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
方剂功效：
辛温发汗，开泄腠理，清透郁热。
典型病例：
刘某，女，29岁。1989年8月23日初诊。自述15年来每至夏季即身热、无汗、烦躁不安，不能从事室外劳动，多次服用清热解暑及养阴凉血方药无寸效，天气转凉则自安。体温38.2℃，面赤，烦躁不安，口渴喜冷饮，身灼热，扪之无汗，溲赤，苔黄，脉滑。此乃寒客腠理，毛窍闭塞，汗不得出而热不得泄。治当辛温发汗，开泄腠理，清透郁热。服本方2剂后周身汗出，头无汗，面部如虫行皮中。减麻黄用量至10g，继服2剂，汗出如常，烦躁止，体温降至正常。随访至今未复发。

无汗证

麻桂各半汤加味方
方剂组成：
麻黄、杏仁各10g，桂枝、白芍各12g，葛根15g，甘草6g，生姜3片，大枣4枚。
主治疾病：
无汗症
出现症状：
感恶寒发热、鼻塞、头痛、无汗。胸闷烦热、口渴、遍身肌肤灼热，呼吸气粗，无汗，苔白腻，脉濡数。
具体体征：
寒凉阻遏、肌表闭塞，营卫失调。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
调和营卫，开发腠理。
典型病例：
彭某，男，32岁，1989年7月25日初诊。全身无汗近两月。患者6月初乘火车出差，上车后因贪凉而裸露上身于车内窗口旁，次日感恶寒发热、鼻塞、头痛、无汗。胸闷烦热、口渴、遍身肌肤灼热，呼吸气粗，无汗，苔白腻，脉濡数。出差返回即在当地医院诊治，先用西药，后用中药治疗，均未见效。根据病人的临床表现拟诊为寒凉阻遏、肌表闭塞，营卫失调。治拟调和营卫，开发腠理。方取麻桂各半汤加味3剂后，除手心汗液略渗，出现胸闷烦热，若烈日之下或午后更甚。面色红赤，肌肤灼热发焚，头痛如劈，尤感痛苦不堪，恨不得钻进冷水之中。虑其为暑热挟湿。故改投麻黄杏仁甘草合羌活胜湿汤3剂。服药后初见前额鼻头汗出，烦闷及肌肤灼热、头痛等症均减轻。服之有效，效不更方，继服3剂，全身均汗出，触之肤润，诸恙尽除，脉已平和。停药观察，随访两周无任何不适。

下肢多汗症

桂枝汤
方剂组成：
桂枝10g，白芍12g，炙甘草6g，大枣6枚，生姜10g，黄芪15g，党参12g。
主治疾病：
下肢多汗症
出现症状：
腰酸痛，体倦乏力，睡眠尚欠佳，饮食一般，舌质苔如常，脉缓弱。
具体体征：
卫阳虚弱，腠理开疏。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
治宜调和营卫。
典型病例：
郭某，男，36岁，1976年9月14日初诊。患者自诉：两腿膝部以下至脚经常汗出，已6年余。每逢夏季更为明显，膝部以下出汗特别多，甚至如珠如滴。曾服阿托品、谷维素等药，以固涩止汗类中药，效果不明显。刻诊腰酸痛，体倦乏力，睡眠尚欠佳，饮食一般，舌质苔如常，脉缓弱。治宜调和营卫。投桂枝汤加味。复诊：服药3剂后，两膝至脚出汗大减，睡眠尚可。药既中病效不更方，上方继服3剂。服此6剂药后，两膝部至脚出汗已止。

小儿漏汗

桂枝汤加味
方剂组成：
桂枝、白芍4g，枣仁、生龙骨、牡蛎各5g，甘草2g，生姜1片，大枣2枚。
主治疾病：
小儿漏汗
出现症状：
大汗淋沥，体温降至35℃，面色苍白，精神萎靡不振，呼吸音低微平稳，观其指纹清单不沉。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
典型病例：
李某，男，1岁半。3日前因发热，经他医诊为感冒，注射复方氨基比林、口服安乃近后，则大汗淋沥，体温降至35℃，面色苍白，精神萎靡不振，呼吸音低微平稳，观其指纹清单不沉。予桂枝汤加味，水煎频服。2剂竟愈。

阳虚自汗

加味四逆汤
方剂组成：   制附片5g先煎，干姜2g，炙甘草10g，潞党参20g。
主治疾病：   阳虚自汗
出现症状：   非睡眠安静状态下，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓，面色[白光]白，畏寒喜暧，四肢酸冷。
具体体征：   舌淡白边有齿痕，脉沉细。
方剂用法：   制附子先煎10分钟，每日1剂，分早晚2次服用。
方剂疗效：   50例。治愈2例，占44％，好转28例，占66％，总有效率100％。
典型病例：   沈某，女，32岁。出冷汗，自汗如珠，头晕、疲乏欲睡，面色[白光]白而浮，舌淡边有齿痕，四肢厥冷，脉细微而沉，为阳虚欲脱之象，宜回阳救逆，因表止汗。服中药7剂而愈。
加减条件：   汗泄如淋加必桃干、浮小麦、炙黄芪；便溏加肉果、五味子；肢体疼痛加生白芍、宣木瓜、威灵仙。

