医疗保险报销范围|2020最新大病救助范围包括哪些?怎么申请大病救助?

2020最新大病救助范围包括哪些?怎么申请大病救助?

医疗保险报销范围 2020-06-23    3268人已阅读
导读:我国是发展中国家,医疗保障体系没有发达国家那么完善。为了帮助看病难的公民,国家推出了大病救助政策。当然,这种是针对贫困人群的。2020最新大病救助范围包括哪些?怎么申请大病救助?下面跟大律师网小编一起去看看吧。

2020最新大病救助范围包括哪些?

  虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

  有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本 医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是“符合居民基本 医疗保险报销范围”。

  在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

2020怎么申请大病救助?

  怎样申请大病救助,首先个人申请提供以下材料:

  (1)医疗救助申请书;

  (2)户口簿、申请救助人身份证;

  (3)农村(城镇)低保证复印件;

  (4)申请救助人住院的出院证明、转院证明;

  (5)住院医疗费用发票原件;

  (6)医疗诊断书、病历复印件。村(居)委会应当:

  (1)调查核实;

  (2)组织村(居)民代表评议;

  (3)符合条件的村(居)公示;

  (4)对不符合条件的返回申请人。镇社会救助办应当:

  (1)调查核实;

  (2)符合条件的返回村(居);

  (3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。区民政局应当:

  (1)复核审批;

  (2)符合条件的返回村(居)公示;

  (3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。大病医疗救助形式:以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。

  以上便是大律师网小编为您介绍有关“2020最新大病救助范围包括哪些?怎么申请大病救助?”的法律常识,如果您还有其他法律问题需要解决,欢迎致电咨询大律师网相关律师!

(0)

相关推荐