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昨日真题

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解析

1.答案:D

症见咳嗽,可知病位在肺;发热,微恶风寒,苔薄黄,脉浮数,可知为外感风热之证;痰黄为风热犯肺,灼津为痰所致故可诊断为风热犯肺证(D对)。而风热袭表证,病位主要在表,症状以发热恶寒为主,或兼有咳嗽,一般咳嗽较轻(C错)。燥热犯肺证是指燥邪侵犯,肺卫失宣,肺失清润,以干咳无痰、或痰少而黏及口鼻干燥症状为主要表现的证(A错)。痰热壅肺证是指痰热交结壅滞于肺,肺失清肃,以咳喘、痰黄稠及痰热症状为主要表现的里实热证(B错)。

2.答案:AD

大肠湿热证与湿热蕴脾证均属湿热为病,故均可见舌苔黄腻(D对);湿热蕴于脾、大肠,均可导致湿热下注,故见便溏(A对)。下利后重(B错)和肛门灼热(C错)是大肠湿热的表现。

今天是中诊学习的最后一天啦

明天又是自测啦

要记得准时哦~

|备考考点

考点1:表证、半表半里证、里证的鉴别

考点2:寒证、热证的鉴别

考点3:虚证、实证的鉴别

考点4:病因辨证

 湿淫证

【特点】:①湿为阴邪,易伤阳气;②重着;③黏滞[易阻气机];④趋下[易袭阴位]。

【辨证要点】:起病较缓而缠绵,以身体困重、酸楚、痞闷、腻浊,脉濡缓或细等为证候特点

 火淫证

【特点】:①火热为阳邪,其性燔灼趋上;②易扰心神;③易伤津耗气;④易生风动血。

【辨证要点】:新病突起,病势较剧,以发热微恶寒或壮热、口渴喜冷饮、便秘、尿黄、出血、局部痈肿疮疡,舌红绛,苔黄而干、脉数为主要表现。

考点5:气血津液辨证


 气脱证

【证候分析】:病因→多由气虚、气不固发展而来;也可以在大汗、大吐、大泻、大失血等情况下,出现“气随津脱”、“气随血脱”;或在长期饥饿、极度疲劳、暴邪骤袭等状态下发生。
【辨证要点】:神疲乏力,少气懒言,脉虚,动则诸症加剧等。
 血瘀证
【临床表现】
疼痛特点→痛如针刺、痛处拒按、固定不移、常在夜间痛甚。
肿块→在体表者,色呈青紫,在腹内者触之坚硬,推之不移。
出血特点→出血反复不止,色紫暗或夹有血块。
【辨证要点】:疼痛、肿块、出血与肤色、舌色青紫为主要表现。

考点6:六经辨证

六经病的传变

“传”→指病证循着一定的趋向发展,出现病位的变化;“变”→指病证在一定条件下发生性质的转变。
传经【概念】
病邪从外侵入,由表及里,或正气来复,由里出表,由一经病证转变为另一经病证。传经方式有三种。
1. 循经传
2. 越经传
3. 表里传

考点7:卫气营血辨证

血分证:分为血分实热和血分虚热
血分实热证
【辨证要点】:身热夜甚、躁扰神昏、舌质深绛、脉弦数与出血或动风症状共见。

【临床表现】

邪热迫血妄行,溢于脉外→各种出血证。

邪热燔灼肝经,引动肝风→四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭。

血分虚热证
【辨证要点】:低热持续不退与形体干痩,或手足蠕动、瘛疭等症状共见。

【临床表现】

邪热久羁,劫灼阴分→持续低热,暮热早凉,五心烦热。

伤阴耗液,穷必及肾,上窍失润→口干咽燥,舌干少苔。

形体失于充养→形体干痩、脉虚细。

阴耗精损,不能上充脑髓,神窍失养→神疲耳聋。

肝阴亏损,筋脉失濡,虚风内动→手足蠕动,甚或瘛疭。

考点8:三焦辨证

上焦病证[肺/心包]温热之邪侵袭肺与心包。
中焦病证[脾/胃]温热之邪侵袭脾胃。
下焦病证[肝/肾]温热之邪侵袭下焦,劫夺肝肾之阴。

|真题练手

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我们明天公布答案并讲解

希望每位小竹子都跟上进度

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我们一起

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