无汗症

大青龙汤
方剂组成：
麻黄12－15g，生石膏30g，葛根30g，桂枝9g，杏仁10g，合欢皮15g，甘草6g，生姜5片，大枣5枚。
主治疾病：
无汗症
出现症状：
无汗，伴闷热，烦躁，全身酸痛。
方剂用法：
每日1剂，水煎300ml顿服。
方剂疗效：
12例，全部治愈。
典型病例：
男，24岁，患者因天热冷浴后开空调而睡，晨起后出现感冒症状，不久热闷而昏倒，抬至阴凉处后苏醒。服用解热止痛片无效。后用红糖生姜汤发汗亦不汗出，辨证为寒邪束表，阳气郁闭，治宜解表发汗，宣散郁阳5剂后症状全部消失。2年后随访未复发。
加减条件：上半身无汗甚加羌活9g，桔梗6g；下半身无汗甚加川牛膝12g；烦躁重加知母12g；右侧无汗重加川楝子12g。

汗出偏沮

葛根煎
方剂组成：
葛根30－60g。
主治疾病：
汗出偏沮
出现症状：
身体一侧汗出，用其他方药效微。
具体体征：
半身出汗。
方剂用法：
水煎服，1日1剂，5日为1疗程，用1－3疗程。
方剂疗效：
11例，重用葛根煎，伍以相应方剂，5日1疗程，1－3疗程后汗止痊愈。
典型病例：
许某，女，35岁。左半身汗出半年，恶风，手足屈伸无力，辩证给予桂枝汤效微，使用葛根煎，先后5剂，告愈。
加减条件：
汗出、恶风、脉缓加桂枝汤。

汗出不快

桂枝汤
方剂组成：
桂枝12g，白芍15g，生姜10g，大枣8g，甘草4g。
主治疾病：
汗出不快
出现症状：
形体壮实，自汗以下午、晚间明显，发烧37.8℃，汗后热不退，恶风，口不渴，小便量少，舌苔薄白，脉缓无力。
方剂用法：
每日一剂，水煎服。
方剂功效：
发汗解肌，调营卫。
典型病例：
王某某，男，22岁，1987年9月6日诊。患者二个月，因劳动后汗出，即下河游泳，回家后汗出甚多。自此经常汗自出，曾先后就诊数次，均以卫阳不固论治。方用玉屏风攻加龙、牡等治疗，罔效。诊见形体壮实，自汗以下午、晚间明显，发烧37.8℃，汗后热不退，恶风，口不渴，小便量少，舌苔薄白，脉缓无力。治宜发汗解肌，调营卫。上方水煎晨起服下，并吃热粥一碗，以助药力，嘱其避风，连进5剂后，病竟痊愈。随访半年未发。

席汗病

脱影
归脾汤加味
方剂组成：
炙黄芪15g，党参15g，白术10g，当归10g，茯神10g，远志5g，枣仁10g，龙眼肉10g，木香3g，大枣10枚，生龙骨15g，生牡蛎15g，烂草席烧灰1小撮。
主治疾病：
脱影
出现症状：
每夜入睡后汗出脱影，健忘体倦，多梦，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
具体体征：
脾虚血少，心失所养。
方剂用法：
每日一剂，水煎服。
方剂功效：
补气健脾，益气养血。
典型病例：
刘某某，男，30岁。每夜入睡后汗出脱影，健忘体倦，多梦，舌质淡、苔薄白，脉细弱。证属脾虚血少，心失所养。治宜补气健脾，益气养血。方用归脾汤加味。服上方5剂后，夜汗减少，床板脱影仅隐约可见。续服前方7剂，夜汗已止，脱影消失。

腋汗症

治腋汗症方
方剂组成：
党参18g，炒白术12g，苡仁15g，砂仁9g，茯苓12g，白扁豆9g，山药15g，陈皮9g，补骨脂12g，吴茱萸3g，五味子12g，肉豆蔻9g。
主治疾病：
腋汗症
出现症状：
面色[白光]白，两腋汗出湿衣，汗凉身寒，伴腰痛、小腹隐痛、双下肢酸痛，时有五更肠鸣，舌淡胖，苔薄腻，脉沉细无力。
具体体征：
脾肾阳虚，不能敛汗，汗液妄泄。
方剂用法：
水煎早晚2次分服，每日1剂。
方剂功效：
健脾温肾敛汗。
典型病例：
杨某，女，36岁。1986年11月12日初诊。患者于1979年5月份行女扎术，术后刀口轻度感染，经治疗半月后刀口愈合良好。此后，其对结扎一事忧虑重重，曾在当地医院及某省级医院诊为“植物神经功能紊乱”，服西药谷维素、多虑平之类及中药龙胆泻肝汤多剂，腋汗未减。面色[白光]白，两腋汗出湿衣，汗凉身寒，伴腰痛、小腹隐痛、双下肢酸痛，时有五更肠鸣，舌淡胖，苔薄腻，脉沉细无力。证属脾肾阳虚，不能敛汗，汗液妄泄。治当：健脾温肾敛汗。服本方6剂复诊，自诉药后两腋汗出减少，身冷、五更肠鸣等症状均减，原方加炒谷芽、炒麦芽各12g。继服6剂后，腋汗止，诸症退。守方再进6剂以巩固疗效。随访两年未见复发。

