治疗坐骨神经痛,我用一招里应外合之法,逼...
治疗坐骨神经痛,我用一招里应外合之法,逼出患者腿上寒邪,治病,其实就跟行军打仗是一个路子。
前段时间,门诊上来了个病人,年纪轻轻的,就被坐骨神经痛这个病,折腾地不轻。
经过询问,才知此人生过三个孩子,操劳过度,又感染寒邪,于是左腿疼痛,从发病到现在,整整一年。
这期间,一家人到处求医问药,可症状却不见好转,一到冬季,人连床都下不了。
面诊,见患者脉象沉细,舌苔薄白,精神抑郁,面色晦暗发黄,形体也十分消瘦。
我仔细看过她的情况后,拟方:制川乌、桂枝、炒白芍、全当归、钻地风、千年健、伸筋草、川牛膝、炙甘草、生姜、红枣。
其中的川乌,必须先煎,久煎。
结果,药用6剂,患者疼痛大大减轻,可以活动了。继续服用6剂,患者腿上疼痛消失,可以走路,一切如常。
患者病情因感寒而发,脉沉细,舌苔薄白,面色晦暗,这显然是寒邪的表现。
寒邪主收引和凝滞。它一旦阻滞腿部经脉,患者必然疼痛,而且天越冷,疼痛越厉害。
这个时候怎么办?就得把患者腿上的寒邪逼出去。
其实,我上面的方子中的川乌、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣,是乌头桂枝汤的配伍。
这张配伍,出自《金匮要略》,能散寒止痛,调和营卫。它是在桂枝汤的基础上,加了一个乌头。
制川乌,可以内服,但必须先煎久煎。此药号称中医里头治疗寒邪的第一把刀,能祛风除湿、温经止痛,对于风寒湿痹,关节疼痛的治疗特别拿手。
往外驱散,就需要打开出口。所以,在川乌之外,加了一个桂枝汤。桂枝汤,我们都知道,是辛温解表的,它可以散寒。
桂枝汤负责在外头,把肌表打开,这就相当于给寒邪创造了退路。同时,里头川乌再这么一逼,寒邪是不是乖乖地逃走了?患者的腿,就不疼了。
为了增强祛风除湿、舒筋通络之能,我加上了钻地风、伸筋草、千年健、川牛膝。
当归一味,可以养血活血。它和白芍一起,调患者的血。血通了,阳气跟着就过去了,患者的腿就犹如拨云见日,很快就不疼了。
熟悉我的朋友都知道,除了医书,我还爱看军事类书籍、下棋,这都算是个人爱好,但时间一长,越发觉得,其实给人看病,和行军打仗、下棋,都是一个路子。
行军打仗讲究谋略,下棋讲究布局谋篇,而医者治病,也讲究一个团队合作,医者就像那领兵的元帅一样,你要是诊错了病,那这个军队,无疑是必输的局面。
那些药材,就像是你手下的精兵强将一样,你得深知他们的能力,熟悉药性药效,把这些兵的性子都摸透了,知道何时该派谁人应战,那你这医术,才算是合格了。