《本草精荟》：祛风明目：刺蒺藜

刺蒺藜又叫白蒺藜，为植物蒺藜的果实。因其小果外面有很多硬刺，故此得名。主产于东北、华北、新疆、青海等地。秋季果实成熟时采收，打下果实，炒黄或盐水炙用。

一、功效应用

刺蒺藜味苦、辛，平。归肝经。

功效能平肝疏肝，祛风明目。其特点疏泄肝气，善治肝郁，祛风止痒，善治肤痒。

常用于头痛眩晕，胸胁胀痛，乳闭乳痈，目赤翳障，风疹瘙痒等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主恶血，破癥结积聚，喉痹，产难。久服长肌肉，明目。”

《别录》：“治身体风痒，头痛，小儿头疮，痈肿阴㿗。”

二、配伍应用

1.用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕等证。刺蒺藜有清肝潜阳之功，常配伍钩藤、珍珠母、菊花等药。

2.用于肝气郁结之胸胁不舒、乳闭不通等证。刺蒺藜有疏肝解郁的作用，常配伍柴胡、青皮、香附等药。

3.用于风疹瘙痒。刺蒺藜擅长祛风止痒，常配伍蝉蜕、荆芥等药。

李可治疗皮肤瘾疹瘙痒，常与何首乌同用，即定风丹。若再配伍桃红四物汤、桂枝汤、乌蛇、白鲜皮、牡丹皮等药，即治疗各种皮肤顽癣的乌蛇荣皮汤。

《本草求真》：“宣散肝经风邪，凡因风盛而见目赤肿翳，并通身白癜搔痒难当者，服此治无不效。”

4.用于风热所致的目赤多泪。常配伍菊花、蔓荆子、决明子等，共奏祛风热而明目之功，即白蒺藜散。

若治上焦火盛引起的暴发火眼，云蒙障翳，羞明多眵，眼边赤烂，红肿痛痒，迎风流泪等证，常配伍黄连、川芎、蝉蜕、薄荷、黄芩、、密蒙花、石决明等，共奏清热散风，明目退翳之功，即明目蒺藜丸。

三、用法用量

刺蒺藜常入煎剂，也可做丸散。有书言其有小毒，一般用量不宜过大，常用量几克至十余克。

临症应用时，需与沙苑子区分。

《本草纲目》：“古方补肾治风皆用刺蒺藜，后世补肾多用沙苑蒺藜。”

四、应用注意

刺蒺藜性善疏泄，故血虚气弱及孕妇慎服。

——中医实战笔记：21.5.24下午，二稿#中医实战笔记#

刺蒺藜