五更汗

四神丸加味
方剂组成：
补骨脂15g，五味子、白扁豆、山药各10g，煨肉蔻、淡吴萸、麻黄根各5g，生姜3片，大枣5枚。
主治疾病：
五更汗
出现症状：
每日黎明之时汗出，以头面为甚，晨起即止。神疲乏力，心悸气短，头晕失眠，面色无华，食少纳呆，口淡无味，四肢不温，大便溏薄，夹杂不消化物，小便清长，舌淡红、苔薄白，脉沉迟。
具体体征：
脾肾阳虚，腠理失密，阴阳不调。
方剂用法：
每日一剂，水煎服。
方剂功效：
温肾暧脾，调和阴阳，收敛止汗。
典型病例：
王某某，女，47岁。1986年4月3日初诊。患者三年前曾患急性病毒性肝炎，病愈后遗五更汗，每日黎明之时汗出，以头面为甚，晨起即止。迭经西药阿托品及中药玉屏风散治疗，病情时有反复。近半月来，汗出加剧。神疲乏力，心悸气短，头晕失眠，面色无华，食少纳呆，口淡无味，四肢不温，大便溏薄，夹杂不消化物，小便清长，舌淡红、苔薄白，脉沉迟。证属脾肾阳虚，腠理失密，阴阳不调。治于温肾暧脾，调和阴阳，收敛止汗。方用四神丸加味。患者服上药三剂后，汗出减少，夜卧安寐，食纳渐进，续进五剂，诸证消失，随访一年，未见复发。

血府逐瘀汤加减
方剂组成：
柴胡12g，赤芍12g，生地黄15g，桔梗6g，牛膝12g，桃仁8g，川芎15g，红花3g，当归6g，枳壳6g，炙甘草10g。
主治疾病：
头汗
出现症状：
头汗出，夜寐尤甚，伴头昏痛。
方剂用法：
水煎服，每日1剂。
典型病例：
郭某，女，48岁。头汗痼疾2年余，夜寐尤甚，伴头昏痛，性情烦躁，曾诊为“植物神经功能紊乱”，西药治疗无效。苔脉无异常人，予以上方，4剂，痼疾已除。

双掌汗出如洗

大承气汤
方剂组成：
芒硝研细冲服8g，枳实6g，厚朴、大黄各9g。
主治疾病：
双掌汗出如洗
出现症状：
双掌汗出如洗已达半年，两天排硬变1次，尿黄浊，胃脘有痞塞不适之感。二脉洪数有力，舌苔黄腻。
具体体征：
阳明胃腑中焦热盛，热灼阴亏，阴不内守。
方剂用法：
每日1剂，水煎服。
方剂功效：
峻下热结，急下存阴。
典型病例：
任某，女，29岁。1973年9月10日诊。双掌汗出如洗已达半年，经市某医院诊断，曾按”内分泌失调“治疗，服用中西药3个多月，但无效。曾服玉屏风散加牡蛎、麻黄根、山萸肉、鹿茸和西药谷维素。两天排硬变1次，尿黄浊，胃脘有痞塞不适之感。二脉洪数有力，舌苔黄腻。阳明胃腑中焦热盛，热灼阴亏，阴不内守。治法：峻下热结，急下存阴。两剂后，便排秽浊物3次，双掌汗除明显减少。复诊，原方加减续服4剂，双掌汗出已止。1年后随访，疗效巩固。

手足多汗症

调胃气汤加味
方剂组成：
大黄酒洗12g，炙甘草6g，生石膏30g，陈皮15g，芒硝另包3g。
主治疾病：
手足多汗症
出现症状：
两手汗出津津，光亮如油，足部、袜、鞋垫俱潮湿，有秽臭味，腹微胀，舌质稍红，苔黄而乏津。
具体体征：
阳明实热。
方剂用法：
前四味入砂锅，加水三杯，浸泡透，武火煎至三分之一，去渣留汁，加入芒硝溶化后再煮至沸，温顿服。
方剂功效：
泻热和胃。
典型病例：
徐某某，女，27岁。1979年4月8日初诊。患者手足汗出如油3年有余。两手汗出津津，光亮如油，足部、袜、鞋垫俱潮湿，有秽臭味，腹微胀，舌质稍红，苔黄而乏津。辩证属阳明实热，治当泻热和胃。服本方，嘱其连服4剂再诊。4月12日复诊：服药4剂，手汗立除，足汗减大半，大便稀软，每日1－2次，腹满，口干消失，脉微沉，苔薄稍黄，阳明实热大减，故上方去石膏、易大黄7g，再如上法进3剂后，足汗悉除，追访半年，未见复作。

一症一方

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